Évaluation des paramètres du modèle pour l'application de la méthode de dilution isotopique du rétinol (RID) (SUPERKID)

Pour évaluer les réserves corporelles de rétinol chez les enfants d'âge préscolaire, il est recommandé de prélever un échantillon de sang 14 à 21 jours après l'administration de l'isotope. Pendant cette période, l'apport alimentaire en vitamine A doit être contrôlé. Le raccourcissement de cette période, comme cela a été validé pour les adultes, réduirait le fardeau pour les enfants et améliorerait l'efficacité de la recherche. L'objectif est de valider un protocole de 4 jours pour évaluer les pools de rétinol corporel chez les enfants d'âge préscolaire en modélisant les données dérivées par la méthode de dilution isotopique du rétinol (RID). Un objectif secondaire est de comparer les pools de rétinol corporel entre les enfants avec et sans inflammation et d'évaluer l'effet du paludisme asymptomatique sur les paramètres du modèle. Des enfants d'âge préscolaire (n = 60), âgés de 36 à 59 mois, résidant à Telemu, dans l'État d'Osun, au Nigéria, seront recrutés pour l'étude. La conception de l'étude est une étude observationnelle avant/après, pour laquelle les pools de rétinol corporel seront mesurés à l'aide de la méthode RID. Des échantillons de sang veineux seront prélevés sur tous les enfants 4 jours après l'administration de 0,4 mg d'acétate de rétinyle marqué au 13C. Un deuxième échantillon de sang veineux sera prélevé à 6, 8, 12 h ; et 1, 2, 4, 7, 11, 16, 22 et 28 jours après l'administration dans des sous-groupes de 6 enfants, répartis au hasard sur les 10 points de temps supplémentaires. Les enfants présentant un paludisme asymptomatique seront traités et un sous-échantillon de commodité (n = 10) subira une deuxième évaluation des pools de rétinol corporel déterminés par un prélèvement de sang veineux au jour 4 après l'administration uniquement. Les pools de rétinol corporel seront modélisés et le moment auquel un modèle parcimonieux s'applique (vraisemblablement au jour 4) sera évalué. La présence de paludisme asymptomatique et de marqueurs d'inflammation sera évaluée chez tous les enfants à tout moment. Les pools de rétinol corporel et les paramètres du modèle entre les sous-groupes d'enfants avec et sans paludisme asymptomatique et/ou inflammation seront comparés. Des comparaisons avant/après des estimations du pool de rétinol corporel seront effectuées pour le sous-échantillon de suivi.