Exploration fonctionnelle du cartilage chez les patients atteints d'arthrose du genou par IRM Sodium ( 23Na )

L'arthrose est une maladie dégénérative du cartilage hyalin non associée à une infection ou à un processus inflammatoire qui touche des millions de personnes. Les premiers symptômes apparaissent généralement à partir de 40-50 ans et à ce stade, les examens radiologiques conventionnels apportent des éléments diagnostiques relativement tardifs, peu corrélés au soulagement de la douleur et ne fournissant aucune information fonctionnelle. Dans ce contexte, il existe un réel besoin de techniques d'imagerie permettant une détection précoce des modifications arthrosiques à un stade encore réversible pour une prise en charge plus rapide et l'IRM apparaît comme l'outil de choix.

Les séquences d'IRM protoniques conventionnelles permettent déjà des possibilités de détection améliorées par rapport à la radiologie conventionnelle et à l'arthroscanner supplanté. Ils restent néanmoins insuffisants pour identifier des lésions débutantes ou paradoxalement jusqu'à des lésions trop avancées. Grâce aux avancées technologiques récentes, l'exploration IRM d'autres noyaux comme le sodium est désormais possible. La quantification du sodium dans le cartilage par IRM sodique permet de quantifier la perte de protéoglycanes et in fine une gradation arthrosique atteinte.

L'objectif principal de ce projet est de quantifier les modifications biochimiques (teneur en sodium) intervenant à différents stades de l'arthrose définis par des scores cliniques algofonctionnels (Lequesne) et des scores radiographiques conventionnels (Kellgren et Lawrence).