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Un essai de Polypodium Leucotomos dans la prévention du cancer de la peau et de ses précurseurs

6 mars 2019 mis à jour par: Maryam M Asgari, Massachusetts General Hospital

Un essai pilote de Polypodium Leucotomos dans la prévention du cancer de la peau et de ses précurseurs

Cette proposition décrit une étude pilote visant à recueillir des preuves préliminaires de l'efficacité, de la tolérabilité et de la toxicité de la PLE orale parmi une population à haut risque de cancer de la peau pour la prévention de la kératose actinique (AK) et des kératinocytes (KC) afin de mieux comprendre les méthodes optimales de recrutement, le développement d'interventions, la collecte de données et la promotion du respect du protocole avant de mener un essai complet. Le résultat clinique principal est les AK telles que mesurées par un dermatologue clinicien, avec le cancer de la peau comme résultat clinique secondaire. Les enquêteurs évalueront également les marqueurs histologiques des dommages causés par les ultraviolets (UV), dont il a déjà été démontré qu'ils étaient réduits avec l'utilisation de PLE par voie orale dans des études sur l'homme, à savoir la formation de cellules positives au dimère de cyclopyrimidine induites par les UV et le nombre de cellules de coup de soleil parmi les kératinocytes épidermiques. . Les résultats générés à partir de cette proposition constitueront la base d'un essai clinique complet sur l'effet de la PLE sur le risque de AK et de KC. Les résultats peuvent également fournir des informations sur ce complément alimentaire prometteur qui peut fournir une protection supplémentaire à une population à haut risque de cancer de la peau.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Polypodium leucotomos est une fougère tropicale, dont l'extrait a montré des effets photoprotecteurs dans des modèles animaux et humains, et est actuellement disponible sous forme de complément alimentaire en vente libre. L'extrait de Polypodium leucotomos (PLE) a été démontré dans des études en laboratoire, sur des animaux et cliniques comme un puissant antioxydant qui aide à atténuer les dommages induits par les UV en éliminant les radicaux libres et les espèces réactives de l'oxygène. Il a été démontré que la consommation orale de PLE dans des études sur l'homme réduisait considérablement le nombre de cellules de coups de soleil induites par les UV et de dommages à l'ADN, et inhibait la photosensibilisation. Il est important de noter que la PLE semble être exceptionnellement bien tolérée et qu'aucun effet secondaire indésirable grave n'a été signalé.

PLE a été étudié dans de nombreux essais pour de nombreuses conditions, y compris les maladies de la peau. Des doses allant jusqu'à 1200 mg par jour ont été utilisées dans des études cliniques, bien que les doses pour la prévention des dommages causés par le soleil soient généralement de l'ordre de 480 mg par jour. A ce jour, aucun effet indésirable grave n'a été clairement attribué à l'utilisation de la PLE (cette haute tolérance est l'une des raisons du grand intérêt pour l'utilisation clinique de la PLE). La consommation orale d'autres espèces de fougères, telles que Polypodium vulgare, a été associée à une pression artérielle basse et à une augmentation du rythme cardiaque. Sur des bases théoriques, des effets secondaires similaires peuvent être possibles avec PLE.

Type d'étude

Interventionnel

Phase

  • La phase 1

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Doit être un homme ou une femme et avoir au moins 18 ans.
  • Les patientes doivent être de :

    • Potentiel de non-procréation ;
    • Capacité de procréer, à condition d'avoir un test de grossesse urinaire négatif et d'utiliser une contraception efficace.
  • Diagnostic de KA rendu par un dermatologue au cours des 2 dernières années.

Critère d'exclusion:

  • Antécédents de > 2 cancers de la peau au cours des 5 dernières années
  • Antécédents de démence
  • Maladie cardiovasculaire, définie comme une pression artérielle (TA) < 90/60 ou une fréquence cardiaque (FC) > 110 au cours de l'année écoulée ou des antécédents d'infection du myocarde
  • Maladie inflammatoire de l'intestin/syndrome du côlon irritable
  • Traitement par fluorouracile, imiquimod, diclofénac ou thérapie photodynamique au cours des 8 dernières semaines
  • Intention de rechercher une thérapie AK plus agressive telle que la thérapie photodynamique, la chirurgie au laser au cours des 12 prochains mois
  • Maladie psychologique grave
  • Antécédents d'abus d'alcool ou de drogues
  • Toute maladie ou condition qui interférerait avec la participation à l'étude ou augmenterait indûment le risque.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Recherche sur les services de santé
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Héliocare
240 mg administrés par voie orale quotidiennement
240 mg pris par voie orale quotidiennement pendant 1 an
Autres noms:
  • Gélules d'extrait de Polypodium leucotomos
Comparateur placebo: Pilule de sucre
une pilule de sucre correspondant à la tablette Heliocare en apparence et en poids sera administrée par voie orale quotidiennement
Une pilule qui ressemble au supplément
Autres noms:
  • Placebo

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Nombre total de nouveaux AK cliniquement visibles, mesuré par un examen complet de la peau effectué par un dermatologue certifié en aveugle (Dr Asgari).
Délai: un ans
un ans

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Présence histologique de cellules positives au dimère de cyclobutane pyrimidine induites par les UV
Délai: un ans
un ans
Degré d'élastose solaire évalué à l'aide de la coloration de Verhoeff sur des échantillons de biopsie obtenus à partir d'une biopsie à l'emporte-pièce
Délai: un ans
un ans
Nombre de cellules brûlées par le soleil dans la peau exposée au soleil
Délai: un ans
un ans

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Maryam M Asgari, MD, MPH, Massachusetts General Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

1 juillet 2019

Achèvement primaire (Anticipé)

1 mai 2020

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 mai 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

7 juin 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 juin 2016

Première publication (Estimation)

27 juin 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

8 mars 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

6 mars 2019

Dernière vérification

1 mars 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2016P001176

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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