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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02961101
Anticorps anti-PD-1 seul ou en association avec la décitabine/chimiothérapie dans les tumeurs malignes récidivantes ou réfractaires
Anticorps anti-PD-1 seul ou en association avec de la décitabine à faible dose et/ou une chimiothérapie dans les tumeurs malignes récidivantes ou réfractaires : un essai ouvert de phase I/II
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Objectif principal : Évaluer la faisabilité et l'innocuité de l'anticorps anti-PD-1 seul ou en association avec la décitabine et/ou la chimiothérapie administrée toutes les 3 semaines à des sujets atteints de tumeurs malignes récidivantes ou réfractaires.
Objectifs secondaires : 1) Évaluer l'activité antitumorale de l'anticorps Anti-PD-1 seul ou en association avec la décitabine et/ou la chimiothérapie chez des sujets atteints de tumeurs malignes récidivantes ou réfractaires. 2) Caractériser les effets immunologiques de l'anticorps Anti-PD-1 seul ou en association avec la décitabine et/ou la chimiothérapie. 3) Caractériser les effets immunologiques de l'anticorps Anti-PD-1 seul ou en association avec la décitabine et/ou la chimiothérapie.
Objectifs exploratoires : 1) Analyser les paramètres biologiques potentiels corrélés à la réponse clinique et aux toxicités. 2) Rechercher des biomarqueurs prédictifs pour guider le choix des patients sous traitement par Anti-PD-1 seul ou en association avec la décitabine et/ou la chimiothérapie.
Évaluation de l'innocuité : les événements indésirables seront évalués en continu pendant l'étude et pendant 100 jours après le dernier traitement, et seront évalués conformément à la version 4.0 du NCI CTCAE.
Évaluation de l'efficacité : 1) La réponse au traitement du lymphome a été définie à l'aide de l'International Workshop to Standardize Response Criteria for Lymphomes ; 2) La réponse au traitement des tumeurs solides a été définie à l'aide des critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides (RECIST1.1).
indice d'évaluation : BOR ; ORR ; PFS et OS.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Weidong Han, doctor
- Numéro de téléphone: +86-010-66937463
- E-mail: hanwdrsw@sina.com
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Qingming Yang, doctor
- Numéro de téléphone: +86-010-55499341
- E-mail: yangqm@medmail.com.cn
Lieux d'étude
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Beijing Municipality
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Beijing, Beijing Municipality, Chine, 100853
- Recrutement
- Biotherapeutic Department of Chinese PLA General Hospital
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Contact:
- Weidong Han, Doctor
- Numéro de téléphone: +86-10-66937463
- E-mail: hanwdrsw@sina.com
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Contact:
- Qingming Yang, Doctor
- Numéro de téléphone: +86-10-55499341
- E-mail: yangqm@medmail.com.cn
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Chercheur principal:
- Yang Liu, Doctor
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Chercheur principal:
- Chunmeng Wang, Master
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Chercheur principal:
- Wenying Zhang, Master
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Chercheur principal:
- Meixia Chen, Doctor
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Chercheur principal:
- Weidong Han, Doctor
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Chercheur principal:
- Qingming Yang, Doctor
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Chercheur principal:
- Qian Mei, Doctor
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Chercheur principal:
- Jing Nie, Doctor
-
Sous-enquêteur:
- Kaichao Feng, Doctor
-
Sous-enquêteur:
- Jingdan Qiu, Doctor
-
Sous-enquêteur:
- Hejin Jia, Doctor
-
Sous-enquêteur:
- Xiang Li, Master
-
Sous-enquêteur:
- Liang Dong, Master
-
Sous-enquêteur:
- Lu Shi, Master
-
Sous-enquêteur:
- Yan Zhang, Doctor
-
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Les sujets doivent avoir une confirmation histologique des tumeurs malignes récidivantes ou réfractaires, y compris le lymphome non hodgkinien, le lymphome hodgkinien, les cancers gastro-intestinaux, le carcinome hépatocellulaire, le cancer du sein, le cancer de l'ovaire ou le cancer du poumon ou le cancer des cellules rénales ou le cancer du pancréas ou le cancer des voies biliaires.
- 12 à 75 ans.
- Performance ECOG inférieure à 2.
- Espérance de vie d'au moins 3 mois.
- Les sujets atteints de lymphome doivent avoir au moins une lésion mesurable> 1 cm telle que définie par les critères de réponse du lymphome ; avec des tumeurs solides doit avoir au moins une lésion mesurable> 1 cm selon RECIST1.1.
- Les sujets doivent avoir reçu au moins deux schémas de chimiothérapie antérieurs et doivent être en arrêt de traitement pendant au moins 4 semaines avant le jour 1. Les sujets ayant subi une greffe de cellules souches hématopoïétiques autologues sont éligibles, ce qui doit durer plus de 3 mois.
Les sujets doivent avoir une moelle osseuse, des fonctions vivantes, rénales, pulmonaires et cardiaques adéquates.
- Nombre absolu de neutrophiles supérieur ou égal à 1 000/μL.
- Numération plaquettaire supérieure ou égale à 70 000/µL.
- Taux de bilirubine sérique inférieur ou égal à 1,5 x limites supérieures de la normale (LSN).
- Créatinine sérique inférieure ou égale à 1,5 x LSN.
- Alanine aminotransférase [ALT ou SGPT] et aspartate aminotransférase [AST ou SGOT] inférieure ou égale à 2,5 x LSN.
Critère d'exclusion:
- Sujets atteints d'une maladie auto-immune ou d'antécédents de syndrome nécessitant des corticostéroïdes ou des médicaments immunosuppresseurs.
- Troubles médicaux graves non contrôlés ou infections actives, infection pulmonaire et intestinale en particulier.
- Hémorragie active du tube digestif ou antécédent d'hémorragie du tube digestif en 1 mois.
- Allogreffe d'organe préalable.
- Les femmes enceintes ou qui allaitent.
- Les sujets qui sont obligatoirement détenus pour le traitement d'une maladie psychiatrique ou physique (par exemple, une maladie infectieuse).
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Anticorps anti-PD-1+décitabine
La décitabine sera administrée à raison de 10 mg/j du jour 1 au jour 5, suivie de 200 mg d'anticorps anti-PD-1 le jour 8 IV Q3 semaines jusqu'à la progression.
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L'anticorps anti-PD-1 sera administré à raison de 1 à 3 mg/kg le jour 8 par IV toutes les trois semaines
La décitabine sera administrée à raison de 10 mg/j du jour 1 au jour 5 par voie intraveineuse toutes les trois semaines
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Expérimental: Anticorps anti-PD-1
Anticorps anti-PD-1 200 mg IV Q3 semaines jusqu'à progression.
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L'anticorps anti-PD-1 sera administré à raison de 1 à 3 mg/kg le jour 8 par IV toutes les trois semaines
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Expérimental: Anticorps anti-PD-1+chimiothérapie
La chimiothérapie sera administrée en fonction du type de cancer et du schéma thérapeutique avant l'inclusion.
La chimiothérapie a été administrée le jour 1, suivie de l'anticorps anti-PD-1 à 200 mg le jour 2 par voie intraveineuse toutes les 3 semaines jusqu'à progression.
Après la rémission de la maladie, la radiothérapie pourrait être administrée ou omise pour la consolidation à la discrétion de l'investigateur.
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L'anticorps anti-PD-1 sera administré à raison de 1 à 3 mg/kg le jour 8 par IV toutes les trois semaines
La chimiothérapie à administrer dépend du type de cancer et du schéma thérapeutique avant l'inscription.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Nombre de participants présentant des événements indésirables liés au traitement, évalués par CTCAE v4.0.
Délai: 2 années
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2 années
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
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La survie globale
Délai: 5 années
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5 années
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Survie sans progression
Délai: 5 années
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5 années
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Réponse objective selon les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides (RECIST1.1).
Délai: 3 années
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3 années
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Réponse objective de l'International Workshop to Standardize Response Criteria for lymphomes.
Délai: 3 années
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3 années
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Chunmeng Wang, Master, Biotherapeutic Department of Chinese PLA General Hospital, Beijing, China, 100853
- Directeur d'études: Wenying Zhang, Master, Biotherapeutic Department of Chinese PLA General Hospital, Beijing, China, 100853
- Directeur d'études: Yang Liu, Doctor, Biotherapeutic Department of Chinese PLA General Hospital, Beijing, China, 100853
- Directeur d'études: Meixia Chen, Doctor, Biotherapeutic Department of Chinese PLA General Hospital, Beijing, China, 100853
- Chercheur principal: Yan Zhang, Doctor, Biotherapeutic Department of Chinese PLA General Hospital, Beijing, China, 100853
- Directeur d'études: Qian Mei, Doctor, Department of Molecular Biology, Institute of Basic Medicine, Chinese PLA General Hospital, Beijing, 100853, China.
- Directeur d'études: Jing Nie, Doctor, Department of Molecular Biology, Institute of Basic Medicine, Chinese PLA General Hospital, Beijing, 100853, China.
- Chercheur principal: Xiang Li, Master, Department of Molecular Biology, Institute of Basic Medicine, Chinese PLA General Hospital, Beijing, 100853, China.
- Chercheur principal: Liang Dong, Master, Department of Molecular Biology, Institute of Basic Medicine, Chinese PLA General Hospital, Beijing, 100853, China.
- Chercheur principal: Lu Shi, Master, Department of Molecular Biology, Institute of Basic Medicine, Chinese PLA General Hospital, Beijing, 100853, China.
- Chercheur principal: Kaichao Feng, Doctor, Biotherapeutic Department of Chinese PLA General Hospital, Beijing, China, 100853
- Chercheur principal: Jingdan Qiu, Doctor, Biotherapeutic Department of Chinese PLA General Hospital, Beijing, China, 100853
- Chercheur principal: Hejin Jia, Doctor, Biotherapeutic Department of Chinese PLA General Hospital, Beijing, China, 100853
Publications et liens utiles
Publications générales
- Liu Y, Wang C, Li X, Dong L, Yang Q, Chen M, Shi F, Brock M, Liu M, Mei Q, Liu J, Nie J, Han W. Improved clinical outcome in a randomized phase II study of anti-PD-1 camrelizumab plus decitabine in relapsed/refractory Hodgkin lymphoma. J Immunother Cancer. 2021 Apr;9(4):e002347. doi: 10.1136/jitc-2021-002347.
- Wang C, Liu Y, Dong L, Li X, Yang Q, Brock MV, Mei Q, Liu J, Chen M, Shi F, Liu M, Nie J, Han W. Efficacy of Decitabine plus Anti-PD-1 Camrelizumab in Patients with Hodgkin Lymphoma Who Progressed or Relapsed after PD-1 Blockade Monotherapy. Clin Cancer Res. 2021 May 15;27(10):2782-2791. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-21-0133. Epub 2021 Mar 5.
- Nie J, Wang C, Liu Y, Yang Q, Mei Q, Dong L, Li X, Liu J, Ku W, Zhang Y, Chen M, An X, Shi L, Brock MV, Bai J, Han W. Addition of Low-Dose Decitabine to Anti-PD-1 Antibody Camrelizumab in Relapsed/Refractory Classical Hodgkin Lymphoma. J Clin Oncol. 2019 Jun 10;37(17):1479-1489. doi: 10.1200/JCO.18.02151. Epub 2019 Apr 30.
- Mei Q, Chen M, Lu X, Li X, Duan F, Wang M, Luo G, Han W. An open-label, single-arm, phase I/II study of lower-dose decitabine based therapy in patients with advanced hepatocellular carcinoma. Oncotarget. 2015 Jun 30;6(18):16698-711. doi: 10.18632/oncotarget.3677.
- Nie J, Zhang Y, Li X, Chen M, Liu C, Han W. DNA demethylating agent decitabine broadens the peripheral T cell receptor repertoire. Oncotarget. 2016 Jun 21;7(25):37882-37892. doi: 10.18632/oncotarget.9352.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimé)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Attributs de la maladie
- Conditions pathologiques, signes et symptômes
- Tumeurs
- Récurrence
- Produits chimiques organiques
- Composés hétérocycliques, 1 anneau
- Composés hétérocycliques
- Thérapeutique
- Acides nucléiques, nucléotides et nucléosides
- Cytidine
- Nucléosides pyrimidine
- Pyrimidines
- Composés Aza
- Nucléosides
- Ribonucléosides
- Azacitidine
- Décitabine
- Pharmacothérapie
- Spartalizumab
Autres numéros d'identification d'étude
- CHN-PLAGH-BT-019
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