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Efficacité de la contraception d'urgence par voie orale chez les femmes obèses - UPA (UPA-Obesity)

14 janvier 2024 mis à jour par: Alison Edelman, Oregon Health and Science University

Amélioration de l'efficacité des contraceptifs d'urgence administrés par voie orale chez les femmes obèses - PK et PD de 30 mg et 60 mg d'UPA

Les femmes obèses sont significativement plus susceptibles que leurs homologues ayant un IMC normal de subir un échec des contraceptifs d'urgence administrés par voie orale. Nos données préliminaires fournissent des preuves pour tester une stratégie d'escalade de dose dans le but d'améliorer l'efficacité des contraceptifs d'urgence administrés par voie orale chez les femmes obèses. Des données supplémentaires sont nécessaires concernant la contraception d'urgence contenant de l'acétate d'ulipristal. Le projet global sera axé à la fois sur la contraception d'urgence contenant du lévonorgestrel (LNG) et de l'acétate d'ulipristal (UPA), mais cet enregistrement de protocole concerne l'aspect UPA des procédures d'étude.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

La contraception d'urgence (CU) offre à la femme une ligne de défense supplémentaire contre une grossesse non désirée à la suite d'un rapport sexuel non protégé. La CU administrée par voie orale agit en retardant l'ovulation et réduit de 50 à 70 % le risque de grossesse pour un seul rapport sexuel non protégé. Malheureusement, les femmes obèses sont beaucoup plus susceptibles que leurs homologues ayant un IMC normal de subir un échec de la CU administrée par voie orale et, dans certains cas, la CU équivaut à un placebo.

Nos données préliminaires fournissent des preuves pour tester une stratégie d'escalade de dose dans le but d'améliorer l'efficacité de la CE administrée par voie orale chez les femmes obèses. Nous émettons l'hypothèse que l'augmentation de la dose d'agents de CE administrés par voie orale normalisera la pharmacocinétique entraînant l'effet attendu du traitement (retard de la rupture folliculaire) chez les femmes obèses. Dans la proposition globale, nous prévoyons de réaliser des études pharmacocinétiques et pharmacodynamiques détaillées de la CE à base d'UPA chez les femmes obèses et de développer nos conclusions préliminaires sur la CE à base de LNG. Cet enregistrement de protocole concerne l'aspect UPA des procédures d'étude axées sur la pharmacocinétique et la pharmacodynamique de l'UPA et comprendra une intervention d'escalade de dose.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

64

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Oregon
      • Portland, Oregon, États-Unis, 97239
        • OHSU

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 35 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  • Femmes généralement en bonne santé
  • 18-35 ans
  • Menstruations régulières (tous les 21 à 35 jours) avec un cycle de dépistage ovulatoire avec un taux de progestérone de 3 ng/mL ou plus
  • Les sujets doivent avoir un IMC > 30 kg/m2 et peser au moins 80 kg ou plus OU un IMC < 25 kg/m2 et un poids inférieur à 80 kg.

Critère d'exclusion:

  • Troubles métaboliques, y compris dysfonctionnement thyroïdien incontrôlé et syndrome des ovaires polykystiques
  • Fonction hépatique ou rénale altérée
  • Recherche active ou participation à un programme de perte de poids (doit avoir un poids stable) grossesse, allaitement ou recherche d'une grossesse
  • Utilisation récente (au cours des 8 dernières semaines) d'une contraception hormonale
  • Utilisation actuelle de médicaments qui interfèrent avec le métabolisme des stéroïdes sexuels
  • Les fumeurs.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: UPA-ECx1 suivi de ECx2
Acétate d'ulipristal 30 mg par voie orale x 1 dose, cycle de sevrage, puis lors du cycle menstruel suivant, 60 mg x 1 dose. Le moment du dosage dépend des mesures du follicule.
Évaluation des résultats pharmacodynamiques et pharmacocinétiques chez les femmes obèses utilisant 30 mg de CE à base d'UPA
Autres noms:
  • Ella
  • Ella-One
Évaluation des résultats pharmacodynamiques et pharmacocinétiques chez les femmes obèses utilisant 60 mg de CE à base d'UPA
Autres noms:
  • elle
  • ella-un
Expérimental: UPA-ECx2 suivi de ECx1
Acétate d'ulipristal 60 mg par voie orale x 1 dose, cycle de sevrage, puis au cours du cycle menstruel suivant 30 mg par voie orale x 1 dose. Le moment du dosage dépend des mesures du follicule.
Évaluation des résultats pharmacodynamiques et pharmacocinétiques chez les femmes obèses utilisant 30 mg de CE à base d'UPA
Autres noms:
  • Ella
  • Ella-One
Évaluation des résultats pharmacodynamiques et pharmacocinétiques chez les femmes obèses utilisant 60 mg de CE à base d'UPA
Autres noms:
  • elle
  • ella-un
Autre: UPA-ECx1 IMC/poids normaux
Acétate d'ulipristal 30 mg par voie orale x 1 dose. le moment du dosage dépend des mesures du follicule. Il s'agit d'obtenir un groupe témoin IMC normal.
Évaluation des résultats pharmacodynamiques et pharmacocinétiques chez les femmes obèses utilisant 30 mg de CE à base d'UPA
Autres noms:
  • Ella
  • Ella-One

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants présentant un retard de rupture folliculaire au-delà de 5 jours
Délai: 1 cycle menstruel, évalué jusqu'à 38 jours
Rupture folliculaire (oui/non) au-delà de 5 jours après l'administration de CE par échographie chez les participants ayant un IMC >/= 30 kg/m2. La comparaison porte sur les cycles menstruels au cours desquels 30 et 60 mg d'UPA ont été pris. La rupture folliculaire est définie comme la disparition ou la réduction > 50 % de la taille du follicule principal. Le jour du dosage EC est défini comme le jour zéro.
1 cycle menstruel, évalué jusqu'à 38 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Concentration sérique maximale d'acétate d'ulipristal
Délai: 24 heures
Concentration sérique maximale (Cmax) d'UPA chez les participants avec un IMC >/= 30 kg/m2 avec 30 mg d'UPA, avec un IMC >/= 30 kg/m2 avec 60 mg d'UPA et chez les participants avec un IMC normal avec 30 mg d'UPA
24 heures

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Alison Edelman, MD, MPH, Oregon Health and Science University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

30 mai 2017

Achèvement primaire (Réel)

13 janvier 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

15 novembre 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

4 août 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

4 août 2016

Première publication (Estimé)

9 août 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

6 février 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

14 janvier 2024

Dernière vérification

1 janvier 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

PI reconnaît sa volonté de partager des données et du matériel avec d'autres enquêteurs par les moyens établis. Les données seront partagées avec les collaborateurs dès qu'elles seront disponibles ; avec d'autres scientifiques avant publication si le travail à faire est différent de nos objectifs ; avec des collègues locaux lors de séminaires et de discussions, y compris notre séminaire annuel sur la recherche en cours à l'échelle de l'université ; et avec la communauté scientifique dans son ensemble par des affiches et des présentations lors de réunions scientifiques locales, régionales, nationales et internationales. Les données seront présentées par voie de publication au public le plus large possible.

Le transfert de ressources est soumis à l'acceptation d'un accord de transfert de matériel, comme l'exige la politique d'OHSU.

OHSU se conforme à la politique des NIH sur le partage des données de recherche et sur le partage des organismes modèles.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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