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Des odeurs pour insuffler la vie (PREMODEUR)

14 février 2024 mis à jour par: Hospices Civils de Lyon

PRÉMODEUR. « Des odeurs pour insuffler la vie ». Mise en place d'une méthode sensorielle olfactive contrôlée pour diminuer les apnées chez les nouveau-nés prématurés. Étude de preuve de concept. Étude ouverte en carré latin avec évaluation à l'aveugle du résultat principal.

Les apnées concernent environ 85% des nouveau-nés prématurés (NB) nés après moins de 34 semaines de grossesse. Ils sont considérés comme un facteur de risque important de déficience neuropsychologique ultérieure. Les traitements pharmacologiques actuels sont peu efficaces et ont des effets secondaires (agitation, irritabilité, troubles du sommeil, tachycardie). Certaines études suggèrent que dans les NB avec des apnées résistantes aux médicaments, une odorisation permanente avec une goutte de vanilline sur l'oreiller de l'incubateur pourrait réduire la fréquence des apnées. Cette étude de conception en carré latin testera une méthode de stimulation olfactive contrôlée, c'est-à-dire un olfactomètre qui contrôle la durée, l'intensité et la séquence des odeurs à l'aide de trois odeurs différentes, afin de réduire les épisodes apnéiques mesurés à l'aide d'un enregistrement sur 24 fréquences cardiaques et respiratoires.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

15

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Bron, France
        • Hopital Femme Mere Enfant
      • Saint-Étienne, France
        • CHU de Saint-Etienne

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

6 jours et plus (Enfant, Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Nouveau-nés issus d'une grossesse simple ou multiple
  • Nouveau-nés hospitalisés dans les services de néonatologie de Lyon Est ou de Saint-Etienne, des deux sexes, nés avant 33 semaines d'aménorrhée et après au moins 6 jours de vie, sans maladie respiratoire à côté d'une naissance prématurée.
  • Les nouveau-nés doivent présenter au moins 3 bradycardies pendant 3 jours, ou présenter des apnées à l'observation.
  • Les nouveau-nés seront randomisés s'ils présentent au moins 3 épisodes d'apnée par 24 heures suivis par RECAN pendant 3 jours consécutifs avant la randomisation.
  • Consentements éclairés écrits obtenus des parents ou des représentants légaux du nouveau-né

Critère d'exclusion:

  • Malformation congénitale sévère
  • Antécédents de réaction allergique à la stimulation olfactive (toux, éternuements, larmoiement, pauses respiratoires)
  • Pas d'assurance sociale

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: S0 - S1 - S2
S0 = pas de stimulation ; lessivage ; S1 = véhicule ; lessivage ; S2 = stimulation olfactive

Les odeurs sont diffusées à l'aide d'un dispositif de parfumage portable, un prototype développé par une unité de recherche, CNRS UMR5292. L'appareil est à l'extérieur de l'incubateur, la seule partie à l'intérieur est un tube en téflon jetable. Le flux d'odeur stimule distalement les narines des NB. Les composés odoriférants sont placés dans des tubes de verre. Cela permet à l'olfactomètre de délivrer trois odeurs distinctes (pour éviter l'accoutumance) dans un schéma aléatoire : odeur de menthe verte, odeur de vanille et odeur de pamplemousse (produits chimiques enregistrés par Chemical Abstracts Service), tout en contrôlant l'intensité (quantité de composé), la durée et séquence d'odeurs. Pendant la durée du véhicule, les tubes de verre restent vides.

Les stimulations se produisent toutes les 5 minutes, pendant 5 secondes, elles sont mélangées à du gaz médical pour éviter l'infection. Il y a trois périodes de 24 heures et deux périodes de sevrage de 24 heures, suivies d'un maximum de 3 jours de surveillance.

Expérimental: S0 - S2 - S1
S0 = pas de stimulation ; lessivage ; S2 = stimulation olfactive ; lessivage ; S1 = véhicule

Les odeurs sont diffusées à l'aide d'un dispositif de parfumage portable, un prototype développé par une unité de recherche, CNRS UMR5292. L'appareil est à l'extérieur de l'incubateur, la seule partie à l'intérieur est un tube en téflon jetable. Le flux d'odeur stimule distalement les narines des NB. Les composés odoriférants sont placés dans des tubes de verre. Cela permet à l'olfactomètre de délivrer trois odeurs distinctes (pour éviter l'accoutumance) dans un schéma aléatoire : odeur de menthe verte, odeur de vanille et odeur de pamplemousse (produits chimiques enregistrés par Chemical Abstracts Service), tout en contrôlant l'intensité (quantité de composé), la durée et séquence d'odeurs. Pendant la durée du véhicule, les tubes de verre restent vides.

Les stimulations se produisent toutes les 5 minutes, pendant 5 secondes, elles sont mélangées à du gaz médical pour éviter l'infection. Il y a trois périodes de 24 heures et deux périodes de sevrage de 24 heures, suivies d'un maximum de 3 jours de surveillance.

Expérimental: S1 - S0 - S2
S1 = véhicule ; lessivage ; S0 = pas de stimulation ; lessivage ; S2 = stimulation olfactive

Les odeurs sont diffusées à l'aide d'un dispositif de parfumage portable, un prototype développé par une unité de recherche, CNRS UMR5292. L'appareil est à l'extérieur de l'incubateur, la seule partie à l'intérieur est un tube en téflon jetable. Le flux d'odeur stimule distalement les narines des NB. Les composés odoriférants sont placés dans des tubes de verre. Cela permet à l'olfactomètre de délivrer trois odeurs distinctes (pour éviter l'accoutumance) dans un schéma aléatoire : odeur de menthe verte, odeur de vanille et odeur de pamplemousse (produits chimiques enregistrés par Chemical Abstracts Service), tout en contrôlant l'intensité (quantité de composé), la durée et séquence d'odeurs. Pendant la durée du véhicule, les tubes de verre restent vides.

Les stimulations se produisent toutes les 5 minutes, pendant 5 secondes, elles sont mélangées à du gaz médical pour éviter l'infection. Il y a trois périodes de 24 heures et deux périodes de sevrage de 24 heures, suivies d'un maximum de 3 jours de surveillance.

Expérimental: S1 - S2 -S0
S1 = véhicule ; lessivage ; S2 = stimulation olfactive ; lessivage ; S0 = pas de stimulation

Les odeurs sont diffusées à l'aide d'un dispositif de parfumage portable, un prototype développé par une unité de recherche, CNRS UMR5292. L'appareil est à l'extérieur de l'incubateur, la seule partie à l'intérieur est un tube en téflon jetable. Le flux d'odeur stimule distalement les narines des NB. Les composés odoriférants sont placés dans des tubes de verre. Cela permet à l'olfactomètre de délivrer trois odeurs distinctes (pour éviter l'accoutumance) dans un schéma aléatoire : odeur de menthe verte, odeur de vanille et odeur de pamplemousse (produits chimiques enregistrés par Chemical Abstracts Service), tout en contrôlant l'intensité (quantité de composé), la durée et séquence d'odeurs. Pendant la durée du véhicule, les tubes de verre restent vides.

Les stimulations se produisent toutes les 5 minutes, pendant 5 secondes, elles sont mélangées à du gaz médical pour éviter l'infection. Il y a trois périodes de 24 heures et deux périodes de sevrage de 24 heures, suivies d'un maximum de 3 jours de surveillance.

Expérimental: S2 - S0 - S1
S2 = stimulation olfactive ; lessivage ; S0 = pas de stimulation ; lessivage ; S1 = véhicule

Les odeurs sont diffusées à l'aide d'un dispositif de parfumage portable, un prototype développé par une unité de recherche, CNRS UMR5292. L'appareil est à l'extérieur de l'incubateur, la seule partie à l'intérieur est un tube en téflon jetable. Le flux d'odeur stimule distalement les narines des NB. Les composés odoriférants sont placés dans des tubes de verre. Cela permet à l'olfactomètre de délivrer trois odeurs distinctes (pour éviter l'accoutumance) dans un schéma aléatoire : odeur de menthe verte, odeur de vanille et odeur de pamplemousse (produits chimiques enregistrés par Chemical Abstracts Service), tout en contrôlant l'intensité (quantité de composé), la durée et séquence d'odeurs. Pendant la durée du véhicule, les tubes de verre restent vides.

Les stimulations se produisent toutes les 5 minutes, pendant 5 secondes, elles sont mélangées à du gaz médical pour éviter l'infection. Il y a trois périodes de 24 heures et deux périodes de sevrage de 24 heures, suivies d'un maximum de 3 jours de surveillance.

Expérimental: S2 - S1 - S0
S2 = stimulation olfactive ; lessivage ; S1 = véhicule ; lavage S0 = pas de stimulation

Les odeurs sont diffusées à l'aide d'un dispositif de parfumage portable, un prototype développé par une unité de recherche, CNRS UMR5292. L'appareil est à l'extérieur de l'incubateur, la seule partie à l'intérieur est un tube en téflon jetable. Le flux d'odeur stimule distalement les narines des NB. Les composés odoriférants sont placés dans des tubes de verre. Cela permet à l'olfactomètre de délivrer trois odeurs distinctes (pour éviter l'accoutumance) dans un schéma aléatoire : odeur de menthe verte, odeur de vanille et odeur de pamplemousse (produits chimiques enregistrés par Chemical Abstracts Service), tout en contrôlant l'intensité (quantité de composé), la durée et séquence d'odeurs. Pendant la durée du véhicule, les tubes de verre restent vides.

Les stimulations se produisent toutes les 5 minutes, pendant 5 secondes, elles sont mélangées à du gaz médical pour éviter l'infection. Il y a trois périodes de 24 heures et deux périodes de sevrage de 24 heures, suivies d'un maximum de 3 jours de surveillance.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de pauses respiratoires entre S1 et S2
Délai: par 24 heures
variation du nombre d'épisodes d'apnée par 24h -enregistrée sur l'appareil de surveillance continue cardiaque/respiratoire, définie comme un arrêt total de la respiration supérieur à 20 secondes (apnée simple) ou ≤ 20 secondes avec diminution du rythme cardiaque
par 24 heures

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
différence du nombre d'épisodes d'apnée entre S1 et S2
Délai: par 24 heures
différence du nombre d'épisodes d'apnée entre S1 et S2 ajustée sur l'ordre des stimulations, l'âge gestationnel, les traitements concomitants susceptibles de gêner la respiration et leur posologie
par 24 heures
différence du nombre d'épisodes d'apnée entre S0 et S2
Délai: par 24 heures
différence du nombre d'épisodes d'apnée entre la stimulation olfactive (S2) et l'absence de stimulation (S0)
par 24 heures
événements indésirables
Délai: jusqu'au jour 8
jusqu'au jour 8

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: HELENE GAUTHIER MOULINIER, Hospices Civils de Lyon

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

9 novembre 2018

Achèvement primaire (Réel)

28 mars 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

28 mars 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 juillet 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

28 juillet 2016

Première publication (Estimé)

2 août 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

15 février 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

14 février 2024

Dernière vérification

1 février 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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