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Utilisation de l'air expiré pour déterminer les changements dans l'état nutritionnel des patients sous nutrition intraveineuse (UEAIVN)

26 novembre 2017 mis à jour par: University of Wisconsin, Madison

Modifications de la valeur delta CO2-13/CO2-12 dans l'air expiré pour examiner les modifications du métabolisme chez les patients alimentés par voie intraveineuse

Le carbone 12 et le carbone 13 sont des isotopes naturels présents dans l'air expiré. Les chercheurs ont prouvé que la valeur delta respiratoire 13CO2/12CO2 (BDV) change chez les sujets qui étaient en bilan énergétique négatif puis nourris avec un repas à bilan énergétique positif. La mesure quotidienne d'un litre d'air expiré peut être un moyen plus pratique de mesurer le bilan énergétique négatif ou positif chez les patients recevant une nutrition intraveineuse.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Il s'agit d'une étude pilote prospective visant à déterminer s'il y a un changement dans le BDV 12C/13C entre les jours 0 à 7 chez les patients qui reçoivent une nutrition parentérale. Les enquêteurs recruteront des sujets dans les unités d'hospitalisation de l'hôpital et des cliniques de l'Université du Wisconsin dont l'équipe principale consultera l'équipe de soutien à la nutrition pour instituer la nutrition parentérale pour des raisons cliniques. Les sujets présentant des indications cliniques pour la nutrition parentérale sont modérément à sévèrement malnutris en raison de peu ou pas de nutrition par d'autres moyens (nutrition orale ou nutrition par tube) pendant une période de temps (0-10 jours en fonction de l'état de nutrition avant l'admission).

Les enquêteurs enregistreront l'état nutritionnel de base à partir des notes du dossier médical (diététiste, équipe de soutien nutritionnel, etc.), ainsi que les médicaments, les informations démographiques et les antécédents médicaux. Les enquêteurs prendront une mesure de base du CO2 expiré, puis une mesure quotidienne à peu près à la même heure tous les jours (+/- une heure).

La valeur delta respiratoire 12C/13C expirée quotidiennement sera mise en correspondance avec l'apport calorique quotidien des sujets provenant de la nutrition parentérale (et de la nutrition orale et de la nutrition par tube, le cas échéant). La valeur du delta respiratoire, l'apport calorique, ainsi que le degré de malnutrition des sujets seront des paramètres avec lesquels construire d'autres recherches. Les enquêteurs émettent l'hypothèse que la valeur delta de la respiration augmentera par rapport à la ligne de base, puis se stabilisera une fois que le patient aura atteint ses besoins énergétiques cibles, tels que définis par l'équipe de soutien nutritionnel.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

20

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, États-Unis, 53792
        • University of Wisconsin Hospital and Clinics

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Patients adultes (âgés de 18 ans ou sur commande) présentant des indications cliniques pour la nutrition parentérale et souffrant de malnutrition modérée à sévère en raison de peu ou pas de nutrition par d'autres moyens (nutrition orale ou nutrition par tube) pendant une période de temps (0-10 jours selon l'état d'alimentation avant l'admission).

La description

Critère d'intégration:

  • 18 ans ou plus
  • Début anticipé de la nutrition parentérale
  • Durée prévue du séjour au moins 5 jours à compter de l'inscription
  • Le sujet parle anglais
  • Sujets incapables de prendre une nutrition orale adéquate qui développent ou ont développé une malnutrition nécessitant une nutrition parentérale

Critère d'exclusion:

  • Sujets incapables de se coordonner suffisamment pour donner un échantillon d'haleine de 1 litre
  • Sujets recevant une nutrition parentérale avant l'admission
  • Les sujets qui sont enceintes
  • Sujets prisonniers
  • Sujets sous sédation pharmacologique ou ayant une conscience altérée
  • Sujets ventilés mécaniquement
  • Sujets admis pour des greffes de moelle osseuse ou de cellules souches
  • Participation connue à une autre étude de recherche interventionnelle dans les 30 jours précédant l'inscription (remarque : pour être éligible, tout traitement interventionnel doit avoir pris fin il y a au moins 30 jours)
  • Sujets présentant des états pathologiques ou des conditions cliniques qui ne font pas d'eux des candidats à l'étude, à la discrétion de l'investigateur principal

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Patients recevant une nutrition intraveineuse
Les patients souffleront dans un sac qui captera 500 ml de leur air expiré quotidiennement pendant 7 jours ou la durée de la nutrition parentérale, selon la période la plus courte. L'Isomark Canary analysera l'air pour générer une valeur delta de souffle.
L'Isomark Canary analysera l'air expiré et générera une valeur delta respiratoire.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Variation de la valeur du delta respiratoire
Délai: ligne de base au jour 7
Les enquêteurs testeront si la valeur delta de la respiration (kJ) augmente chez les sujets depuis la ligne de base (nutrition pré-parentérale) jusqu'au taux calculé de l'objectif du sujet. Le laps de temps testé pour chaque sujet sera de la ligne de base à 7 jours ou la durée de la nutrition parentérale (selon la période la plus courte). Les enquêteurs recruteront 20 patients, ce qui peut prendre 6 mois. Il s'agit d'une enquête pilote.
ligne de base au jour 7

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Variation de la valeur du delta respiratoire du jour 0 au jour 1 de la nutrition parentérale
Délai: jour 0 à jour 1
Les enquêteurs émettent l'hypothèse que la variation de la valeur delta respiratoire (kJ) montrera le changement le plus spectaculaire chez les sujets recevant une nutrition parentérale de la ligne de base au jour 1 de la nutrition parentérale.
jour 0 à jour 1
Sujets et variation de la valeur du delta respiratoire
Délai: ligne de base au jour 7
Les enquêteurs émettent l'hypothèse que la variation de la valeur delta respiratoire (kJ) montrera la plus grande variation entre le départ et le jour 7 chez les sujets les plus mal nourris (c'est-à-dire les sujets qui ont perdu le plus de poids avant de commencer la nutrition parentérale)
ligne de base au jour 7
Variation de la valeur du delta respiratoire lorsque la nutrition parentérale est interrompue
Délai: ligne de base au jour 7
Les enquêteurs émettent l'hypothèse qu'il y aura une variation de la valeur delta respiratoire (kJ) si la nutrition parentérale est interrompue (à des fins cliniques, c'est-à-dire en raison d'une infection du cathéter central ou d'une autre raison clinique).
ligne de base au jour 7

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Kenneth A Kudsk, MD, University of Wisconsin, Madison

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

8 juin 2016

Achèvement primaire (RÉEL)

10 juillet 2017

Achèvement de l'étude (RÉEL)

10 juillet 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

6 juin 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

20 juillet 2016

Première publication (ESTIMATION)

25 juillet 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

28 novembre 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

26 novembre 2017

Dernière vérification

1 novembre 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2016-0354

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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