- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02847442
Efficacité et innocuité de l'opicapone en pratique clinique (OPTIPARK)
Efficacité et innocuité de l'opicapone dans la pratique clinique chez les patients atteints de la maladie de Parkinson présentant des fluctuations motrices d'épuisement
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Description détaillée
Il s'agit d'un essai prospectif, ouvert, non contrôlé, à groupe unique et multicentrique chez des patients atteints de la maladie de Parkinson (MP) présentant des fluctuations motrices d'usure.
Lors de la sélection / de référence (visite 1, jour 1), tous les sujets commenceront un traitement avec 50 mg d'opicapone (OPC) une fois par jour pendant une période de 3 mois en plus de leur traitement actuel avec la lévodopa/inhibiteur de la dopa décarboxylase (L-dopa/DDCI) . Les sujets traités avec L-dopa/DDCI/entacapone avant l'entrée dans l'essai interrompront le traitement par l'entacapone lors de cette visite. Les sujets traités avec L-dopa/DDCI/tolcapone avant l'entrée dans l'essai ne seront pas éligibles, ainsi que ceux précédemment traités avec OPC. Les sujets traités avec des agonistes de la dopamine seront éligibles.
L'OPC renforce les effets de la L-dopa. Par conséquent, il peut être nécessaire de réduire la dose de L-dopa/DDCI du sujet dans les premiers jours ou semaines de traitement par OPC en prolongeant les intervalles de dosage et/ou en réduisant la quantité de L-dopa/DDCI par dose. Par conséquent, le jour 15 ± 3 (visite 2), l'investigateur appellera le sujet pour lui demander des événements indésirables (EI, par ex. EI dopaminergiques) et si nécessaire, de réduire la dose de L-dopa/DDCI. L'investigateur peut augmenter ou diminuer la dose quotidienne totale de L-dopa/DDCI en fonction de l'état du sujet tout au long de l'essai, sauf lors de la visite 1. Lors de la visite 1, la dose de L-dopa ne doit pas être modifiée.
D'autres visites seront effectuées le jour 30 ± 4 (visite 3) et le jour 90 ± 4 (visite 4). Les sujets qui interrompent prématurément leur participation à l'essai seront invités à venir sur le site pour une visite d'arrêt précoce (EDV).
En plus des visites programmées, les sujets peuvent être invités à appeler ou à revenir sur le site de l'essai, ou les sujets peuvent être appelés par l'investigateur pour l'évaluation des données de sécurité ou l'ajustement de la dose de L-dopa/DDCI (visites non programmées).
Lors de la visite 4 (ou de l'EDV, le cas échéant), l'investigateur organisera le traitement PD ultérieur du sujet, c'est-à-dire qu'il prescrira d'autres OPC ou passera à un autre traitement.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Dresden, Allemagne, 01307
- University Hospital Carl Gustav Carus at the TU Dresden, Neurological University Clinic
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Capable de comprendre et disposé à signer un formulaire de consentement éclairé.
- Sujets masculins et féminins âgés de 30 ans ou plus.
- Diagnostiqué avec la maladie de Parkinson idiopathique selon les critères de diagnostic clinique de la banque de cerveaux de la société britannique de la maladie de Parkinson.
- Gravité de la maladie Stades I à IV (stadification Hoehn - Yahr modifiée) à l'Ontario.
- Traité avec trois à sept doses quotidiennes de L-dopa/DDCI ou L-dopa/DDCI/entacapone, qui peuvent inclure une formulation à libération lente.
- Signes de phénomène de "wearing-off" selon le 9-Symptom Wearing-off Questionnaire (WOQ-9), malgré un traitement anti-PD optimal (basé sur le jugement de l'investigateur). Le phénomène d'usure doit être confirmé cliniquement par l'investigateur.
- Pour les femmes : ménopausées depuis au moins deux ans ou chirurgicalement stériles depuis au moins six mois avant le dépistage.
Critère d'exclusion:
- MP non idiopathique (parkinsonisme atypique, parkinsonisme secondaire [acquis ou symptomatique], syndrome de Parkinson-plus).
- Sévères périodes OFF. Les patients avec des périodes OFF rares et/ou courtes et imprévisibles sont éligibles.
- Utilisation antérieure ou actuelle de tolcapone et/ou d'OPC.
- Traitement par inhibiteurs de la monoamine oxydase (MAO-A et MAO-B ; sauf sélégiline jusqu'à 10 mg/jour en formulation orale ou 1,25 mg/jour en formulation à absorption buccale ou rasagiline jusqu'à 1 mg/jour ou safinamide jusqu'à 100 mg/jour ) dans le mois précédant le dépistage.
- Traitement concomitant avec l'entacapone.
- Utilisation de tout autre médicament expérimental (IMP), actuellement ou dans les trois mois (ou dans les cinq demi-vies de l'IMP, selon la plus longue) avant le dépistage.
- Toute condition médicale qui pourrait exposer le sujet à un risque accru ou interférer avec les évaluations.
- Antécédents passés (au cours de l'année écoulée) ou présents d'idées suicidaires ou de tentatives de suicide.
- Abus actuel ou antérieur (au cours de la dernière année) d'alcool ou de substances, à l'exclusion de la caféine ou de la nicotine.
- Phéochromocytome, paragangliome ou autres néoplasmes sécrétant des catécholamines.
- Hypersensibilité connue aux composants de l'IMP (y compris intolérance au lactose, intolérance au galactose, déficit en lactase de Lapp ou malabsorption du glucose et du galactose).
- Antécédents de syndrome malin des neuroleptiques (SMN) ou de rhabdomyolyse non traumatique.
- Insuffisance hépatique sévère (Child-Pugh Classe C).
- Pour les femmes : Allaitement.
- Les employés de l'investigateur, du centre d'essai, du promoteur, de l'organisme de recherche clinique et des consultants de l'essai, lorsque les employés sont directement impliqués dans l'essai ou d'autres études sous la direction de cet investigateur ou centre d'essai, et les membres de leur famille.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: Opicapone (BIA 9-1067) 50 mg
Durée totale de la participation à l'essai et du traitement : trois mois.
Tous les sujets commenceront un traitement par 50 mg d'opicapone (OPC) une fois par jour pendant une période de 3 mois en plus de leur traitement actuel par lévodopa/inhibiteur de la dopa décarboxylase (L-dopa/DDCI)
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Opicapone (BIA 9-1067) 50 mg gélules.
Administration orale, une fois par jour au coucher, au moins une heure avant ou après la dernière dose quotidienne de L-dopa/DDCI.
Autres noms:
L'OPC renforce les effets de la L-dopa.
Par conséquent, il peut être nécessaire de réduire la dose de L-dopa/DDCI du sujet au cours des premiers jours ou des premières semaines de traitement par OPC en allongeant les intervalles de dosage et/ou en réduisant la quantité de L-dopa/DDCI par dose.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Évaluation globale du changement par l'enquêteur
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de trois mois
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Jusqu'à la fin des études, une moyenne de trois mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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Modification de la dose quotidienne totale de L-dopa
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 3 mois
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Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 3 mois
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pourcentage de sujets dont le nombre de doses quotidiennes de L-dopa a changé
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 3 mois
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Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 3 mois
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pourcentage de sujets avec changement de la dose unique de L-dopa (DS)
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 3 mois
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Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 3 mois
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pourcentage de sujets avec régime stable de L-dopa
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 3 mois
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Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 3 mois
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pourcentage de sujets pour lesquels des OPC seront prescrits
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 3 mois
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Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 3 mois
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pourcentage de sujets ayant arrêté le traitement par OPC
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 3 mois
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Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 3 mois
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Évaluation globale du changement par le sujet lors de la visite 3
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 3 mois
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Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 3 mois
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Évaluation globale du changement par le sujet lors de la visite 4
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 3 mois
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Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 3 mois
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Valeurs absolues de l'échelle d'évaluation unifiée de la maladie de Parkinson (UPDRS)
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 3 mois
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Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 3 mois
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Passage de la ligne de base à la visite 4 dans l'échelle UPDRS
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 3 mois
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Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 3 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Schofield C, Chaudhuri KR, Carroll C, Sharma JC, Pavese N, Evans J, Foltynie T, Reichmann H, Zurowska L, Soares-da-Silva P, Lees A. Opicapone in UK clinical practice: effectiveness, safety and cost analysis in patients with Parkinson's disease. Neurodegener Dis Manag. 2022 Apr;12(2):77-91. doi: 10.2217/nmt-2021-0057. Epub 2022 Mar 21.
- Reichmann H, Lees A, Rocha JF, Magalhaes D, Soares-da-Silva P; OPTIPARK investigators. Effectiveness and safety of opicapone in Parkinson's disease patients with motor fluctuations: the OPTIPARK open-label study. Transl Neurodegener. 2020 Mar 4;9(1):9. doi: 10.1186/s40035-020-00187-1. Erratum In: Transl Neurodegener. 2020 Apr 28;9(1):14.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du cerveau
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Troubles parkinsoniens
- Maladies des noyaux gris centraux
- Troubles du mouvement
- Synucleinopathies
- Maladies neurodégénératives
- Maladie de Parkinson
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents dopaminergiques
- Agents antiparkinsoniens
- Agents anti-dyskinésie
- Inhibiteurs de la catéchol O-méthyltransférase
- Lévodopa
- Opicapone
- Dopa décarboxylase
- Inhibiteurs de la décarboxylase des acides aminés aromatiques
Autres numéros d'identification d'étude
- BIA-OPC-401
- 2016-002391-27 (EUDRACT_NUMBER)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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