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Defibrotide in the Human Endotoxemia Model --- an Exploratory Trial Investigating the Effects and the Mechanisms of Defibrotide (LPS_DF)

2. Dezember 2019 aktualisiert von: Bernd Jilma

Defibrotide in the Human Endotoxemia Model – an Exploratory Trial Investigating the Effects and the Mechanisms of Defibrotide

Defibrotid ist ein entzündungshemmendes und gerinnungshemmendes Mittel, das zur Behandlung von Venenverschlusskrankheiten zugelassen ist. Obwohl es seit fast 30 Jahren im klinischen Einsatz ist, wurde der genaue Wirkmechanismus nie vollständig aufgeklärt. Daher werden die Wirkungen von Defibrotid im menschlichen Endotoxämie-Modell untersucht, um weitere Informationen über seine Wirkungen zu sammeln.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Defibrotid (DF) ist eine hochkomplexe polydisperse Mischung aus einzelsträngigen Phosphodiester-Oligodesoxyribonukleotiden, die aus der kontrollierten Depolymerisation von Darmschleimhaut-DNA von Schweinen stammen. Die gesamte Wirkungsweise bleibt unbekannt. Seine Wirkungen können zu profibrinolytischen, entzündungshemmenden und gerinnungshemmenden Wirkungen zusammengefasst werden. Um die Mechanismen von Defibrotide besser zu definieren, werden die Wirkungen der Substanz im etablierten Endotoxämie-Modell untersucht. Sechzehn gesunde Freiwillige werden randomisiert LPS ± Defibrotid/Placebo und vier Probanden randomisiert Placebo ± Defibrotid/Placebo in einer randomisierten, doppelblinden, Placebo-kontrollierten Zweiweg-Crossover-Studie erhalten. Unmittelbar nach einer 2-stündigen Infusion von 6,25 mg/kg Körpergewicht Defibrotid oder Placebo wird ein LPS-Bolus von 2 ng/kg Körpergewicht infundiert. Die Analysen werden durch Blutentnahmen zu vordefinierten Zeitpunkten durchgeführt.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

20

Phase

  • Phase 4

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Vienna, Österreich, 1090
        • Department of Clinical Pharmacology, Medical University of Vienna

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • >18 Jahre
  • < 90 kg Körpergewicht
  • Normale Befunde in der Anamnese und körperlichen Untersuchung, es sei denn, der Prüfarzt hält die Anomalie für klinisch irrelevant
  • Normale Laborwerte, es sei denn, der Prüfarzt hält Anomalien für klinisch irrelevant
  • Fähigkeit, den Zweck und die Art der Studie sowie die damit verbundenen Risiken zu verstehen

Ausschlusskriterien:

  • Einnahme von Medikamenten, die die Endpunkte oder Medikamente der Studie beeinträchtigen könnten (z. Blutplättchenhemmer, Antikoagulantien usw.)
  • Positive Ergebnisse der HIV- oder Hepatitis-Virologie
  • Akute Erkrankung mit systemischen Entzündungsreaktionen
  • Bekannte Allergien, Überempfindlichkeiten oder Unverträglichkeiten gegen einen der verwendeten Stoffe
  • Akute oder kürzlich aufgetretene Blutungsepisoden, erhöhtes Blutungsrisiko nach Ermessen des Prüfarztes
  • Teilnahme an einer LPS-Studie innerhalb von 6 Wochen nach dem ersten Studientag
  • Schwangerschaft oder Stillzeit

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: GRUNDWISSENSCHAFT
  • Zuteilung: ZUFÄLLIG
  • Interventionsmodell: ÜBERQUERUNG
  • Maskierung: VERVIERFACHEN

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
ACTIVE_COMPARATOR: Defibrotid/LPS

2 ng/kg Lipopolysaccharid Periode I: 6,25 mg/kg Körpergewicht Defibrotid oder Placebo (0,9 % Natriumchlorid) Periode II: umgekehrt

16 gesunde Freiwillige erhalten 2 ng/kg Körpergewicht LPS plus Defibrotid oder Placebo. 4 gesunde Freiwillige erhalten 0,9 % Kochsalzlösung (NO LPS) plus Defibrotid oder Placebo

6,25 mg/kg Körpergewicht über 2 Stunden Infusion
Bolusinfusion von 2ng/kg Körpergewicht lps
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo/LPS

2 ng/kg Lipopolysaccharid Periode I: 6,25 mg/kg Körpergewicht Defibrotid oder Placebo (0,9 % Natriumchlorid) Periode II: umgekehrt

16 gesunde Freiwillige erhalten 2 ng/kg Körpergewicht LPS plus Defibrotid oder Placebo. 4 gesunde Freiwillige erhalten 0,9 % Kochsalzlösung (NO LPS) plus Defibrotid oder Placebo

Bolusinfusion von 2ng/kg Körpergewicht lps
(0,9 % Natriumchlorid) Infusion über 2 h Infusion
ANDERE: Defibrotid/Placebo

Placebo (0,9 % Natriumchlorid) Phase I: 6,25 mg/kg Körpergewicht Defibrotid oder Placebo (0,9 % Natriumchlorid) Phase II: umgekehrt

16 gesunde Freiwillige erhalten 2 ng/kg Körpergewicht LPS plus Defibrotid oder Placebo. 4 gesunde Freiwillige erhalten 0,9 % Kochsalzlösung (NO LPS) plus Defibrotid oder Placebo

6,25 mg/kg Körpergewicht über 2 Stunden Infusion
(0,9 % Natriumchlorid) Bolusinfusion
ANDERE: Placebo/Placebo

Placebo (0,9 % Natriumchlorid) Phase I: 6,25 mg/kg Körpergewicht Defibrotid oder Placebo (0,9 % Natriumchlorid) Phase II: umgekehrt

16 gesunde Freiwillige erhalten 2 ng/kg Körpergewicht LPS plus Defibrotid oder Placebo. 4 gesunde Freiwillige erhalten 0,9 % Kochsalzlösung (NO LPS) plus Defibrotid oder Placebo

(0,9 % Natriumchlorid) Infusion über 2 h Infusion
(0,9 % Natriumchlorid) Bolusinfusion

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Prothrombinfragmente f1+2
Zeitfenster: Der Parameter wurde zu Studienbeginn um 0 h, 1 h, 2 h, 4 h, 6 h, 24 h bewertet.

Basierend auf den Veränderungen gegenüber dem Ausgangswert wird eine Fläche unter der Konzentrations-Zeit-Kurve berechnet und zwischen der Placebo- und der Verumphase in jedem Probanden verglichen. Die jeweilige willkürliche Einheit ist daher fold*h.

Die „Placebo-Periode“ (4 Probanden, die kein Lipopolysaccharid erhielten) wurde nur für einen deskriptiven Vergleich, nicht aber für einen statistischen Vergleich einbezogen

Der Parameter wurde zu Studienbeginn um 0 h, 1 h, 2 h, 4 h, 6 h, 24 h bewertet.

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Thrombin-Antithrombin-Komplexe
Zeitfenster: Dieser Parameter wurde zu Studienbeginn, nach 0 h, 1 h, 2 h, 4 h, 6 h, 24 h beurteilt und die AUC wurde auf der Grundlage dieser Messungen berechnet.

Basierend auf den Veränderungen gegenüber dem Ausgangswert wird eine Fläche unter der Konzentrations-Zeit-Kurve berechnet und zwischen der Placebo- und der Verumphase in jedem Probanden verglichen. Die jeweilige willkürliche Einheit ist daher fold*h.

Die „Placebo-Periode“ (4 Probanden, die kein Lipopolysaccharid erhielten) wurde nur für einen deskriptiven Vergleich, nicht aber für einen statistischen Vergleich einbezogen

Dieser Parameter wurde zu Studienbeginn, nach 0 h, 1 h, 2 h, 4 h, 6 h, 24 h beurteilt und die AUC wurde auf der Grundlage dieser Messungen berechnet.
Plasmin-Antiplasmin-Komplexe
Zeitfenster: Dieser Parameter wurde zu Studienbeginn, nach 0 h, 1 h, 2 h, 4 h und 6 h bewertet, und die AUC wurde basierend auf diesen Messungen berechnet.

Basierend auf den Veränderungen gegenüber dem Ausgangswert wird eine Fläche unter der Konzentrations-Zeit-Kurve berechnet und zwischen der Placebo- und der Verumphase in jedem Probanden verglichen. Die jeweilige willkürliche Einheit ist daher fold*h.

Die „Placebo-Periode“ (4 Probanden, die kein Lipopolysaccharid erhielten) wurde nur für einen deskriptiven Vergleich, nicht aber für einen statistischen Vergleich einbezogen

Dieser Parameter wurde zu Studienbeginn, nach 0 h, 1 h, 2 h, 4 h und 6 h bewertet, und die AUC wurde basierend auf diesen Messungen berechnet.
Tumornekrosefaktor (TNF)-Alpha
Zeitfenster: Dieser Parameter wurde zu Studienbeginn, nach 0 h, 1 h, 2 h, 4 h, 6 h, 24 h beurteilt und die AUC wurde auf der Grundlage dieser Messungen berechnet.

Basierend auf den Veränderungen gegenüber dem Ausgangswert wird eine Fläche unter der Konzentrations-Zeit-Kurve berechnet und zwischen der Placebo- und der Verumphase in jedem Probanden verglichen.

Die jeweilige willkürliche Einheit ist daher fold*h.

Dieser Parameter wurde zu Studienbeginn, nach 0 h, 1 h, 2 h, 4 h, 6 h, 24 h beurteilt und die AUC wurde auf der Grundlage dieser Messungen berechnet.
Plasminogen-Aktivator vom Gewebetyp
Zeitfenster: Dieser Parameter wurde zu Studienbeginn, nach 0 h, 1 h, 2 h, 4 h, 6 h, 24 h beurteilt und die AUC wurde auf der Grundlage dieser Messungen berechnet.

Basierend auf den Veränderungen gegenüber dem Ausgangswert wird eine Fläche unter der Konzentrations-Zeit-Kurve berechnet und zwischen der Placebo- und der Verumphase in jedem Probanden verglichen.

Die jeweilige willkürliche Einheit ist daher fold*h.

Dieser Parameter wurde zu Studienbeginn, nach 0 h, 1 h, 2 h, 4 h, 6 h, 24 h beurteilt und die AUC wurde auf der Grundlage dieser Messungen berechnet.
Interleukin-6
Zeitfenster: Dieser Parameter wurde zu Studienbeginn, nach 0 h, 1 h, 2 h, 4 h, 6 h, 24 h beurteilt und die AUC wurde auf der Grundlage dieser Messungen berechnet.
Basierend auf den Veränderungen gegenüber dem Ausgangswert wird eine Fläche unter der Konzentrations-Zeit-Kurve berechnet und zwischen der Placebo- und der Verumphase in jedem Probanden verglichen. Die jeweilige willkürliche Einheit ist daher fold*h.
Dieser Parameter wurde zu Studienbeginn, nach 0 h, 1 h, 2 h, 4 h, 6 h, 24 h beurteilt und die AUC wurde auf der Grundlage dieser Messungen berechnet.
E-Selectin
Zeitfenster: Dieser Parameter wurde zu Studienbeginn, nach 0 h, 1 h, 2 h, 4 h, 6 h, 24 h beurteilt und die AUC wurde auf der Grundlage dieser Messungen berechnet.

Basierend auf den Veränderungen gegenüber dem Ausgangswert wird eine Fläche unter der Konzentrations-Zeit-Kurve berechnet und zwischen der Placebo- und der Verumphase in jedem Probanden verglichen.

Die jeweilige willkürliche Einheit ist daher fold*h.

Dieser Parameter wurde zu Studienbeginn, nach 0 h, 1 h, 2 h, 4 h, 6 h, 24 h beurteilt und die AUC wurde auf der Grundlage dieser Messungen berechnet.
Plasminogen-Aktivator-Inhibitor 1
Zeitfenster: Dieser Parameter wurde zu Studienbeginn, nach 0 h, 1 h, 2 h, 4 h, 6 h, 24 h beurteilt und die AUC wurde auf der Grundlage dieser Messungen berechnet.

Basierend auf den Veränderungen gegenüber dem Ausgangswert wird eine Fläche unter der Konzentrations-Zeit-Kurve berechnet und zwischen der Placebo- und der Verumphase in jedem Probanden verglichen.

Die jeweilige willkürliche Einheit ist daher fold*h.

Dieser Parameter wurde zu Studienbeginn, nach 0 h, 1 h, 2 h, 4 h, 6 h, 24 h beurteilt und die AUC wurde auf der Grundlage dieser Messungen berechnet.
Von-Willebrand-Faktor-Antigen
Zeitfenster: Dieser Parameter wurde zu Studienbeginn, nach 0 h, 1 h, 2 h, 4 h, 6 h, 24 h beurteilt und die AUC wurde auf der Grundlage dieser Messungen berechnet.

Basierend auf den Veränderungen gegenüber dem Ausgangswert wird eine Fläche unter der Konzentrations-Zeit-Kurve berechnet und zwischen der Placebo- und der Verumphase in jedem Probanden verglichen. Die Quantifizierung des von-Willebrand-Faktors basiert auf Referenzwerten und die Ergebnisse sind in % von „normal“.

Die jeweilige willkürliche Einheit ist daher %*h.

Dieser Parameter wurde zu Studienbeginn, nach 0 h, 1 h, 2 h, 4 h, 6 h, 24 h beurteilt und die AUC wurde auf der Grundlage dieser Messungen berechnet.
Gerinnungszeit in der Thromboelastometrie
Zeitfenster: Dieser Parameter wurde zu Studienbeginn, nach 0 h, 1 h, 2 h, 4 h, 6 h, 24 h beurteilt und die AUC wurde auf der Grundlage dieser Messungen berechnet.

Bei dieser Analyse wurde zunächst ein Verhältnis des Messzeitpunkts zur Baseline berechnet. Danach wurden Deltas (Baeline-Verhältnis) berechnet. Mit den Ergebnissen wurde eine AUC berechnet.

Die jeweilige willkürliche Einheit ist daher fold*h.

Dieser Parameter wurde zu Studienbeginn, nach 0 h, 1 h, 2 h, 4 h, 6 h, 24 h beurteilt und die AUC wurde auf der Grundlage dieser Messungen berechnet.
Maximale Lyse in der Thromboelastometrie
Zeitfenster: Dieser Parameter wurde zu Studienbeginn, nach 0 h, 1 h, 2 h, 4 h, 6 h beurteilt und die AUC wurde basierend auf diesen Messungen berechnet.

Basierend auf den Veränderungen gegenüber dem Ausgangswert wird eine Fläche unter der Konzentrations-Zeit-Kurve berechnet und zwischen der Placebo- und der Verumphase in jedem Probanden verglichen.

Die jeweilige willkürliche Einheit ist daher fold*h.

Dieser Parameter wurde zu Studienbeginn, nach 0 h, 1 h, 2 h, 4 h, 6 h beurteilt und die AUC wurde basierend auf diesen Messungen berechnet.

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (TATSÄCHLICH)

18. April 2017

Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)

12. Februar 2018

Studienabschluss (TATSÄCHLICH)

12. Februar 2018

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

27. Juni 2016

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

17. August 2016

Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)

24. August 2016

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)

19. Dezember 2019

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

2. Dezember 2019

Zuletzt verifiziert

1. Dezember 2019

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Beschreibung des IPD-Plans

Die Daten werden in einer von Experten begutachteten medizinischen Fachzeitschrift veröffentlicht, individuelle Daten werden nicht präsentiert oder veröffentlicht, können aber auf direkte Anfrage an den PI zur Verfügung gestellt werden (Daten können anonymisiert zur Verfügung gestellt werden).

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

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