- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02848937
Bilan massique du calcium et efficacité dialytique d'un nouveau liquide de dialyse contenant du cITRate et sans acétate : étude CITRUS (CITRUS)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Objectif principal L'objectif principal de cette étude est de trouver la formulation de calcium (1,50, 1,65 et 1,75 mM) dans le bain avec 1 mM de citrate qui permet l'équivalence de l'équilibre calcique (Ca_eq) dans une séance HD par rapport au concentré traditionnel avec 3 mM d'acétate de calcium et 1,5.
Objectifs secondaires
- Évaluer les performances purifiantes de petites et moyennes molécules en HD avec un concentré avec 1 mM de citrate et Ca_eq par rapport au traditionnel concentré avec 3 mM d'acétate de calcium et 1,5.
- Observer les effets sur l'hémodynamique du concentré à travers la variation de la pression artérielle pré et post-dialyse et les symptômes intradialytiques (crampes, hypotension, céphalées).
- Évaluer les variations des paramètres du métabolisme minéral : Valeurs prédialytiques de la PTH, traitements à la phosphatase alcaline avec du Cit concentré (citrate 1 mM et Ca_eq) et concentré avec de l'Ac traditionnel (acétate de calcium 3 mM et 1,5).
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Milano
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Legnano, Milano, Italie, 20025
- Recrutement
- Carlo Maria Guastoni
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Contact:
- Carlo Maria Guastoni, DR
- Numéro de téléphone: + 39 348 2807180
- E-mail: carlo.guastoni@asst-ovestmi.it
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Contact:
- Ugo Teatini, DR
- Numéro de téléphone: + 39 347 8851870
- E-mail: UTeatini@aogarbagnate.lombardia.it
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Sous-enquêteur:
- Ugo Teatini, DR
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
- Patients cliniquement stables.
- âge> 18 ans.
- Thérapie HD pendant plus de 3 mois.
- bonne fonctionnalité native d'accès vasculaire qui permet un débit sanguin réel d'au moins 250 ml / min.
La description
Critère d'intégration:
Patients cliniquement stables.
- âge> 18 ans.
- Thérapie HD pendant plus de 3 mois.
- bonne fonctionnalité native d'accès vasculaire qui permet un débit sanguin réel d'au moins 250 ml / min.
Critère d'exclusion:
Les patients présentant les caractéristiques énumérées ci-dessous peuvent ne pas être inscrits à cette enquête :
- Espérance de vie <6 mois.
- diurèse résiduelle > 500 ml/jour.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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Bain au citrate
Chaque patient participera à deux phases de l'étude. La première phase a pour but d'identifier la concentration de calcium dans le bain avec du citrate qui permet l'équivalence du bilan de masse (Ca_eq) par rapport au concentré avec 3 mM d'acétate et 1,5 mM de calcium (4 semaines). Chaque semaine, la concentration de calcium dans le bain au citrate est augmentée de 1,5-, à 1,65, à 1,75 mM. •Concentrez SelectBag One (avec 3 mM d'acide acétique) et SelectBag Citrate (avec 1 mM d'acide citrique). Le potassium du bain sera choisi en fonction des besoins du patient (2 à 3,5 mM) et sera maintenu dans tous les concentrés.•Tous les paramètres de traitement (Qb, durée du traitement, perte de poids et dose d'anticoagulant) doivent se chevaucher à tous les stades de l'étude |
bain au citrate qui permet l'équivalence du bilan de masse (Ca_eq) par rapport au concentré avec 3 mM d'acétate et 1,5 mM de calcium
Autres noms:
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Bain au citrate et Ca_eq
Chaque patient participera à deux phases de l'étude. Dans la deuxième phase évaluera l'efficacité du concentré de purification avec 1 mM de citrate et Ca_eq par rapport au concentré avec 3 mM d'acétate et 1,5 mM de calcium. Pour chacune des sessions seront utilisés les matériels suivants :
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bain de citrate et Ca_eq de concentré avec 3 mM d'acétate et 1,5 mM de calcium
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Évaluation du niveau de calcium plasmatique (mEq/l)
Délai: 6 mois
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Bilan calcique à partir des données des compartiments ion calcium et dialysat total.
Une numération globulaire complète avant et après la dialyse, les protéines totales avant et après la dialyse, seront recueillies à partir du sang du patient assis au milieu de la semaine.
Données biochimiques du liquide de dialyse et du dialysat usé assis au milieu de la semaine : Ion calcium (EGA) et total dans le liquide de dialyse dans les temps suivants : 5 120, fin de dialyse ; Ion calcium (EGA) et effluent total dans les temps suivants : 5, 120, fin de dialyse
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6 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Evaluer les performances purifiantes de petites et moyennes molécules en HD (Kt/V)
Délai: 6 mois
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Évaluer les performances de purification de petites et moyennes molécules en HD (EKt/V) avec un concentré avec 1 mM de citrate et Ca_eq par rapport à un concentré traditionnel avec 3 mM d'acétate de calcium et 1,5
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6 mois
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Évaluation des variations des paramètres du métabolisme minéral
Délai: 6 mois
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Évaluer les variations des paramètres du métabolisme minéral : Valeurs prédialytiques de PTH (mEq/l), traitements de phosphatase alcaline (U/I) avec Cit concentré (citrate 1 mM et Ca_eq) et concentré avec Ac traditionnel (acétate de calcium 3 mM et 1,5
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6 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Carlo Maria Guastoni, DR, Asst Ovest Mi
Publications et liens utiles
Publications générales
- Ahmad S, Callan R, Cole JJ, Blagg CR. Dialysate made from dry chemicals using citric acid increases dialysis dose. Am J Kidney Dis. 2000 Mar;35(3):493-9. doi: 10.1016/s0272-6386(00)70203-4.
- Bauer E, Derfler K, Joukhadar C, Druml W. Citrate kinetics in patients receiving long-term hemodialysis therapy. Am J Kidney Dis. 2005 Nov;46(5):903-7. doi: 10.1053/j.ajkd.2005.07.041.
- Kossmann RJ, Gonzales A, Callan R, Ahmad S. Increased efficiency of hemodialysis with citrate dialysate: a prospective controlled study. Clin J Am Soc Nephrol. 2009 Sep;4(9):1459-64. doi: 10.2215/CJN.02590409. Epub 2009 Aug 6.
- Bosticardo G, Malberti F, Basile C, Leardini L, Libutti P, Filiberti O, Schillaci E, Ravani P. Optimizing the dialysate calcium concentration in bicarbonate haemodialysis. Nephrol Dial Transplant. 2012 Jun;27(6):2489-96. doi: 10.1093/ndt/gfr733. Epub 2012 Feb 21.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- CT-050313
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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