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Traitement du syndrome néphrotique idiopathique dépendant des stéroïdes chez les enfants avec de faibles doses d'interleukine 2 : une étude pilote (NIL-2 pilote)

29 mai 2018 mis à jour par: University Hospital, Limoges
NIL-2 est un essai clinique conçu pour évaluer l'efficacité et l'innocuité de faibles doses d'interleukine2 dans le traitement du syndrome néphrotique idiopathique dépendant des stéroïdes récemment diagnostiqué chez les enfants. Des données récentes suggèrent que l'interleukine 2 pourrait être une thérapie efficace via une production accrue de cellules T régulatrices.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'étude inclura 10 enfants (âge : 3-15 ans). Les patients recevront de faibles doses d'interleukine 2 (0,5 million d'UI/m²/injection, par voie sous-cutanée).

Le traitement sera initié par une phase d'induction d'une injection par jour pendant 5 jours consécutifs, suivie d'une phase d'entretien au cours de laquelle les patients recevront une injection tous les 14 jours pendant 6 mois.

Type d'étude

Interventionnel

Phase

  • Phase 2

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

3 ans à 15 ans (Enfant)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Enfants âgés de 3 à 15 ans (inclus) atteints d'un syndrome néphrotique idiopathique répondant aux stéroïdes
  • Syndrome néphrotique idiopathique évoluant depuis moins d'un an
  • Syndrome néphrotique idiopathique dépendant des stéroïdes (au moins 1 rechute lorsque les stéroïdes sont arrêtés ou dans les 3 mois suivant leur arrêt, et dépendance aux stéroïdes > 15 mg/m² tous les deux jours)
  • Dose de stéroïdes à l'inclusion entre 15 et 60 mg/m² un jour sur deux
  • Patient avec une dose stable de stéroïdes dans les 8 jours avant et après la première injection d'IL2
  • Patient en rémission depuis plus de 15 jours
  • Patient affilié à une assurance maladie française
  • Consentement signé de l'autorité parentale

Critère d'exclusion:

  • Hypersensibilité à l'IL2 ou à l'un de ses excipients
  • Antécédents significatifs ou présence de cardiopathie
  • Signes d'infection évolutive nécessitant un traitement antibiotique
  • Détresse respiratoire, infection respiratoire ou insuffisance respiratoire chronique
  • Dysfonctionnement grave d'un des organes vitaux
  • Leucocytes < 4000/mm3 ; plaquettes < 100 000/mm3 ; hématocrite <30 %
  • Anomalie des taux sériques de bilirubine et de créatinine
  • Histoire de l'allogreffe d'organe
  • Autre maladie auto-immune préexistante
  • Adolescents pubères de sexe masculin et féminin de moins de 15 ans
  • Adolescents et adolescentes dont la puberté a commencé depuis plus d'un an
  • Patient asthmatique
  • Patiente enceinte ou allaitante
  • Participation à un autre essai thérapeutique simultanément ou 30 jours avant l'inclusion

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: IL-2 à faible dose

Les patients reçoivent de faibles doses d'interleukine 2 : 0,5 million d'UI/m²/injection sous-cutanée.

Le traitement est initié par une phase d'induction d'une injection par jour pendant 5 jours consécutifs, suivie d'une phase d'entretien au cours de laquelle les patients recevront une injection tous les 14 jours pendant 6 mois.

Parallèlement, le traitement par corticoïdes sera dégressif jusqu'à son arrêt complet au plus tard 3 mois après la première injection

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de succès : absence de rechute du syndrome néphrotique idiopathique
Délai: Jour 184
Absence de rechute du syndrome néphrotique idiopathique
Jour 184

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Sécurité de l'interleukine-2
Délai: Jour 214
Étude des événements indésirables
Jour 214
Augmentation des cellules T régulatrices après 5 injections d'interleukine-2
Délai: Jour 8
augmentation des lymphocytes T régulateurs (cellules CD4+, CD25+, Foxp3) entre le départ et la cinquième injection, exprimée en pourcentage
Jour 8
Augmentation des cellules T régulatrices après 18 injections d'interleukine-2
Délai: Jour 184
augmentation des lymphocytes T régulateurs (cellules CD4+, CD25+, Foxp3) entre le départ et la dix-huitième injection, exprimée en pourcentage
Jour 184

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

1 février 2017

Achèvement primaire (Anticipé)

1 août 2018

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 octobre 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

15 décembre 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

15 décembre 2016

Première publication (Estimation)

19 décembre 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

30 mai 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

29 mai 2018

Dernière vérification

1 mai 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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