- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02900664
Une étude de PDR001 en association avec CJM112, EGF816, Ilaris® (Canakinumab) ou Mekinist® (Trametinib)
Étude ouverte multicentrique de phase Ib pour caractériser l'innocuité, la tolérabilité et la pharmacodynamie (PD) de PDR001 en association avec CJM112, EGF816, Ilaris® (canakinumab) ou Mekinist® (trametinib)
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Brussels, Belgique, BE-B-1200
- Novartis Investigative Site
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Wilrijk, Belgique, 2610
- Novartis Investigative Site
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
- Novartis Investigative Site
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Quebec
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Montreal, Quebec, Canada, H3T 1E2
- Novartis Investigative Site
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Madrid, Espagne, 28050
- Novartis Investigative Site
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Madrid, Espagne, 28009
- Novartis Investigative Site
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Catalunya
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Barcelona, Catalunya, Espagne, 08036
- Novartis Investigative Site
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Hospitalet de LLobregat, Catalunya, Espagne, 08907
- Novartis Investigative Site
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Lyon Cedex, France, 69373
- Novartis Investigative Site
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Paris, France, 75231
- Novartis Investigative Site
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Toulouse Cedex 9, France, 31059
- Novartis Investigative Site
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Villejuif Cedex, France, 94800
- Novartis Investigative Site
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Tel Aviv, Israël, 6423906
- Novartis Investigative Site
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MI
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Milano, MI, Italie, 20132
- Novartis Investigative Site
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Rozzano, MI, Italie, 20089
- Novartis Investigative Site
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Singapore, Singapour, 119228
- Novartis Investigative Site
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Singapore, Singapour, 169610
- Novartis Investigative Site
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Tainan, Taïwan, 70403
- Novartis Investigative Site
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Taoyuan, Taïwan, 33305
- Novartis Investigative Site
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Maryland
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Baltimore, Maryland, États-Unis, 21287-0013
- Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center SC-3
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, États-Unis, 02215
- Dana Farber Cancer Center
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, États-Unis, 37203
- Sarah Cannon Research Institute
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Texas
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Houston, Texas, États-Unis, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patients atteints d'un cancer avancé/métastatique, avec une maladie mesurable telle que déterminée par RECIST version 1.1, qui ont progressé malgré un traitement standard ou qui sont intolérants au traitement standard, et pour lesquels aucun traitement efficace n'est disponible.
Les patients doivent appartenir à l'un des groupes suivants :
- Cancer colorectal (CRC) (pas de réparation des mésappariements déficients par test local, y compris PCR et/ou immunohistochimie)
- Cancer du poumon non à petites cellules (NSCLC) (adénocarcinome)
- Cancer du sein triple négatif (TNBC) (D
- Statut de performance ECOG ≤ 2
- Le patient doit avoir un site de maladie se prêtant à une biopsie et être candidat à une biopsie tumorale conformément aux directives de l'établissement traitant. Le patient doit être disposé à subir une nouvelle biopsie tumorale au départ, puis à nouveau pendant le traitement de cette étude.
- Un traitement antérieur avec des inhibiteurs de PD-1/PDL-1 est autorisé à condition que toute toxicité attribuée à un traitement antérieur dirigé contre PD-1 ou PD-L1 n'ait pas entraîné l'arrêt du traitement.
- Un consentement éclairé écrit doit être obtenu avant toute procédure de dépistage autre que les procédures effectuées dans le cadre de la norme de soins.
Critère d'exclusion:
- Présence de métastases symptomatiques du système nerveux central (SNC) ou de métastases du SNC nécessitant un traitement local dirigé vers le SNC ou des doses croissantes de corticostéroïdes au cours des 2 semaines précédentes.
- Antécédents de réactions d'hypersensibilité sévères à d'autres anticorps monoclonaux.
- Valeurs de laboratoire hors limites pour les mesures de la fonction hépatique et rénale, des électrolytes et de la numération globulaire
- Fonction cardiaque altérée ou maladie cardiaque cliniquement significative.
- Patients atteints d'une maladie auto-immune active, connue ou suspectée.
- Infection par le virus de l'immunodéficience humaine lors du dépistage.
- Partie d'escalade : Infection active par le virus de l'hépatite B (VHB) ou de l'hépatite C (VHC) lors du dépistage.
Partie d'extension : les patients atteints d'un VHB ou d'un VHC actifs sont exclus, à l'exception des patients sous traitement contre le VHB ou le VHC.
- Maladie maligne, autre que celle traitée dans cette étude.
- Traitement anticancéreux systémique récent
- Infection active nécessitant une antibiothérapie systémique.
- Patients nécessitant un traitement chronique avec une corticothérapie systémique, autre qu'une dose de remplacement de stéroïdes dans le cadre d'une insuffisance surrénalienne ou d'un traitement avec une faible dose stable de stéroïdes (<10 mg/jour de prednisone ou équivalent) pour une maladie métastatique stable du SNC.
- Patients recevant un traitement systémique avec tout médicament immunosuppresseur, à l'exception des cas ci-dessus
- Utilisation de tout vaccin vivant contre les maladies infectieuses (par ex. grippe, varicelle, pneumocoque) dans les 4 semaines suivant le début du traitement à l'étude.
- Participation à une étude interventionnelle expérimentale dans les 2 semaines suivant la première dose du traitement à l'étude.
- Présence d'une toxicité ≥ CTCAE grade 2 (à l'exception de l'alopécie et de l'ototoxicité, qui sont exclues si ≥ CTCAE grade 3) due à un traitement anticancéreux antérieur.
- Utilisation récente de facteurs de croissance hématopoïétiques stimulant les colonies (par ex. G-CSF, GMCSF, M-CSF)
Critères d'exclusion supplémentaires pour le bras combiné PDR001 + canakinumab et canakinumab en monothérapie
- Patients atteints de tuberculose (TB). Remarque : les patients atteints de tuberculose latente peuvent être éligibles en fonction de l'évaluation du rapport bénéfice/risque de l'investigateur.
- Patients qui ont été infectés par le VHB ou le VHC, y compris ceux dont la maladie est inactive.
Critères d'exclusion supplémentaires pour le bras combiné PDR001+CJM112
- Patients atteints de tuberculose. Remarque : les patients atteints de tuberculose latente peuvent être éligibles en fonction de l'évaluation du rapport bénéfice/risque de l'investigateur.
- Patients ayant des antécédents et/ou une maladie intestinale inflammatoire active.
- Infection active de la peau ou des tissus mous, y compris cellulite, érysipèle, impétigo, furoncle, anthrax, abcès ou fasciite.
- Infection à Candida active, y compris infection cutanéo-muqueuse ou antécédent de candidose invasive.
Critères d'exclusion supplémentaires pour le bras combiné PDR001+trametinib
- Patients ayant des antécédents d'occlusion veineuse rétinienne.
- Patients ayant des antécédents de maladie pulmonaire interstitielle ou de pneumonite.
- Patients atteints de cardiomyopathie et/ou FEVG < LLN.
- Altération de la fonction gastro-intestinale ou maladie gastro-intestinale pouvant altérer de manière significative l'absorption des partenaires de combinaison orale.
- Hémoglobine (Hb) < 9 g/dL sans facteur de croissance ni support transfusionnel
- Femmes en âge de procréer utilisant une contraception hormonale, à moins qu'une méthode de contraception supplémentaire ne soit également utilisée conformément à l'étiquette Mekinist®.
Critères d'exclusion supplémentaires pour le bras combiné PDR001+EGF816
- Patients NSCLC atteints de tumeurs mutantes EGFR.
- Les inhibiteurs puissants et les inducteurs puissants du CYP3A4 ne doivent pas être utilisés simultanément.
- Patients ayant des antécédents de maladie pulmonaire interstitielle.
- Patients qui ont été infectés par le VHB ou le VHC, y compris ceux dont la maladie est inactive.
- Altération de la fonction gastro-intestinale ou maladie gastro-intestinale pouvant altérer de manière significative l'absorption des partenaires de combinaison orale
- Les patients ne doivent pas avoir reçu de radiothérapie des champs pulmonaires dans les 6 mois suivant le début du traitement de l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Expérimental: RDP + ACZ 100mg Q8W
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Poudre pour solution pour perfusion
Autres noms:
Solution injectable
Autres noms:
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Expérimental: RDP + ACZ 300mg Q8W
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Poudre pour solution pour perfusion
Autres noms:
Solution injectable
Autres noms:
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Expérimental: PDR + ACZ RDE TNBC
PDR + ACZ Dose recommandée pour l'expansion (RDE) Cancer du sein triple négatif (TNBC)
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Poudre pour solution pour perfusion
Autres noms:
Solution injectable
Autres noms:
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|
Expérimental: PDR + ACZ RDE NSCLC
PDR + ACZ Dose recommandée pour l'expansion (RDE) Cancer du poumon non à petites cellules (NSCLC)
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Poudre pour solution pour perfusion
Autres noms:
Solution injectable
Autres noms:
|
|
Expérimental: PDR + ACZ RDE CRC
PDR + ACZ Dose recommandée pour l'expansion (RDE) Cancer colorectal (CRC)
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Poudre pour solution pour perfusion
Autres noms:
Solution injectable
Autres noms:
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|
Expérimental: RDP + CJM 25mg Q4W
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Poudre pour solution pour perfusion
Autres noms:
Solution pour perfusion
|
|
Expérimental: RDP + CJM 75mg Q4W
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Poudre pour solution pour perfusion
Autres noms:
Solution pour perfusion
|
|
Expérimental: RDP + CJM 225mg Q4W
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Poudre pour solution pour perfusion
Autres noms:
Solution pour perfusion
|
|
Expérimental: RDP + CJM 450mg Q4W
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Poudre pour solution pour perfusion
Autres noms:
Solution pour perfusion
|
|
Expérimental: RDP + CJM 450mg Q2W
|
Poudre pour solution pour perfusion
Autres noms:
Solution pour perfusion
|
|
Expérimental: RDP + CJM 900mg Q4W
|
Poudre pour solution pour perfusion
Autres noms:
Solution pour perfusion
|
|
Expérimental: RDP + CJM 900mg Q2W
|
Poudre pour solution pour perfusion
Autres noms:
Solution pour perfusion
|
|
Expérimental: RDP + CJM 1200mg Q4W
|
Poudre pour solution pour perfusion
Autres noms:
Solution pour perfusion
|
|
Expérimental: PDR + TMT 0,5 mg une fois par jour
|
Poudre pour solution pour perfusion
Autres noms:
Comprimés
Autres noms:
|
|
Expérimental: PDR + TMT 1mg QD
|
Poudre pour solution pour perfusion
Autres noms:
Comprimés
Autres noms:
|
|
Expérimental: PDR + TMT 1 mg QD, 3 semaines de marche/1 semaine de repos
|
Poudre pour solution pour perfusion
Autres noms:
Comprimés
Autres noms:
|
|
Expérimental: PDR + TMT 1,5 mg QD, 2 semaines de marche/2 semaines de repos
|
Poudre pour solution pour perfusion
Autres noms:
Comprimés
Autres noms:
|
|
Expérimental: PDR + TMT 1,5 mg QD, 3 semaines de marche/1 semaine de repos
|
Poudre pour solution pour perfusion
Autres noms:
Comprimés
Autres noms:
|
|
Expérimental: PDR + EGF816 25mg QD
|
Comprimés
Autres noms:
|
|
Expérimental: PDR + EGF816 50mg QD
|
Comprimés
Autres noms:
|
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Expérimental: s.a. ACZ RDE TNBC
Agent unique (s.a.) ACZ Dose recommandée pour l'expansion (RDE) Cancer du sein triple négatif (TNBC)
|
Solution injectable
Autres noms:
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|
Expérimental: s.a. ACZ RDE NSCLC
Agent unique (s.a.) ACZ Dose recommandée pour l'expansion (RDE) Cancer du poumon non à petites cellules (NSCLC)
|
Solution injectable
Autres noms:
|
|
Expérimental: s.a. ACZ RDE CRC
Agent unique (s.a.) ACZ Dose recommandée pour l'expansion (RDE) Cancer colorectal (CRC)
|
Solution injectable
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
|---|---|
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Fréquence des événements indésirables (EI) et des événements indésirables graves (EIG) liés au traitement en tant que mesure de sécurité
Délai: Tout au long de l'étude à chaque visite, en moyenne 1 an
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Tout au long de l'étude à chaque visite, en moyenne 1 an
|
|
Changements entre les paramètres de laboratoire et les signes vitaux de base et post-ligne de base.
Délai: Au départ et tout au long de l'étude à chaque visite, en moyenne 1 an
|
Au départ et tout au long de l'étude à chaque visite, en moyenne 1 an
|
|
Incidence des toxicités limitant la dose (DLT) du traitement (Escalade uniquement)
Délai: Au cours des deux premiers cycles; Cycle = 28 jours
|
Au cours des deux premiers cycles; Cycle = 28 jours
|
|
Fréquence des interruptions de dose
Délai: Tout au long de l'étude à chaque visite, en moyenne 1 an
|
Tout au long de l'étude à chaque visite, en moyenne 1 an
|
|
Intensités de dose
Délai: Tout au long de l'étude à chaque visite, en moyenne 1 an
|
Tout au long de l'étude à chaque visite, en moyenne 1 an
|
|
Gravité des événements indésirables (EI) et des événements indésirables graves (EIG) apparus sous traitement en tant que mesure de sécurité
Délai: Tout au long de l'étude à chaque visite, en moyenne 1 an
|
Tout au long de l'étude à chaque visite, en moyenne 1 an
|
|
Fréquence des réductions de dose
Délai: Tout au long de l'étude à chaque visite, en moyenne 1 an
|
Tout au long de l'étude à chaque visite, en moyenne 1 an
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Clé secondaire : Histopathologie des lymphocytes infiltrant les tumeurs (TIL)
Délai: Au départ et environ après 2 cycles de traitement et à la progression de la maladie ; Cycle = 28 jours
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Au départ et environ après 2 cycles de traitement et à la progression de la maladie ; Cycle = 28 jours
|
|
|
Changements par rapport à la ligne de base dans les paramètres de l'électrocardiogramme (ECG)
Délai: Initiation et fin de traitement, en moyenne 1 an
|
Initiation et fin de traitement, en moyenne 1 an
|
|
|
Meilleure réponse globale (BOR)
Délai: T1 : Tous les 2 cycles jusqu'au début de T2. T2 : Tous les 2 cycles jusqu'au cycle 3 puis tous les 3 cycles jusqu'à PD ; cycle = 28 jours
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T1 : période de traitement 1 (6 cycles de traitement) T2 : période de traitement 2
|
T1 : Tous les 2 cycles jusqu'au début de T2. T2 : Tous les 2 cycles jusqu'au cycle 3 puis tous les 3 cycles jusqu'à PD ; cycle = 28 jours
|
|
Survie sans progression (PFS) selon irRC et RECIST v1.1
Délai: T1 : Tous les 2 cycles jusqu'au début de T2. T2 : Tous les 2 cycles jusqu'au cycle 3 puis tous les 3 cycles jusqu'à PD ; cycle = 28 jours
|
T1 : période de traitement 1 (6 cycles de traitement) T2 : période de traitement 2
|
T1 : Tous les 2 cycles jusqu'au début de T2. T2 : Tous les 2 cycles jusqu'au cycle 3 puis tous les 3 cycles jusqu'à PD ; cycle = 28 jours
|
|
Survie sans traitement (TFS)
Délai: T1 : Tous les 2 cycles jusqu'au début de T2. T2 : Tous les 2 cycles jusqu'au cycle 3 puis tous les 3 cycles jusqu'à PD ; cycle = 28 jours
|
T1 : période de traitement 1 (6 cycles de traitement) T2 : période de traitement 2
|
T1 : Tous les 2 cycles jusqu'au début de T2. T2 : Tous les 2 cycles jusqu'au cycle 3 puis tous les 3 cycles jusqu'à PD ; cycle = 28 jours
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Présence et/ou concentration d'anticorps anti-PDR001.
Délai: Cycle 1 à cycle 6 dans les périodes de traitement 1 et 2 (une moyenne de 1 an)
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T1 : période de traitement 1 (6 cycles de traitement) T2 : période de traitement 2
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Cycle 1 à cycle 6 dans les périodes de traitement 1 et 2 (une moyenne de 1 an)
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Concentration sérique de PDR001, canakinumab, CJM112
Délai: Cycle 1 à cycle 6 dans les périodes de traitement 1 et 2 (une moyenne de 1 an)
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T1 : période de traitement 1 (6 cycles de traitement) T2 : période de traitement 2
|
Cycle 1 à cycle 6 dans les périodes de traitement 1 et 2 (une moyenne de 1 an)
|
|
Concentrations plasmatiques de trametinib et d'EGF816
Délai: Cycle 1 à cycle 6 dans les périodes de traitement 1 et 2 (une moyenne de 1 an)
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T1 : période de traitement 1 (6 cycles de traitement) T2 : période de traitement 2
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Cycle 1 à cycle 6 dans les périodes de traitement 1 et 2 (une moyenne de 1 an)
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Clé secondaire : histopathologie de l'infiltrat de cellules myéloïdes par IHC (tels que CD8, FoxP3 et marqueurs myéloïdes, le cas échéant).
Délai: Au départ et environ après 3 cycles de traitement et à la progression de la maladie ; cycle = 28 jours
|
Au départ et environ après 3 cycles de traitement et à la progression de la maladie ; cycle = 28 jours
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Paramètres PK (par ex. TMax) de l'EGF816
Délai: Cycle 1 à cycle 6 dans les périodes de traitement 1 et 2 (une moyenne de 1 an)
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T1 : période de traitement 1 (6 cycles de traitement) T2 : période de traitement 2
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Cycle 1 à cycle 6 dans les périodes de traitement 1 et 2 (une moyenne de 1 an)
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Paramètres PK (ex. TMax) du trametinib
Délai: Cycle 1 à cycle 6 dans les périodes de traitement 1 et 2 (une moyenne de 1 an)
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T1 : période de traitement 1 (6 cycles de traitement) T2 : période de traitement 2
|
Cycle 1 à cycle 6 dans les périodes de traitement 1 et 2 (une moyenne de 1 an)
|
|
Paramètre PK (par ex. TMax) de PDR001
Délai: Cycle 1 à cycle 6 dans les périodes de traitement 1 et 2 (une moyenne de 1 an)
|
T1 : période de traitement 1 (6 cycles de traitement) T2 : période de traitement 2
|
Cycle 1 à cycle 6 dans les périodes de traitement 1 et 2 (une moyenne de 1 an)
|
|
Paramètres PK (ex. TMax) du canakinumab
Délai: Cycle 1 à cycle 6 dans les périodes de traitement 1 et 2 (une moyenne de 1 an)
|
T1 : période de traitement 1 (6 cycles de traitement) T2 : période de traitement 2
|
Cycle 1 à cycle 6 dans les périodes de traitement 1 et 2 (une moyenne de 1 an)
|
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Paramètres PK (par exemple TMax) de CJM112
Délai: Cycle 1 à cycle 6 dans les périodes de traitement 1 et 2 (une moyenne de 1 an)
|
T1 : période de traitement 1 (6 cycles de traitement) T2 : période de traitement 2
|
Cycle 1 à cycle 6 dans les périodes de traitement 1 et 2 (une moyenne de 1 an)
|
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Présence et/ou concentration d'anticorps anti-canakinumab.
Délai: Cycle 1 à cycle 6 dans les périodes de traitement 1 et 2 (une moyenne de 1 an)
|
T1 : période de traitement 1 (6 cycles de traitement) T2 : période de traitement 2
|
Cycle 1 à cycle 6 dans les périodes de traitement 1 et 2 (une moyenne de 1 an)
|
|
Présence et/ou concentration d'anticorps anti-CJM112.
Délai: Cycle 1 à cycle 6 dans les périodes de traitement 1 et 2 (une moyenne de 1 an)
|
T1 : période de traitement 1 (6 cycles de traitement) T2 : période de traitement 2
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Cycle 1 à cycle 6 dans les périodes de traitement 1 et 2 (une moyenne de 1 an)
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
- cancer du sein
- NSCLC
- cancer du poumon
- cancer
- Cancer colorectal
- Cancer rectal
- Immunothérapie
- Cancer du poumon non à petites cellules
- cancer du colon
- Biomarqueurs
- TNBC
- adénocarcinome
- côlon
- PDR001
- adénocarcinome pulmonaire
- Cancer du poumon non à petites cellules
- CRC
- Immunomodulation
- cancer du sein
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- traitement du cancer du poumon après la première métastase
- Carcinome pulmonaire non à petites cellules
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- Carcinome pulmonaire à grandes cellules
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