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Innocuité et immunogénicité de l'amorçage avec un vaccin vivant atténué contre le virus de la grippe A/H7N9 suivi d'un vaccin inactivé contre le virus de la grippe A/H7N9 avec l'adjuvant AS03

Une étude de phase I chez des adultes en bonne santé pour évaluer l'innocuité et l'immunogénicité de l'amorçage avec un vaccin vivant atténué contre le virus de la grippe A/H7N9 suivi d'un vaccin inactivé contre le virus de la grippe A/H7N9 avec l'adjuvant AS03

Le but de cette étude est d'évaluer l'innocuité et l'immunogénicité d'une dose de vaccin vivant atténué contre la grippe pandémique H7N9 (H7N9 pLAIV) suivie d'un vaccin contre la grippe pandémique H7N9 inactivé avec adjuvant AS03 (H7N9 pIIV).

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cette étude évaluera l'innocuité et l'immunogénicité d'une dose de vaccin vivant atténué contre la grippe pandémique H7N9 (pLAIV H7N9) suivie d'un vaccin contre la grippe pandémique inactivé H7N9 avec adjuvant AS03 (pVIH H7N9).

Cette étude recrutera des adultes en bonne santé qui choisiront le groupe d'étude à rejoindre. Les participants du groupe 1 recevront une dose de pLAIV H7N9 en milieu hospitalier à l'entrée dans l'étude (jour 0). Ils resteront dans une unité d'isolement jusqu'au jour 9 au moins. Ils recevront également une dose de pVIH H7N9 avec adjuvant AS03 au jour 84.

Les participants du groupe 2 recevront une dose de pVIH H7N9 avec adjuvant AS03 au début de l'étude (jour 0) et une deuxième dose de pVIH H7N9 avec adjuvant AS03 au jour 84. Les participants du groupe 3 recevront une dose de pVIH H7N9 avec adjuvant AS03 à l'entrée dans l'étude (jour 0).

Tous les participants participeront à plusieurs visites d'étude jusqu'au jour 264. Les visites d'étude peuvent inclure des prélèvements sanguins, des examens physiques et des procédures de lavage nasal et de mèche nasale.

Ces trois groupes seront comparés à deux groupes témoins historiques qui ont reçu une dose de pLAIV H7N9 à l'entrée dans l'étude (jour 0), une dose de pLAIV H7N9 au jour 28 et une dose de pVAI H7N9 sans adjuvant au jour 84.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

53

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • New York
      • Rochester, New York, États-Unis, 14642
        • University of Rochester Medical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

20 ans à 49 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Hommes adultes et femmes non enceintes et non allaitantes âgés de 20 à 49 ans inclus. Les enfants ne seront ni recrutés ni inscrits dans cette étude car ils ne font pas partie du groupe à risque apparent, pour des raisons de sécurité et en raison du besoin d'isolement.
  • Être en bonne santé, tel que déterminé par les antécédents médicaux et un examen physique ciblé pour s'assurer que tous les diagnostics ou conditions médicaux existants (à l'exception de ceux qui excluent) sont stables. Plus d'informations sur ce critère peuvent être trouvées dans le protocole.
  • Accepter le stockage des échantillons de sang pour de futures recherches.
  • Disponible pendant toute la durée de l'essai. Les sujets doivent être disposés et capables de rester dans l'unité d'isolement pendant la durée spécifiée de l'isolement.
  • Fournir un consentement éclairé écrit avant le début de toute procédure d'étude, y compris l'utilisation future d'échantillons.
  • Les sujets féminins en âge de procréer doivent accepter d'utiliser des méthodes de contraception efficaces pendant toute la durée de l'étude (par exemple, contraceptifs pharmacologiques, y compris administration orale, parentérale et transcutanée ; préservatifs avec spermicide ; diaphragme avec spermicide ; dispositif intra-utérin ; abstinence de rapports hétérosexuels, stérilisation chirurgicale). Toutes les femmes seront considérées comme étant en âge de procréer, à l'exception de celles qui ont subi une hystérectomie ou une ligature des trompes et celles chez qui la ménopause est survenue au moins 1 an avant l'étude.
  • Accepte de ne pas participer à un autre essai clinique avec un produit expérimental pendant toute la durée de l'étude.
  • La température buccale est inférieure à 100,4 °F.
  • Le pouls est de 50 à 115 bpm, inclus.
  • La pression artérielle systolique est de 85 à 150 mm Hg inclus.
  • La pression artérielle diastolique est de 55 à 95 mm Hg inclus.
  • Les sujets féminins en âge de procréer doivent avoir un test de grossesse urinaire ou sérique négatif dans les 24 heures précédant la vaccination à l'étude.

Critère d'exclusion:

  • Grossesse déterminée par un test positif à la choriogonadotropine humaine (bêta-HCG).
  • Allaitez actuellement ou envisagez d'allaiter à un moment donné pendant la durée de l'étude.
  • Preuve d'une maladie neurologique, cardiaque, pulmonaire, hépatique, rhumatologique, auto-immune ou rénale cliniquement significative par les antécédents, l'examen physique, l'électrocardiogramme (ECG) et/ou les études de laboratoire, y compris les analyses d'urine. Des taux d'alanine aminotransférase (ALT) supérieurs à 2 fois la limite supérieure de la normale seront exclus au départ, avant la vaccination.
  • Toute maladie actuelle nécessitant des médicaments quotidiens autres que les suivants : vitamines, contraceptifs, médicaments antihypertenseurs, antihistaminiques, médicaments antidépresseurs, médicaments hypocholestérolémiants, traitement du reflux gastro-œsophagien et médicaments pour la thyroïde, sauf approbation du PI.
  • Déficience comportementale ou cognitive ou maladie psychiatrique qui, de l'avis de l'investigateur, affecte la capacité du sujet à comprendre et à coopérer avec le protocole d'étude.
  • Inscription antérieure à un essai de vaccin contre la grippe H7 ou H9 ou à toute étude d'un vaccin contre la grippe aviaire.
  • Séropositif au virus de la grippe A H7N9 (titre sérique HAI supérieur à 1:8).
  • Test toxicologique urinaire positif indiquant une consommation/dépendance aux narcotiques.
  • Avoir des problèmes médicaux, professionnels ou familiaux en raison de la consommation d'alcool ou de drogues illicites au cours des 12 derniers mois.
  • Autre condition qui, de l'avis de l'investigateur, mettrait en péril la sécurité ou les droits d'un sujet participant à l'essai ou rendrait le sujet incapable de se conformer au protocole.
  • Avoir des antécédents de réactions graves suite à une immunisation antérieure avec des vaccins antigrippaux homologués ou non homologués.
  • Avoir une hypersensibilité ou une allergie connue aux œufs, aux protéines d'œuf ou de poulet, aux adjuvants à base de squalène ou à d'autres composants du vaccin à l'étude.
  • Allergie à l'oseltamivir telle que déterminée par le rapport du sujet.
  • Diagnostic actuel d'asthme ou de maladie réactive des voies respiratoires (au cours des 2 dernières années).
  • Histoire du syndrome de Guillain-Barré.
  • Test immuno-enzymatique positif (ELISA) et tests Western blot de confirmation pour le virus de l'immunodéficience humaine-1 (VIH-1).
  • ELISA positif et test de confirmation (par exemple, test immunoblot recombinant) pour le virus de l'hépatite C (VHC).
  • Antigène de surface du virus de l'hépatite B positif (HBsAg) par ELISA.
  • Syndrome d'immunodéficience connu.
  • Utilisation de corticostéroïdes (à l'exclusion des préparations topiques) ou de médicaments immunosuppresseurs dans les 30 jours précédant la vaccination.
  • Réception d'un vaccin vivant dans les 4 semaines ou d'un vaccin tué dans les 2 semaines précédant la vaccination à l'étude.
  • Réception prévue de tout vaccin depuis la première vaccination de l'étude jusqu'à la visite de suivi environ 180 jours après la dernière vaccination de l'étude.
  • Antécédents d'asplénie.
  • Utilisation d'une chimiothérapie anticancéreuse ou d'une radiothérapie (cytotoxique) dans les 36 mois précédant la vaccination.
  • Avoir une maladie néoplasique active connue ou des antécédents de toute hémopathie maligne.
  • Réception de sang ou de produits dérivés du sang (y compris l'immunoglobuline) dans les 6 mois précédant la vaccination à l'étude.
  • Fumeur actuel refusant d'arrêter de fumer pendant la durée de l'hospitalisation.

    • Un fumeur actuel comprend toute personne déclarant fumer ou utiliser actuellement n'importe quelle quantité d'un produit du tabac, y compris les cigarettes électroniques.
    • Après l'admission à l'unité, des patchs de nicotine seront fournis aux fumeurs actuels qui en feront la demande pour la partie hospitalière de l'étude.
  • Voyagez dans l'hémisphère sud dans les 14 jours précédant la vaccination de l'étude.
  • Voyager sur un bateau de croisière dans les 14 jours précédant la vaccination à l'étude.
  • Réception d'un autre vaccin ou médicament expérimental dans les 30 jours précédant la vaccination à l'étude.
  • Toute maladie à médiation immunitaire (pIMD) potentielle répertoriée dans le protocole, ou toute autre maladie pouvant avoir une origine auto-immune.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe 1 : pLAIV H7N9 + pVIH H7N9 avec adjuvant AS03
Les participants recevront une dose d'environ 10 ^ 7,0 FFU de pLAIV H7N9 à l'entrée dans l'étude (jour 0). Ils recevront une dose de 15 µg de pIIV H7N9 avec adjuvant AS03 au jour 84.
10 ^ 7,0 unités de mise au point fluorescentes (FFU); délivré par un appareil Accuspray
Autres noms:
  • Vaccin vivant contre la grippe A H7N9 (6-2) AA ca Recombinant (A/Anhui/1/2013 (H7N9) x A/Ann Arbor/6/60 ca)
Administré par injection intramusculaire dans le deltoïde.
Mélangé avec le vaccin H7N9 pIIV ; administré par injection intramusculaire dans le deltoïde
Expérimental: Groupe 2 : pVIH H7N9 avec adjuvant AS03 + pVIH H7N9 avec adjuvant AS03
Les participants recevront une dose de 15 µg de pVIH H7N9 avec adjuvant AS03 à l'entrée dans l'étude (jour 0) et une dose de 15 µg de pVIH H7N9 avec adjuvant AS03 au jour 84.
Administré par injection intramusculaire dans le deltoïde.
Mélangé avec le vaccin H7N9 pIIV ; administré par injection intramusculaire dans le deltoïde
Expérimental: Groupe 3 : pIIV H7N9 avec adjuvant AS03
Les participants recevront une dose de 15 µg de pIIV H7N9 avec adjuvant AS03 à l'entrée dans l'étude (jour 0).
Administré par injection intramusculaire dans le deltoïde.
Mélangé avec le vaccin H7N9 pIIV ; administré par injection intramusculaire dans le deltoïde
Expérimental: Université de Rochester URMC 13-001 Participants
Les participants ont reçu une dose de 10 ^ 7 FFU de pLAIV H7N9 à l'entrée dans l'étude (jour 0), une dose de 10 ^ 7 FFU de pLAIV H7N9 au jour 28 et une dose de 30 µg de pVAI H7N9 sans adjuvant au jour 84.
10 ^ 7,0 unités de mise au point fluorescentes (FFU); délivré par un appareil Accuspray
Autres noms:
  • Vaccin vivant contre la grippe A H7N9 (6-2) AA ca Recombinant (A/Anhui/1/2013 (H7N9) x A/Ann Arbor/6/60 ca)
Administré par injection intramusculaire dans le deltoïde.
Expérimental: École de santé publique Johns Hopkins CIR293 Participants
Les participants ont reçu une dose de 10 ^ 7 FFU de pLAIV H7N9 à l'entrée dans l'étude (jour 0), une dose de 10 ^ 7 FFU de pLAIV H7N9 au jour 28 et une dose de 30 µg de pVAI H7N9 sans adjuvant au jour 84.
10 ^ 7,0 unités de mise au point fluorescentes (FFU); délivré par un appareil Accuspray
Autres noms:
  • Vaccin vivant contre la grippe A H7N9 (6-2) AA ca Recombinant (A/Anhui/1/2013 (H7N9) x A/Ann Arbor/6/60 ca)
Administré par injection intramusculaire dans le deltoïde.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Taux d'événements de réactogénicité locale et systémique
Délai: Mesuré jusqu'au jour 264
Mesuré jusqu'au jour 264
Développement d'événements indésirables à tout moment au cours de l'étude
Délai: Mesuré jusqu'au jour 264
Mesuré jusqu'au jour 264
Titre moyen géométrique (GMT) des réponses d'anticorps d'inhibition de l'hémagglutination sérique (HAI) et/ou de microneutralisation (MN) spécifiques au H7N9
Délai: Mesuré jusqu'au jour 264
Mesuré jusqu'au jour 264
Taux de réponses d'anticorps HAI et/ou MN sériques spécifiques au H7N9
Délai: Mesuré jusqu'au jour 264
Mesuré jusqu'au jour 264

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Angela Branche, University of Rochester

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 décembre 2016

Achèvement primaire (Réel)

1 juin 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

2 novembre 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

3 novembre 2016

Première publication (Estimation)

8 novembre 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

2 octobre 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

1 octobre 2018

Dernière vérification

1 octobre 2018

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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