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Embolisation de l'artère géniculée pour le traitement de la douleur au genou (GAE)

5 août 2019 mis à jour par: University of North Carolina, Chapel Hill

Embolisation de l'artère géniculée pour le traitement de la douleur au genou secondaire à l'arthrose

Cette étude vise à tester une nouvelle méthode de traitement, l'embolisation de l'artère géniculée (GAE), pour réduire la sévérité de la douleur et de l'invalidité causées par l'arthrose du genou.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Objectif : Les principaux objectifs de cette étude sont de déterminer si l'embolisation de l'artère géniculée (GAE) réduira la sévérité de la douleur ainsi que l'invalidité globale (résultant de la combinaison de la douleur, de la raideur et de la difficulté à effectuer les activités quotidiennes) causées par l'arthrose du genou et si il peut être effectué en toute sécurité. L'objectif secondaire est de déterminer si la GAE peut entraîner une diminution de la nécessité de traitements conservateurs continus de l'arthrose tels que la thérapie médicamenteuse et les injections articulaires.

Participants : Vingt patients souffrant d'arthrose du genou entraînant une douleur au genou réfractaire aux traitements conservateurs, qui ne prévoient pas de subir une intervention chirurgicale dans les 6 mois.

Procédures (méthodes) : Il s'agira d'une étude pilote ouverte de 24 mois avec une petite population subissant une GAE pour déterminer l'innocuité et l'efficacité. Les procédures cliniques et les évaluations consisteront en une évaluation de dépistage préopératoire pour déterminer si le sujet potentiel de l'étude répond aux critères d'inclusion et d'exclusion, l'inscription, la procédure chirurgicale pour l'embolisation de l'artère géniculée et les visites de suivi à 24 heures, 1, 3 et 6 mois. Une IRM sera réalisée lors de la visite d'un mois pour détecter une modification de la vascularisation synoviale et exclure une complication.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

20

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, États-Unis, 27599
        • Unc Hospitals
    • Virginia
      • Woodbridge, Virginia, États-Unis, 22193
        • Vascular Institute of Virginia

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

40 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Douleur au genou modérée à sévère (échelle visuelle analogique (EVA) > 50 mm), et
  • Douleurs réfractaires à au moins 3 mois* de thérapies conservatrices (anti-inflammatoires, ou kinésithérapie, ou renforcement musculaire, ou injections intra-articulaires), et
  • Kellgren-Lawrence grade 1, 2 ou 3 sur radiographie du genou.

Critère d'exclusion:

  • Infection locale actuelle, ou
  • Espérance de vie inférieure à 6 mois, ou
  • Athérosclérose avancée connue, ou
  • Arthrite rhumatoïde ou infectieuse, ou
  • Chirurgie antérieure du genou, ou
  • Coagulopathie incorrigible, y compris rapport international normalisé (INR) > 2,5 ou plaquettes < 30 000, ou
  • Allergie à l'iode entraînant une anaphylaxie, ou
  • Dysfonctionnement rénal tel que défini par la créatinine sérique> 1,6 dl / mg obtenue au cours des 30 derniers jours.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Embolisation de l'artère géniculée
Les patients de cette étude recevront la procédure d'embolisation de l'artère géniculée (GAE). Les principaux objectifs seront de déterminer si l'embolisation de l'artère géniculée (GAE) réduira la douleur et l'invalidité (résultant de la douleur, de la raideur et de la difficulté à effectuer les activités quotidiennes) causées par l'arthrose du genou (OA).
L'embolisation de l'artère géniculée (GAE) est une nouvelle procédure utilisée pour réduire la douleur et l'invalidité (résultant de la douleur, de la raideur et de la difficulté à effectuer les activités quotidiennes) causées par l'arthrose du genou (OA). L'embolisation est une procédure où les médecins bloquent intentionnellement les vaisseaux sanguins vers des zones spécifiques du corps pour empêcher le flux sanguin vers cette région. Ce faisant, la diminution du flux sanguin diminuera la taille de la zone d'intérêt. Dans ce cas, l'objectif est de diminuer la taille du tissu inflammatoire autour du genou, entraînant une amélioration de la douleur, de la raideur et de la difficulté à effectuer les activités quotidiennes de l'arthrose.
Autres noms:
  • Microsphères Embozene

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Fonction du patient (unités sur une échelle)
Délai: 6 mois
L'indice d'arthrose de l'Ouest de l'Ontario et de l'Université McMaster sera utilisé pour mesurer la fonction. Il s'agit d'un score dérivé d'un questionnaire dans lequel le patient répond à des questions concernant les symptômes rhumatismaux, la raideur, la douleur et la façon dont cela affecte la capacité de fonctionner. Les participants sont invités à évaluer chaque question sur une échelle de 0 à 4 (0 = Aucun, 1 = Léger, 2 = Modéré, 3 = Très, 4 = Extrêmement) pour le niveau de difficulté pour accomplir chaque tâche. Les catégories sont ensuite totalisées pour une note globale sur 96. Des valeurs plus élevées indiquent des niveaux plus élevés de douleur, de raideur et de limitations fonctionnelles.
6 mois
Douleur du patient (mm)
Délai: 6 mois
L'intensité de la douleur est évaluée à l'aide d'une échelle visuelle analogique (EVA) qui est une ligne horizontale de 100 mm de long. Les sujets marquent l'EVA avec une seule ligne verticale pour indiquer leur niveau de douleur actuel, 0 mm représentant "Pas de douleur" et 100 mm représentant "Pire douleur possible".
6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Réduction de la médication (pourcentage de participants avec une réduction de la médication au mois 6)
Délai: 6 mois
Réduction du nombre ou de la force des traitements médicaux de l'arthrose initiés précédemment (par ex. AINS) à 6 mois de suivi, qui seront résumées à l'aide de comptages et de statistiques simples (pourcentage de participants avec une réduction de la thérapie médicamenteuse à 6 mois).
6 mois

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Complications des patients (nombre de participants ayant des complications au mois 6)
Délai: 6 mois
Le nombre et la description des complications, des événements indésirables ou des mauvais résultats secondaires à la procédure GAE, qui seront résumés à l'aide de décomptes et de statistiques simples (nombre de participants présentant des complications au mois 6)
6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Ari Isaacson, MD, University of North Carolina, Chapel Hill

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

25 janvier 2017

Achèvement primaire (Réel)

3 août 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

3 août 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

27 juillet 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

28 juillet 2016

Première publication (Estimation)

29 juillet 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

20 août 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

5 août 2019

Dernière vérification

1 avril 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 16-1969

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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