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Defibrotide en el modelo de endotoxemia humana --- un ensayo exploratorio que investiga los efectos y los mecanismos de Defibrotide (LPS_DF)

2 de diciembre de 2019 actualizado por: Bernd Jilma

Defibrotida en el modelo de endotoxemia humana: un ensayo exploratorio que investiga los efectos y los mecanismos de la defibrotida

Defibrotide es un agente antiinflamatorio y anticoagulante aprobado para el tratamiento de la enfermedad venooclusiva. Aunque ha estado en uso clínico durante casi 30 años, el mecanismo de acción exacto nunca se ha dilucidado por completo. Por lo tanto, los efectos de la defibrotida se investigarán en el modelo de endotoxemia humana para recopilar más información sobre sus acciones.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Defibrotide (DF) es una mezcla polidispersa altamente compleja de oligodesoxirribonucleótidos de fosfodiéster de cadena sencilla derivados de la despolimerización controlada del ADN de la mucosa intestinal porcina. Se desconoce todo el modo de acción. Sus acciones pueden resumirse en acciones profibrinolíticas, antiinflamatorias y anticoagulantes. Para definir mejor los mecanismos de Defibrotide, se investigarán los efectos de la sustancia en el modelo de endotoxemia bien establecido. Dieciséis voluntarios sanos serán aleatorizados para recibir LPS±defibrotide/placebo y cuatro sujetos serán aleatorizados para recibir Placebo±defibrotide/placebo en un ensayo cruzado de dos vías, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, en un solo centro. Inmediatamente después de una infusión de 2 h de 6,25 mg/kg de peso corporal de defibrotida o placebo, se infundirá un bolo de LPS de 2 ng/kg de peso corporal. Los análisis se realizarán mediante muestreo de sangre en puntos de tiempo predefinidos.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

20

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Vienna, Austria, 1090
        • Department of Clinical Pharmacology, Medical University of Vienna

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • >18 años de edad
  • <90 kg de peso corporal
  • Hallazgos normales en la historia clínica y el examen físico a menos que el investigador considere que la anomalía es clínicamente irrelevante
  • Valores de laboratorio normales a menos que el investigador considere que las anormalidades son clínicamente irrelevantes
  • Capacidad para comprender el propósito y la naturaleza del estudio, así como los riesgos asociados.

Criterio de exclusión:

  • Ingesta de cualquier fármaco que pueda interferir con los criterios de valoración o los fármacos del ensayo (es decir, inhibidores plaquetarios, anticoagulantes, etc.)
  • Resultados positivos de virología de VIH o hepatitis
  • Enfermedad aguda con reacciones inflamatorias sistémicas
  • Alergias, hipersensibilidades o intolerancias conocidas a alguna de las sustancias utilizadas
  • Episodios hemorrágicos agudos o recientes, mayor riesgo de hemorragia a criterio del investigador
  • Participación en un ensayo LPS dentro de las 6 semanas del primer día de estudio
  • Embarazo o lactancia

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: CIENCIA BÁSICA
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: TRANSVERSAL
  • Enmascaramiento: CUADRUPLICAR

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
COMPARADOR_ACTIVO: Defibrotida/LPS

2 ng/kg de lipopolisacárido período I: 6,25 mg/kg de peso corporal defibrotida o placebo (cloruro de sodio al 0,9 %) período II: viceversa

16 voluntarios sanos recibirán 2 ng/kg de peso corporal de LPS más Defibrotide o Placebo 4 voluntarios sanos recibirán solución salina al 0,9 % (SIN LPS) más Defibrotide o Placebo

6,25 mg/kg de peso corporal en infusión de 2 horas
infusión en bolo de 2 ng/kg de peso corporal lps
PLACEBO_COMPARADOR: Placebo/LPS

2 ng/kg de lipopolisacárido período I: 6,25 mg/kg de peso corporal defibrotida o placebo (cloruro de sodio al 0,9 %) período II: viceversa

16 voluntarios sanos recibirán 2 ng/kg de peso corporal de LPS más Defibrotide o Placebo 4 voluntarios sanos recibirán solución salina al 0,9 % (SIN LPS) más Defibrotide o Placebo

infusión en bolo de 2 ng/kg de peso corporal lps
(cloruro de sodio al 0,9 %) en infusión durante 2 horas
OTRO: Defibrotida/placebo

Placebo (cloruro de sodio al 0,9 %) período I: 6,25 mg/kg de peso corporal defibrotida o placebo (cloruro de sodio al 0,9 %) período II: viceversa

16 voluntarios sanos recibirán 2 ng/kg de peso corporal de LPS más Defibrotide o Placebo 4 voluntarios sanos recibirán solución salina al 0,9 % (SIN LPS) más Defibrotide o Placebo

6,25 mg/kg de peso corporal en infusión de 2 horas
(0,9% de cloruro de sodio) infusión en bolo
OTRO: Placebo/placebo

Placebo (cloruro de sodio al 0,9 %) período I: 6,25 mg/kg de peso corporal defibrotida o placebo (cloruro de sodio al 0,9 %) período II: viceversa

16 voluntarios sanos recibirán 2 ng/kg de peso corporal de LPS más Defibrotide o Placebo 4 voluntarios sanos recibirán solución salina al 0,9 % (SIN LPS) más Defibrotide o Placebo

(cloruro de sodio al 0,9 %) en infusión durante 2 horas
(0,9% de cloruro de sodio) infusión en bolo

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Fragmentos de protrombina f1+2
Periodo de tiempo: El parámetro se evaluó al inicio, a las 0h, 1h, 2h, 4h, 6h, 24h.

En función de los cambios desde el inicio, se calculará un área bajo la curva de concentración-tiempo y se comparará entre el placebo y la fase verdadera dentro de cada sujeto. Por lo tanto, la unidad arbitraria respectiva es fold*h.

El "período de placebo" (4 sujetos que no recibieron lipopolisacárido) solo se incluyó para una comparación descriptiva, pero no para una comparación estadística.

El parámetro se evaluó al inicio, a las 0h, 1h, 2h, 4h, 6h, 24h.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Complejos de trombina-antitrombina
Periodo de tiempo: Este parámetro se evaluó al inicio, a las 0 h, 1 h, 2 h, 4 h, 6 h, 24 h y se calculó el AUC en base a estas mediciones.

En función de los cambios desde el inicio, se calculará un área bajo la curva de concentración-tiempo y se comparará entre el placebo y la fase verdadera dentro de cada sujeto. Por lo tanto, la unidad arbitraria respectiva es fold*h.

El "período de placebo" (4 sujetos que no recibieron lipopolisacárido) solo se incluyó para una comparación descriptiva, pero no para una comparación estadística.

Este parámetro se evaluó al inicio, a las 0 h, 1 h, 2 h, 4 h, 6 h, 24 h y se calculó el AUC en base a estas mediciones.
Complejos de plasmina-antiplasmina
Periodo de tiempo: Este parámetro se evaluó al inicio, a las 0 h, 1 h, 2 h, 4 h y 6 h y se calculó el AUC en función de estas mediciones.

En función de los cambios desde el inicio, se calculará un área bajo la curva de concentración-tiempo y se comparará entre el placebo y la fase verdadera dentro de cada sujeto. Por lo tanto, la unidad arbitraria respectiva es fold*h.

El "período de placebo" (4 sujetos que no recibieron lipopolisacárido) solo se incluyó para una comparación descriptiva, pero no para una comparación estadística.

Este parámetro se evaluó al inicio, a las 0 h, 1 h, 2 h, 4 h y 6 h y se calculó el AUC en función de estas mediciones.
Factor de necrosis tumoral (TNF)-alfa
Periodo de tiempo: Este parámetro se evaluó al inicio, a las 0 h, 1 h, 2 h, 4 h, 6 h, 24 h y se calculó el AUC en base a estas mediciones.

En función de los cambios desde el inicio, se calculará un área bajo la curva de concentración-tiempo y se comparará entre el placebo y la fase verdadera dentro de cada sujeto.

Por lo tanto, la unidad arbitraria respectiva es fold*h.

Este parámetro se evaluó al inicio, a las 0 h, 1 h, 2 h, 4 h, 6 h, 24 h y se calculó el AUC en base a estas mediciones.
Activador de plasminógeno de tipo tisular
Periodo de tiempo: Este parámetro se evaluó al inicio, a las 0 h, 1 h, 2 h, 4 h, 6 h, 24 h y se calculó el AUC en base a estas mediciones.

En función de los cambios desde el inicio, se calculará un área bajo la curva de concentración-tiempo y se comparará entre el placebo y la fase verdadera dentro de cada sujeto.

Por lo tanto, la unidad arbitraria respectiva es fold*h.

Este parámetro se evaluó al inicio, a las 0 h, 1 h, 2 h, 4 h, 6 h, 24 h y se calculó el AUC en base a estas mediciones.
Interleucina-6
Periodo de tiempo: Este parámetro se evaluó al inicio, a las 0 h, 1 h, 2 h, 4 h, 6 h, 24 h y se calculó el AUC en base a estas mediciones.
En función de los cambios desde el inicio, se calculará un área bajo la curva de concentración-tiempo y se comparará entre el placebo y la fase verdadera dentro de cada sujeto. Por lo tanto, la unidad arbitraria respectiva es fold*h.
Este parámetro se evaluó al inicio, a las 0 h, 1 h, 2 h, 4 h, 6 h, 24 h y se calculó el AUC en base a estas mediciones.
E-Selectina
Periodo de tiempo: Este parámetro se evaluó al inicio, a las 0 h, 1 h, 2 h, 4 h, 6 h, 24 h y se calculó el AUC en base a estas mediciones.

En función de los cambios desde el inicio, se calculará un área bajo la curva de concentración-tiempo y se comparará entre el placebo y la fase verdadera dentro de cada sujeto.

Por lo tanto, la unidad arbitraria respectiva es fold*h.

Este parámetro se evaluó al inicio, a las 0 h, 1 h, 2 h, 4 h, 6 h, 24 h y se calculó el AUC en base a estas mediciones.
Inhibidor del activador del plasminógeno 1
Periodo de tiempo: Este parámetro se evaluó al inicio, a las 0 h, 1 h, 2 h, 4 h, 6 h, 24 h y se calculó el AUC en base a estas mediciones.

En función de los cambios desde el inicio, se calculará un área bajo la curva de concentración-tiempo y se comparará entre el placebo y la fase verdadera dentro de cada sujeto.

Por lo tanto, la unidad arbitraria respectiva es fold*h.

Este parámetro se evaluó al inicio, a las 0 h, 1 h, 2 h, 4 h, 6 h, 24 h y se calculó el AUC en base a estas mediciones.
Antígeno del factor von Willebrand
Periodo de tiempo: Este parámetro se evaluó al inicio, a las 0 h, 1 h, 2 h, 4 h, 6 h, 24 h y se calculó el AUC en base a estas mediciones.

En función de los cambios desde el inicio, se calculará un área bajo la curva de concentración-tiempo y se comparará entre el placebo y la fase verdadera dentro de cada sujeto. La cuantificación del Factor de von Willebrand se basa en valores de referencia y los resultados están en % de "normal".

Por lo tanto, la unidad arbitraria respectiva es %*h.

Este parámetro se evaluó al inicio, a las 0 h, 1 h, 2 h, 4 h, 6 h, 24 h y se calculó el AUC en base a estas mediciones.
Tiempo de coagulación en tromboelastometría
Periodo de tiempo: Este parámetro se evaluó al inicio, a las 0 h, 1 h, 2 h, 4 h, 6 h, 24 h y se calculó el AUC en base a estas mediciones.

En este análisis, en primer lugar se calculó una relación entre el momento de la medición y la línea de base. A continuación, se calcularon los deltas (proporción basal). Con los resultados se calculó un AUC.

Por lo tanto, la unidad arbitraria respectiva es fold*h.

Este parámetro se evaluó al inicio, a las 0 h, 1 h, 2 h, 4 h, 6 h, 24 h y se calculó el AUC en base a estas mediciones.
Máxima Lisis en Tromboelastometría
Periodo de tiempo: Este parámetro se evaluó al inicio, a las 0 h, 1 h, 2 h, 4 h, 6 h y se calculó el AUC en base a estas mediciones.

En función de los cambios desde el inicio, se calculará un área bajo la curva de concentración-tiempo y se comparará entre el placebo y la fase verdadera dentro de cada sujeto.

Por lo tanto, la unidad arbitraria respectiva es fold*h.

Este parámetro se evaluó al inicio, a las 0 h, 1 h, 2 h, 4 h, 6 h y se calculó el AUC en base a estas mediciones.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

18 de abril de 2017

Finalización primaria (ACTUAL)

12 de febrero de 2018

Finalización del estudio (ACTUAL)

12 de febrero de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de junio de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de agosto de 2016

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

24 de agosto de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

19 de diciembre de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de diciembre de 2019

Última verificación

1 de diciembre de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

Los datos se publicarán en una revista médica revisada por pares, los datos individuales no se presentarán ni publicarán, pero pueden estar disponibles mediante solicitud directa al PI (los datos pueden estar disponibles de forma anónima)

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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