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Defibrotide no modelo de endotoxemia humana --- um estudo exploratório investigando os efeitos e os mecanismos do defibrotide (LPS_DF)

2 de dezembro de 2019 atualizado por: Bernd Jilma

Defibrotide no modelo de endotoxemia humana - um estudo exploratório investigando os efeitos e os mecanismos do defibrotide

A defibrotida é um agente anti-inflamatório e anticoagulante aprovado para o tratamento da doença veno-oclusiva. Embora esteja em uso clínico há quase 30 anos, o mecanismo exato de ação nunca foi totalmente elucidado. Assim, os efeitos do defibrotide serão investigados no modelo de endotoxemia humana, a fim de obter maiores informações sobre suas ações.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A defibrotida (DF) é uma mistura polidispersa altamente complexa de oligodesoxirribonucleotídeos fosfodiéster de fita simples derivados da despolimerização controlada do DNA da mucosa intestinal suína. Todo o modo de ação permanece desconhecido. Suas ações podem ser resumidas a ações pró-fibrinolíticas, anti-inflamatórias e anticoagulantes. Para melhor definir os mecanismos do Defibrotide, os efeitos da substância serão investigados no modelo de endotoxemia bem estabelecido. Dezesseis voluntários saudáveis ​​serão randomizados para receber LPS±defibrotide/placebo e quatro indivíduos serão randomizados para receber Placebo±defibrotide/placebo em um único centro, randomizado, duplo cego, controlado por placebo, estudo cruzado bidirecional. Imediatamente após uma infusão de 2h de defibrotida 6,25mg/kg de peso corporal ou placebo, um bolus de LPS de 2ng/kg de peso corporal será infundido. As análises serão realizadas por amostragem de sangue em pontos de tempo pré-definidos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

20

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Vienna, Áustria, 1090
        • Department of Clinical Pharmacology, Medical University of Vienna

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • >18 anos de idade
  • <90kg de peso corporal
  • Achados normais na história médica e no exame físico, a menos que o investigador considere a anormalidade clinicamente irrelevante
  • Valores laboratoriais normais, a menos que o investigador considere as anormalidades clinicamente irrelevantes
  • Capacidade de entender o propósito e a natureza do estudo, bem como os riscos associados

Critério de exclusão:

  • A ingestão de qualquer medicamento que possa interferir nos parâmetros ou medicamentos do estudo (ou seja, inibidores de plaquetas, anticoagulantes, etc.)
  • Resultados positivos de virologia de HIV ou hepatite
  • Doença aguda com reações inflamatórias sistêmicas
  • Alergias, hipersensibilidades ou intolerâncias conhecidas a qualquer uma das substâncias utilizadas
  • Episódios hemorrágicos agudos ou recentes, risco aumentado de hemorragia a critério do investigador
  • Participação em um teste de LPS dentro de 6 semanas a partir do primeiro dia de estudo
  • Gravidez ou amamentação

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: CIÊNCIA BÁSICA
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: CROSSOVER
  • Mascaramento: QUADRUPLICAR

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
ACTIVE_COMPARATOR: Defibrotida/LPS

2ng/kg de lipopolissacarídeo período I: 6,25mg/kg de peso corporal defibrotida ou placebo (cloreto de sódio a 0,9%) período II: vice-versa

16 voluntários saudáveis ​​receberão 2ng/kg de peso corporal LPS mais Defibrotide ou Placebo 4 voluntários saudáveis ​​receberão solução salina 0,9% (SEM LPS) mais Defibrotide ou Placebo

6,25mg/kg de peso corporal durante 2h de infusão
infusão em bolus de 2ng/kg de peso corporal lps
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo/LPS

2ng/kg de lipopolissacarídeo período I: 6,25mg/kg de peso corporal defibrotida ou placebo (cloreto de sódio a 0,9%) período II: vice-versa

16 voluntários saudáveis ​​receberão 2ng/kg de peso corporal LPS mais Defibrotide ou Placebo 4 voluntários saudáveis ​​receberão solução salina 0,9% (SEM LPS) mais Defibrotide ou Placebo

infusão em bolus de 2ng/kg de peso corporal lps
(cloreto de sódio a 0,9%) infusão durante 2h de infusão
OUTRO: Defibrotida/Placebo

Placebo (cloreto de sódio a 0,9%) período I: 6,25 mg/kg de defibrotida de peso corporal ou placebo (cloreto de sódio a 0,9%) período II: vice-versa

16 voluntários saudáveis ​​receberão 2ng/kg de peso corporal LPS mais Defibrotide ou Placebo 4 voluntários saudáveis ​​receberão solução salina 0,9% (SEM LPS) mais Defibrotide ou Placebo

6,25mg/kg de peso corporal durante 2h de infusão
(cloreto de sódio a 0,9%) infusão em bolus
OUTRO: Placebo/Placebo

Placebo (cloreto de sódio a 0,9%) período I: 6,25 mg/kg de defibrotida de peso corporal ou placebo (cloreto de sódio a 0,9%) período II: vice-versa

16 voluntários saudáveis ​​receberão 2ng/kg de peso corporal LPS mais Defibrotide ou Placebo 4 voluntários saudáveis ​​receberão solução salina 0,9% (SEM LPS) mais Defibrotide ou Placebo

(cloreto de sódio a 0,9%) infusão durante 2h de infusão
(cloreto de sódio a 0,9%) infusão em bolus

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Fragmentos de Protrombina f1+2
Prazo: O parâmetro foi avaliado na linha de base, às 0h, 1h, 2h, 4h, 6h, 24h.

Com base nas alterações da linha de base, uma área sob a curva de concentração-tempo será calculada e será comparada entre o placebo e a fase verum dentro de cada sujeito. A respectiva unidade arbitrária, portanto, é fold*h.

O "período placebo" (4 indivíduos que não receberam lipopolissacarídeo) foi incluído apenas para comparação descritiva, mas não para comparação estatística

O parâmetro foi avaliado na linha de base, às 0h, 1h, 2h, 4h, 6h, 24h.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Complexos trombina-antitrombina
Prazo: Este parâmetro foi avaliado no início, às 0h, 1h, 2h, 4h, 6h, 24h e a AUC foi calculada com base nessas medições.

Com base nas alterações da linha de base, uma área sob a curva de concentração-tempo será calculada e será comparada entre o placebo e a fase verum dentro de cada sujeito. A respectiva unidade arbitrária, portanto, é fold*h.

O "período placebo" (4 indivíduos que não receberam lipopolissacarídeo) foi incluído apenas para comparação descritiva, mas não para comparação estatística

Este parâmetro foi avaliado no início, às 0h, 1h, 2h, 4h, 6h, 24h e a AUC foi calculada com base nessas medições.
Complexos Plasmina-Antiplasmina
Prazo: Este parâmetro foi avaliado na linha de base, às 0h, 1h, 2h, 4h e 6h e a AUC foi calculada com base nessas medições.

Com base nas alterações da linha de base, uma área sob a curva de concentração-tempo será calculada e será comparada entre o placebo e a fase verum dentro de cada sujeito. A respectiva unidade arbitrária, portanto, é fold*h.

O "período placebo" (4 indivíduos que não receberam lipopolissacarídeo) foi incluído apenas para comparação descritiva, mas não para comparação estatística

Este parâmetro foi avaliado na linha de base, às 0h, 1h, 2h, 4h e 6h e a AUC foi calculada com base nessas medições.
Fator de Necrose Tumoral (TNF)-Alfa
Prazo: Este parâmetro foi avaliado no início, às 0h, 1h, 2h, 4h, 6h, 24h e a AUC foi calculada com base nessas medições.

Com base nas alterações da linha de base, uma área sob a curva de concentração-tempo será calculada e será comparada entre o placebo e a fase verum dentro de cada sujeito.

A respectiva unidade arbitrária, portanto, é fold*h.

Este parâmetro foi avaliado no início, às 0h, 1h, 2h, 4h, 6h, 24h e a AUC foi calculada com base nessas medições.
Ativador de plasminogênio tipo tecido
Prazo: Este parâmetro foi avaliado no início, às 0h, 1h, 2h, 4h, 6h, 24h e a AUC foi calculada com base nessas medições.

Com base nas alterações da linha de base, uma área sob a curva de concentração-tempo será calculada e será comparada entre o placebo e a fase verum dentro de cada sujeito.

A respectiva unidade arbitrária, portanto, é fold*h.

Este parâmetro foi avaliado no início, às 0h, 1h, 2h, 4h, 6h, 24h e a AUC foi calculada com base nessas medições.
Interleucina-6
Prazo: Este parâmetro foi avaliado no início, às 0h, 1h, 2h, 4h, 6h, 24h e a AUC foi calculada com base nessas medições.
Com base nas alterações da linha de base, uma área sob a curva de concentração-tempo será calculada e será comparada entre o placebo e a fase verum dentro de cada sujeito. A respectiva unidade arbitrária, portanto, é fold*h.
Este parâmetro foi avaliado no início, às 0h, 1h, 2h, 4h, 6h, 24h e a AUC foi calculada com base nessas medições.
E-Selectin
Prazo: Este parâmetro foi avaliado no início, às 0h, 1h, 2h, 4h, 6h, 24h e a AUC foi calculada com base nessas medições.

Com base nas alterações da linha de base, uma área sob a curva de concentração-tempo será calculada e será comparada entre o placebo e a fase verum dentro de cada sujeito.

A respectiva unidade arbitrária, portanto, é fold*h.

Este parâmetro foi avaliado no início, às 0h, 1h, 2h, 4h, 6h, 24h e a AUC foi calculada com base nessas medições.
Inibidor 1 do ativador do plasminogênio
Prazo: Este parâmetro foi avaliado no início, às 0h, 1h, 2h, 4h, 6h, 24h e a AUC foi calculada com base nessas medições.

Com base nas alterações da linha de base, uma área sob a curva de concentração-tempo será calculada e será comparada entre o placebo e a fase verum dentro de cada sujeito.

A respectiva unidade arbitrária, portanto, é fold*h.

Este parâmetro foi avaliado no início, às 0h, 1h, 2h, 4h, 6h, 24h e a AUC foi calculada com base nessas medições.
Antígeno Fator Von Willebrand
Prazo: Este parâmetro foi avaliado no início, às 0h, 1h, 2h, 4h, 6h, 24h e a AUC foi calculada com base nessas medições.

Com base nas alterações da linha de base, uma área sob a curva de concentração-tempo será calculada e será comparada entre o placebo e a fase verum dentro de cada sujeito. A quantificação do Fator de von Willebrand é baseada em valores de referência e os resultados são em % do "normal".

A respectiva unidade arbitrária, portanto, é %*h.

Este parâmetro foi avaliado no início, às 0h, 1h, 2h, 4h, 6h, 24h e a AUC foi calculada com base nessas medições.
Tempo de Coagulação em Tromboelastometria
Prazo: Este parâmetro foi avaliado no início, às 0h, 1h, 2h, 4h, 6h, 24h e a AUC foi calculada com base nessas medições.

Nesta análise, em primeiro lugar, foi calculada uma proporção do ponto de tempo de medição para a linha de base. Em seguida, deltas (razão baeline) foram calculados. Com os resultados, uma AUC foi calculada.

A respectiva unidade arbitrária, portanto, é fold*h.

Este parâmetro foi avaliado no início, às 0h, 1h, 2h, 4h, 6h, 24h e a AUC foi calculada com base nessas medições.
Lise Máxima em Tromboelastometria
Prazo: Este parâmetro foi avaliado na linha de base, às 0h, 1h, 2h, 4h, 6h e a AUC foi calculada com base nessas medições.

Com base nas alterações da linha de base, uma área sob a curva de concentração-tempo será calculada e será comparada entre o placebo e a fase verum dentro de cada sujeito.

A respectiva unidade arbitrária, portanto, é fold*h.

Este parâmetro foi avaliado na linha de base, às 0h, 1h, 2h, 4h, 6h e a AUC foi calculada com base nessas medições.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

18 de abril de 2017

Conclusão Primária (REAL)

12 de fevereiro de 2018

Conclusão do estudo (REAL)

12 de fevereiro de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de junho de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de agosto de 2016

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

24 de agosto de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

19 de dezembro de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

2 de dezembro de 2019

Última verificação

1 de dezembro de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Os dados serão publicados em uma revista médica revisada por pares, os dados individuais não serão apresentados ou publicados, mas podem ser disponibilizados por solicitação direta ao PI (os dados podem ser disponibilizados de forma anônima)

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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