- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02987673
Effets du MGB/OAGB et du LSG sur la fonction du sphincter inférieur de l'œsophage (LES)
Effets du pontage gastrique à mini/une anastomose (MGB/OAGB) et de la sleeve gastrectomie (LSG) sur la fonction du sphincter inférieur de l'œsophage (LES). Un essai contrôlé randomisé
Contexte Alors que plusieurs articles ont rapporté les effets de la sleeve gastrectomie laparoscopique (LSG) sur le sphincter inférieur de l'œsophage (LES), à ce jour, un seul article a abordé cette question en ce qui concerne le pontage gastrique à anastomose Mini/One (MGB/OAGB). Il devrait s'agir du premier essai randomisé explorant et comparant ces deux interventions.
Cadre Hôpital Universitaire "Federico II", Naples - ITALIE.
Méthodes Cinquante patients obèses morbides vont être étudiés. Tous les patients présentant une fonction LES préopératoire normale seront assignés au hasard pour subir une LSG (bras 1 - 25 pts) ou MGB (bras 2 - 25 pts). Les patients subissent une évaluation clinique des symptômes de reflux et une œsophago-gastro-duodénoscopie (EGDS) plus une manométrie d'impédance à haute résolution (HRiM) et une surveillance de l'impédance du pH sur 24 heures (MII-pH) avant, deux mois et 1 an après LSG ou MGB/OAGB.
Critère objectif 1 : Cette chirurgie affecte-t-elle la fonction de la zone LES chez les patients du bras 1 ou du bras 2, déterminant une augmentation possible du reflux acide ou non acide gastro-œsophagien ? Point final 2 : L'une des deux procédures surpasse-t-elle l'autre en termes d'éventuelles modifications de la zone LES ? Critère 3 : En cas de bonne performance du LSG ou du MGB/OAGB ou des deux procédures, est-ce que cela doit être principalement lié à la chirurgie en soi ou à la perte de poids ?
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Naples, Italie, 80131
- Recrutement
- Advanced Biomedical Sciences Department - "Federico II" University
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Contact:
- Annunziata Marfella
- Numéro de téléphone: 2896 +39081746
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- 80 patients obèses morbides vont être étudiés. Tous les patients présentant une fonction LES préopératoire normale seront assignés au hasard pour subir une LSG (bras 1 - 40 pts) ou MGB (bras 2 - 40 pts).-
Critère d'exclusion:
- Patients perdus au suivi. Patients atteints de cancer à n'importe quel stade.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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EXPÉRIMENTAL: Pontage gastrique à anastomose Mini/One
Exécution d'un pontage gastrique laparoscopique mini/une anastomose (MGB/OAGB)
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ACTIVE_COMPARATOR: Sleeve gastrectomie laparoscopique
Exécution d'une sleeve gastrectomie laparoscopique (LSG)
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modifications au niveau de la fonction LES
Délai: 12 mois
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Cette chirurgie affecte-t-elle la fonction de la zone LES chez les patients du bras 1 ou du bras 2, déterminant une augmentation possible du reflux acide ou non acide gastro-oesophagien ?
Cela sera mesuré par le nombre et la durée des reflux acides et non acides mesurés par la surveillance de l'impédance du pH sur 24 heures (MII-pH)
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12 mois
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Définition de la meilleure procédure
Délai: 12 mois
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L'une des deux procédures surpasse-t-elle l'autre en termes d'éventuelles modifications de la zone LES ?
Cela sera mesuré dans les deux procédures par le nombre et la durée des reflux acides et non acides mesurés par une surveillance de l'impédance du pH sur 24 heures (MII-pH)
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12 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Causes d'éventuelles modifications de la fonction du SOI en relation avec une intervention chirurgicale spécifique
Délai: 6 mois et 12 mois
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Dans le cas d'une bonne performance de LSG ou MGB/OAGB ou des deux procédures, cela doit-il être principalement lié à la chirurgie en soi ou à la perte de poids ?
Cela sera évalué dans les deux procédures par le nombre et la durée des reflux acides et non acides mesurés par une surveillance de l'impédance du pH sur 24 heures (MII-pH)
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6 mois et 12 mois
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Causes d'éventuelles modifications de la fonction LES en relation avec la perte de poids
Délai: 6 mois et 12 mois
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Dans le cas d'une bonne performance de LSG ou MGB/OAGB ou des deux procédures, cela doit-il être principalement lié à la chirurgie en soi ou à la perte de poids ?
Cela sera évalué dans les deux procédures par la perte de poids exprimée en points d'indice de masse corporelle (IMC).
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6 mois et 12 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Mario Musella, MD, Federico II University
Publications et liens utiles
Publications générales
- Del Genio G, Tolone S, Limongelli P, Brusciano L, D'Alessandro A, Docimo G, Rossetti G, Silecchia G, Iannelli A, del Genio A, del Genio F, Docimo L. Sleeve gastrectomy and development of "de novo" gastroesophageal reflux. Obes Surg. 2014 Jan;24(1):71-7. doi: 10.1007/s11695-013-1046-4.
- Melissas J, Braghetto I, Molina JC, Silecchia G, Iossa A, Iannelli A, Foletto M. Gastroesophageal Reflux Disease and Sleeve Gastrectomy. Obes Surg. 2015 Dec;25(12):2430-5. doi: 10.1007/s11695-015-1906-1.
- Casella G, Soricelli E, Giannotti D, Collalti M, Maselli R, Genco A, Redler A, Basso N. Long-term results after laparoscopic sleeve gastrectomy in a large monocentric series. Surg Obes Relat Dis. 2016 May;12(4):757-762. doi: 10.1016/j.soard.2015.09.028. Epub 2015 Oct 1.
- Tolone S, Cristiano S, Savarino E, Lucido FS, Fico DI, Docimo L. Effects of omega-loop bypass on esophagogastric junction function. Surg Obes Relat Dis. 2016 Jan;12(1):62-9. doi: 10.1016/j.soard.2015.03.011. Epub 2015 Mar 27.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (ANTICIPÉ)
Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- MGB1
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