Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Défibrotide dans le modèle d'endotoxémie humaine --- un essai exploratoire étudiant les effets et les mécanismes du défibrotide (LPS_DF)

2 décembre 2019 mis à jour par: Bernd Jilma

Défibrotide dans le modèle d'endotoxémie humaine - un essai exploratoire étudiant les effets et les mécanismes du défibrotide

Le défibrotide est un agent anti-inflammatoire et anticoagulant approuvé pour le traitement de la maladie veino-occlusive. Bien qu'il soit utilisé en clinique depuis près de 30 ans, le mécanisme d'action exact n'a jamais été entièrement élucidé. Ainsi, les effets du défibrotide seront étudiés dans le modèle d'endotoxémie humaine afin de recueillir de plus amples informations sur ses actions.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le défibrotide (DF) est un mélange polydispersé hautement complexe d'oligodésoxyribonucléotides phosphodiester monocaténaires dérivés de la dépolymérisation contrôlée de l'ADN de la muqueuse intestinale porcine. L'ensemble du mode d'action reste inconnu. Ses actions se résument à des actions pro-fibrinolytiques, anti-inflammatoires et anti-coagulantes. Afin de mieux définir les mécanismes du défibrotide, les effets de la substance seront étudiés dans le modèle d'endotoxémie bien établi. Seize volontaires sains seront randomisés pour recevoir le LPS ± défibrotide/placebo et quatre sujets seront randomisés pour recevoir le placebo ± défibrotide/placebo dans un seul centre, randomisé, en double aveugle, contrôlé par placebo, essai croisé bidirectionnel. Immédiatement après une perfusion de 2 h de défibrotide de 6,25 mg/kg de poids corporel ou de placebo, un bolus de LPS de 2 ng/kg de poids corporel sera perfusé. Les analyses seront effectuées par prélèvement sanguin à des moments prédéfinis.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

20

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Vienna, L'Autriche, 1090
        • Department of Clinical Pharmacology, Medical University of Vienna

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • >18 ans
  • <90 kg de poids corporel
  • Résultats normaux dans les antécédents médicaux et l'examen physique, sauf si l'investigateur considère que l'anomalie n'est pas cliniquement pertinente
  • Valeurs de laboratoire normales, sauf si l'investigateur considère que les anomalies ne sont pas cliniquement pertinentes
  • Capacité à comprendre le but et la nature de l'étude, ainsi que les risques associés

Critère d'exclusion:

  • La prise de tout médicament susceptible d'interférer avec les critères d'évaluation ou les médicaments de l'essai (c. inhibiteurs plaquettaires, anticoagulants, etc.)
  • Résultats positifs de la virologie du VIH ou de l'hépatite
  • Maladie aiguë avec réactions inflammatoires systémiques
  • Allergies, hypersensibilités ou intolérances connues à l'une des substances utilisées
  • Épisodes hémorragiques aigus ou récents, risque accru d'hémorragie à la discrétion de l'investigateur
  • Participation à un essai LPS dans les 6 semaines suivant le premier jour d'étude
  • Grossesse ou allaitement

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: SCIENCE BASIQUE
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: CROSSOVER
  • Masquage: QUADRUPLE

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
ACTIVE_COMPARATOR: Défibrotide/LPS

2 ng/kg de lipopolysaccharide période I : 6,25 mg/kg de poids corporel défibrotide ou placebo (0,9 % de chlorure de sodium) période II : vice versa

16 volontaires sains recevront 2 ng/kg de poids corporel LPS plus défibrotide ou placebo 4 volontaires sains recevront 0,9 % de solution saline (SANS LPS) plus défibrotide ou placebo

6,25 mg/kg de poids corporel pendant 2 heures de perfusion
perfusion bolus de 2 ng/kg de poids corporel
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo/LPS

2 ng/kg de lipopolysaccharide période I : 6,25 mg/kg de poids corporel défibrotide ou placebo (0,9 % de chlorure de sodium) période II : vice versa

16 volontaires sains recevront 2 ng/kg de poids corporel LPS plus défibrotide ou placebo 4 volontaires sains recevront 0,9 % de solution saline (SANS LPS) plus défibrotide ou placebo

perfusion bolus de 2 ng/kg de poids corporel
(chlorure de sodium à 0,9 %) perfusion sur 2 h de perfusion
AUTRE: Défibrotide/Placebo

Placebo (chlorure de sodium à 0,9 %) période I : 6,25 mg/kg de défibrotide de poids corporel ou placebo (chlorure de sodium à 0,9 %) période II : vice versa

16 volontaires sains recevront 2 ng/kg de poids corporel LPS plus défibrotide ou placebo 4 volontaires sains recevront 0,9 % de solution saline (SANS LPS) plus défibrotide ou placebo

6,25 mg/kg de poids corporel pendant 2 heures de perfusion
(chlorure de sodium à 0,9 %) perfusion en bolus
AUTRE: Placebo/Placebo

Placebo (chlorure de sodium à 0,9 %) période I : 6,25 mg/kg de défibrotide de poids corporel ou placebo (chlorure de sodium à 0,9 %) période II : vice versa

16 volontaires sains recevront 2 ng/kg de poids corporel LPS plus défibrotide ou placebo 4 volontaires sains recevront 0,9 % de solution saline (SANS LPS) plus défibrotide ou placebo

(chlorure de sodium à 0,9 %) perfusion sur 2 h de perfusion
(chlorure de sodium à 0,9 %) perfusion en bolus

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Fragments de prothrombine f1+2
Délai: Le paramètre a été évalué au départ, à 0h, 1h, 2h, 4h, 6h, 24h.

Sur la base des changements par rapport à la ligne de base, une aire sous la courbe concentration-temps sera calculée et sera comparée entre la phase placebo et la phase verum chez chaque sujet. L'unité arbitraire respective est donc fold*h.

La "période placebo" (4 sujets qui n'ont pas reçu de lipopolysaccharide) n'a été incluse que pour une comparaison descriptive, mais pas pour une comparaison statistique

Le paramètre a été évalué au départ, à 0h, 1h, 2h, 4h, 6h, 24h.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Complexes thrombine-antithrombine
Délai: Ce paramètre a été évalué au départ, à 0h, 1h, 2h, 4h, 6h, 24h et l'ASC a été calculée sur la base de ces mesures.

Sur la base des changements par rapport à la ligne de base, une aire sous la courbe concentration-temps sera calculée et sera comparée entre la phase placebo et la phase verum chez chaque sujet. L'unité arbitraire respective est donc fold*h.

La "période placebo" (4 sujets qui n'ont pas reçu de lipopolysaccharide) n'a été incluse que pour une comparaison descriptive, mais pas pour une comparaison statistique

Ce paramètre a été évalué au départ, à 0h, 1h, 2h, 4h, 6h, 24h et l'ASC a été calculée sur la base de ces mesures.
Complexes plasmine-antiplasmine
Délai: Ce paramètre a été évalué au départ, à 0h, 1h, 2h, 4h et 6h et l'ASC a été calculée sur la base de ces mesures.

Sur la base des changements par rapport à la ligne de base, une aire sous la courbe concentration-temps sera calculée et sera comparée entre la phase placebo et la phase verum chez chaque sujet. L'unité arbitraire respective est donc fold*h.

La "période placebo" (4 sujets qui n'ont pas reçu de lipopolysaccharide) n'a été incluse que pour une comparaison descriptive, mais pas pour une comparaison statistique

Ce paramètre a été évalué au départ, à 0h, 1h, 2h, 4h et 6h et l'ASC a été calculée sur la base de ces mesures.
Facteur de nécrose tumorale (TNF)-Alpha
Délai: Ce paramètre a été évalué au départ, à 0h, 1h, 2h, 4h, 6h, 24h et l'ASC a été calculée sur la base de ces mesures.

Sur la base des changements par rapport à la ligne de base, une aire sous la courbe concentration-temps sera calculée et sera comparée entre la phase placebo et la phase verum chez chaque sujet.

L'unité arbitraire respective est donc fold*h.

Ce paramètre a été évalué au départ, à 0h, 1h, 2h, 4h, 6h, 24h et l'ASC a été calculée sur la base de ces mesures.
Activateur de plasminogène de type tissulaire
Délai: Ce paramètre a été évalué au départ, à 0h, 1h, 2h, 4h, 6h, 24h et l'ASC a été calculée sur la base de ces mesures.

Sur la base des changements par rapport à la ligne de base, une aire sous la courbe concentration-temps sera calculée et sera comparée entre la phase placebo et la phase verum chez chaque sujet.

L'unité arbitraire respective est donc fold*h.

Ce paramètre a été évalué au départ, à 0h, 1h, 2h, 4h, 6h, 24h et l'ASC a été calculée sur la base de ces mesures.
Interleukine-6
Délai: Ce paramètre a été évalué au départ, à 0h, 1h, 2h, 4h, 6h, 24h et l'ASC a été calculée sur la base de ces mesures.
Sur la base des changements par rapport à la ligne de base, une aire sous la courbe concentration-temps sera calculée et sera comparée entre la phase placebo et la phase verum chez chaque sujet. L'unité arbitraire respective est donc fold*h.
Ce paramètre a été évalué au départ, à 0h, 1h, 2h, 4h, 6h, 24h et l'ASC a été calculée sur la base de ces mesures.
E-sélectine
Délai: Ce paramètre a été évalué au départ, à 0h, 1h, 2h, 4h, 6h, 24h et l'ASC a été calculée sur la base de ces mesures.

Sur la base des changements par rapport à la ligne de base, une aire sous la courbe concentration-temps sera calculée et sera comparée entre la phase placebo et la phase verum chez chaque sujet.

L'unité arbitraire respective est donc fold*h.

Ce paramètre a été évalué au départ, à 0h, 1h, 2h, 4h, 6h, 24h et l'ASC a été calculée sur la base de ces mesures.
Inhibiteur de l'activateur du plasminogène 1
Délai: Ce paramètre a été évalué au départ, à 0h, 1h, 2h, 4h, 6h, 24h et l'ASC a été calculée sur la base de ces mesures.

Sur la base des changements par rapport à la ligne de base, une aire sous la courbe concentration-temps sera calculée et sera comparée entre la phase placebo et la phase verum chez chaque sujet.

L'unité arbitraire respective est donc fold*h.

Ce paramètre a été évalué au départ, à 0h, 1h, 2h, 4h, 6h, 24h et l'ASC a été calculée sur la base de ces mesures.
Antigène du facteur de von Willebrand
Délai: Ce paramètre a été évalué au départ, à 0h, 1h, 2h, 4h, 6h, 24h et l'ASC a été calculée sur la base de ces mesures.

Sur la base des changements par rapport à la ligne de base, une aire sous la courbe concentration-temps sera calculée et sera comparée entre la phase placebo et la phase verum chez chaque sujet. La quantification du facteur von Willebrand est basée sur des valeurs de référence et les résultats sont en % de la "normale".

L'unité arbitraire respective est donc %*h.

Ce paramètre a été évalué au départ, à 0h, 1h, 2h, 4h, 6h, 24h et l'ASC a été calculée sur la base de ces mesures.
Temps de coagulation en thromboélastométrie
Délai: Ce paramètre a été évalué au départ, à 0h, 1h, 2h, 4h, 6h, 24h et l'ASC a été calculée sur la base de ces mesures.

Dans cette analyse, tout d'abord, un rapport entre le moment de la mesure et la ligne de base a été calculé. Par la suite, les deltas (rapport baeline) ont été calculés. Avec les résultats, une AUC a été calculée.

L'unité arbitraire respective est donc fold*h.

Ce paramètre a été évalué au départ, à 0h, 1h, 2h, 4h, 6h, 24h et l'ASC a été calculée sur la base de ces mesures.
Lyse maximale en thromboélastométrie
Délai: Ce paramètre a été évalué au départ, à 0h, 1h, 2h, 4h, 6h et l'ASC a été calculée sur la base de ces mesures.

Sur la base des changements par rapport à la ligne de base, une aire sous la courbe concentration-temps sera calculée et sera comparée entre la phase placebo et la phase verum chez chaque sujet.

L'unité arbitraire respective est donc fold*h.

Ce paramètre a été évalué au départ, à 0h, 1h, 2h, 4h, 6h et l'ASC a été calculée sur la base de ces mesures.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

18 avril 2017

Achèvement primaire (RÉEL)

12 février 2018

Achèvement de l'étude (RÉEL)

12 février 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

27 juin 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 août 2016

Première publication (ESTIMATION)

24 août 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

19 décembre 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 décembre 2019

Dernière vérification

1 décembre 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Les données seront publiées dans une revue médicale à comité de lecture, les données individuelles ne seront ni présentées ni publiées, mais peuvent être mises à disposition sur demande directe au PI (les données peuvent être mises à disposition de manière anonyme)

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

S'abonner