- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02848937
Bilancio di massa del calcio ed efficienza dialitica di un nuovo liquido per dialisi contenente citrato e privo di acetato: studio CITRUS (CITRUS)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Obiettivo primario L'obiettivo primario di questo studio è trovare la formulazione del calcio (1,50, 1,65 e 1,75 mM) nel bagno con 1 mM di citrato che consenta l'equivalenza del bilancio del calcio (Ca_eq) in una seduta HD rispetto al tradizionale concentrato con 3 mM di acetato di calcio e 1,5.
Obiettivi secondari
- Valutare le prestazioni purificanti di molecole di piccole e medie dimensioni in HD con concentrato con 1 mM di citrato e Ca_eq rispetto al tradizionale concentrato con 3 mM di acetato di calcio e 1,5.
- Osservare gli effetti sull'emodinamica del concentrato attraverso la variazione della pressione arteriosa pre e post dialisi e la sintomatologia intradialitica (crampi, ipotensione, cefalea).
- Valutare le variazioni dei parametri del metabolismo minerale: valori predialitici di PTH, trattamenti con fosfatasi alcalina con Cit concentrato (1 mM citrato e Ca_eq) e concentrato con Ac tradizionale (3 mM acetato di calcio e 1,5).
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Milano
-
Legnano, Milano, Italia, 20025
- Reclutamento
- Carlo Maria Guastoni
-
Contatto:
- Carlo Maria Guastoni, DR
- Numero di telefono: + 39 348 2807180
- Email: carlo.guastoni@asst-ovestmi.it
-
Contatto:
- Ugo Teatini, DR
- Numero di telefono: + 39 347 8851870
- Email: UTeatini@aogarbagnate.lombardia.it
-
Sub-investigatore:
- Ugo Teatini, DR
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
- Pazienti clinicamente stabili.
- età > 18 anni.
- Terapia HD per più di 3 mesi.
- buona funzionalità nativa dell'accesso vascolare che consente un flusso sanguigno reale di almeno 250 ml / min.
Descrizione
Criterio di inclusione:
Pazienti clinicamente stabili.
- età > 18 anni.
- Terapia HD per più di 3 mesi.
- buona funzionalità nativa dell'accesso vascolare che consente un flusso sanguigno reale di almeno 250 ml / min.
Criteri di esclusione:
I pazienti con le caratteristiche elencate di seguito potrebbero non essere arruolati in questo sondaggio:
- Aspettativa di vita <6 mesi.
- diuresi residua > 500 ml/die.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Bagno con citrato
Ogni paziente parteciperà a due fasi dello studio. La prima fase ha lo scopo di identificare la concentrazione di calcio nel bagno con citrato che consenta l'equivalenza del bilancio di massa (Ca_eq) rispetto al concentrato con 3 mM di acetato e 1.5 mM di calcio (4 settimane). Ogni settimana, la concentrazione di calcio nel bagno con citrato aumenta da 1,5-, a 1,65, a 1,75 mM. •Concentrare SelectBag One (con 3 mM di acido acetico) e SelectBag Citrate (con 1 mM di acido citrico). Il potassio nel bagno verrà scelto in base alle esigenze del paziente (da 2 a 3,5 mM) e verrà mantenuto in tutti i concentrati.•Tutti i parametri di trattamento (Qb, tempo di trattamento, perdita di peso e dose di anticoagulante) devono essere sovrapposti in tutte le fasi dello studio |
bagno con citrato che permette l'equivalenza del bilancio di massa (Ca_eq) rispetto al concentrato con 3 mM di acetato e 1,5 mM di calcio
Altri nomi:
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Bagno con citrato e Ca_eq
Ogni paziente parteciperà a due fasi dello studio. Nella seconda fase si valuterà l'efficacia del concentrato di purificazione con 1 mM di citrato e Ca_eq rispetto al concentrato con 3 mM di acetato e 1.5 mM di calcio. Per ciascuna delle sessioni verranno utilizzati i seguenti materiali:
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bagno con citrato e Ca_eq di concentrato con 3 mM di acetato e 1,5 mM di calcio
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Valutazione del livello di calcio nel plasma (mEq/l)
Lasso di tempo: 6 mesi
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Bilancio del calcio dai dati dello ione calcio e del compartimento totale del dialisato.
L'emocromo completo pre e post dialisi, le proteine totali pre e post dialisi, verranno raccolte dal sangue del paziente seduto a metà settimana.
Dati biochimici dal liquido di dialisi e dal dialisato esaurito seduto a metà della settimana: Ione di calcio (EGA) e totale nel liquido di dialisi nei seguenti tempi: 5, 120, fine della dialisi; Ione calcio (EGA) ed effluente totale nei seguenti tempi: 5, 120, fine dialisi
|
6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Valutare le prestazioni purificanti di molecole di piccole e medie dimensioni in HD (Kt/V)
Lasso di tempo: 6 mesi
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Valutare le prestazioni purificanti di piccole e medie molecole in HD (EKt/V) con concentrato con 1 mM di citrato e Ca_eq rispetto al tradizionale concentrato con 3 mM di acetato di calcio e 1,5
|
6 mesi
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Valutazione delle variazioni dei parametri del metabolismo minerale
Lasso di tempo: 6 mesi
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Valutare le variazioni dei parametri del metabolismo minerale: valori predialitici di PTH (mEq/l), trattamenti con fosfatasi alcalina (U/I) con Cit concentrato (1 mM citrato e Ca_eq) e concentrato con Ac tradizionale (3 mM acetato di calcio e 1,5
|
6 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Carlo Maria Guastoni, DR, Asst Ovest Mi
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ahmad S, Callan R, Cole JJ, Blagg CR. Dialysate made from dry chemicals using citric acid increases dialysis dose. Am J Kidney Dis. 2000 Mar;35(3):493-9. doi: 10.1016/s0272-6386(00)70203-4.
- Bauer E, Derfler K, Joukhadar C, Druml W. Citrate kinetics in patients receiving long-term hemodialysis therapy. Am J Kidney Dis. 2005 Nov;46(5):903-7. doi: 10.1053/j.ajkd.2005.07.041.
- Kossmann RJ, Gonzales A, Callan R, Ahmad S. Increased efficiency of hemodialysis with citrate dialysate: a prospective controlled study. Clin J Am Soc Nephrol. 2009 Sep;4(9):1459-64. doi: 10.2215/CJN.02590409. Epub 2009 Aug 6.
- Bosticardo G, Malberti F, Basile C, Leardini L, Libutti P, Filiberti O, Schillaci E, Ravani P. Optimizing the dialysate calcium concentration in bicarbonate haemodialysis. Nephrol Dial Transplant. 2012 Jun;27(6):2489-96. doi: 10.1093/ndt/gfr733. Epub 2012 Feb 21.
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Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- CT-050313
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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