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Interventions d'exercice pour les patientes atteintes d'un cancer du sein subissant une chimiothérapie néoadjuvante (BENEFIT)

6 décembre 2024 mis à jour par: German Cancer Research Center

Un essai d'intervention d'exercice randomisé à 3 bras pour les patientes atteintes d'un cancer du sein subissant une chimiothérapie néoadjuvante

L'étude BENEFIT est un essai d'intervention contrôlé randomisé à 3 bras étudiant l'hypothèse actuellement discutée selon laquelle l'exercice concomitant à la chimiothérapie (CTx) peut avoir un effet bénéfique sur le pronostic du cancer en renforçant l'effet antitumoral des cytostatiques ou en améliorant l'observance du traitement. Cette hypothèse est basée sur des essais cliniques précliniques et exploratoires. Les patientes atteintes d'un cancer du sein prévues pour un CTx néoadjuvant seront randomisées pour recevoir soit un entraînement en résistance ou un entraînement aérobique concomitant au CTx néoadjuvant, soit un groupe témoin sur liste d'attente qui ne bénéficiera d'aucune intervention d'exercice pendant le CTx néoadjuvant (c.-à-d. soins habituels) mais fera de l'exercice après une chirurgie mammaire. Le critère principal de l'étude est la taille de la tumeur. En outre, les effets de la résistance et de l'exercice aérobie sur le score du stade clinique pathologique (CPS-EG), la réponse pathologique complète (pCR), la tolérabilité et l'observance du CTx, la condition physique, les résultats rapportés par les patients tels que la fatigue, les problèmes de sommeil, la qualité de la vie, les symptômes dépressifs, l'anxiété et la douleur, ainsi que la fonction cognitive, et des biomarqueurs sélectionnés seront étudiés.

Une confirmation de l'hypothèse de l'étude serait un argument de poids pour que les patients s'engagent dans une activité physique dès le CTx néoadjuvant. L'essai fournira également aux patients des conseils fondés sur des données probantes concernant le type et le moment de la formation.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

183

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Heidelberg, Allemagne, 69120
        • National Center for Tumor Diseases (NCT)

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Femmes ≥ 18 ans
  • Carcinome primitif unilatéral ou bilatéral du sein, confirmé histologiquement par biopsie au trocart
  • Programmé pour CTx néoadjuvant (mais pas encore commencé)
  • Récepteur hormonal confirmé et statut Her2
  • Connaissances suffisantes de la langue allemande
  • Disposé à s'entraîner dans les installations d'exercice deux fois par semaine

Critère d'exclusion:

  • Toute condition physique ou mentale qui entraverait l'adhésion aux programmes de formation ou l'achèvement des procédures d'étude
  • S'engager dans un entraînement physique intense systématique (au moins 1h deux fois par semaine)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Soins de soutien
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Exercice d'aérobie
La formation aura lieu deux fois par semaine au cours du CTx néoadjuvant au NCT Heidelberg ou dans des centres régionaux qualifiés sous la supervision et les conseils de thérapeutes expérimentés. L'exercice aérobie sera effectué sur un vélo ergomètre (ou alternativement sur un tapis roulant, un vélo elliptique, un rameur ergomètre ou une combinaison) progressant de 60 % à 70 % de VO2max avec une durée croissante. Au cours des semaines 7 à 18, l'objectif est d'effectuer un entraînement intensif par intervalles.
Comparateur actif: Exercice de résistance
La formation aura lieu deux fois par semaine au cours du CTx néoadjuvant au NCT Heidelberg ou dans des centres régionaux qualifiés sous la supervision et les conseils de thérapeutes expérimentés. L'exercice de résistance progressive comprend 8 exercices sur machine, chacun effectué en 3 séries, 12 répétitions à 60-80% d'une répétition maximum (1-RM).
Autre: Contrôle de la liste d'attente
Le groupe témoin ne reçoit aucune intervention d'exercice pendant le CTx néoadjuvant, ce qui reflète l'état de soins habituel. Pour étudier les effets de différents horaires d'exercice et pour fournir à ces patientes également un bénéfice potentiel pour la santé et réduire les abandons et la contamination, le groupe témoin recevra 18 semaines d'exercices de résistance ou d'aérobie (selon leurs préférences personnelles) après une chirurgie du cancer du sein.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taille de la tumeur
Délai: passer de la ligne de base (avant le début de la chimiothérapie néoadjuvante) à la chirurgie mammaire
pourcentage de variation entre le diamètre maximal de la lésion évalué avant chimiothérapie néoadjuvante (par mammographie ou échographie) et le diamètre maximal de la tumeur évalué après chimiothérapie néoadjuvante lors d'une chirurgie mammaire
passer de la ligne de base (avant le début de la chimiothérapie néoadjuvante) à la chirurgie mammaire

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Score CPS-EG
Délai: à la chirurgie mammaire
Le score du stade clinico-pathologique (CPS-EG) combine le stade tumoral clinique avant le traitement néoadjuvant (CS), le stade tumoral pathologique après le traitement néoadjuvant (PS), le statut des récepteurs aux œstrogènes (E) et le classement (G). Il a été démontré qu'il s'agit d'un facteur pronostique valable pour discriminer les sous-groupes de patients en ce qui concerne la survie après CTx néoadjuvant.
à la chirurgie mammaire
PCR
Délai: à la chirurgie mammaire
La réponse pathologique complète (pCR) est définie comme ypT0/is ypN0 et il a été constamment démontré qu'elle est un bon facteur pronostique pour le bénéfice à long terme du CTx néoadjuvant.
à la chirurgie mammaire
Questionnaire d'évaluation de la fatigue (FAQ)
Délai: au départ, semaine 9, post-chimiothérapie (avant chirurgie mammaire); mois 6 et 12 après la chirurgie mammaire
Questionnaire d'auto-évaluation multidimensionnel validé de 20 items pour évaluer la dimension physique, affective et cognitive de la fatigue liée au cancer
au départ, semaine 9, post-chimiothérapie (avant chirurgie mammaire); mois 6 et 12 après la chirurgie mammaire
EORTC QLQ-C30 / BR23
Délai: au départ, semaine 9, post-chimiothérapie (avant chirurgie mammaire); mois 6 et 12 après la chirurgie mammaire
Questionnaire d'auto-évaluation de 30 items validé pour évaluer les aspects de la qualité de vie.
au départ, semaine 9, post-chimiothérapie (avant chirurgie mammaire); mois 6 et 12 après la chirurgie mammaire
Questionnaire de santé du patient pour la dépression et l'anxiété (PHQ-4)
Délai: au départ, semaine 9, post-chimiothérapie (avant chirurgie mammaire); mois 6 et 12 après la chirurgie mammaire
Un outil de dépistage validé à 4 éléments pour la dépression et l'anxiété.
au départ, semaine 9, post-chimiothérapie (avant chirurgie mammaire); mois 6 et 12 après la chirurgie mammaire
Indice de qualité du sommeil de Pittsburgh (PSQI)
Délai: au départ, semaine 9, post-chimiothérapie (avant chirurgie mammaire); mois 6 et 12 après la chirurgie mammaire
Questionnaire validé pour évaluer la qualité du sommeil et les problèmes de sommeil.
au départ, semaine 9, post-chimiothérapie (avant chirurgie mammaire); mois 6 et 12 après la chirurgie mammaire
Spiroergométrie (VO2max)
Délai: au départ, après la chimiothérapie (avant la chirurgie mammaire); 6 mois après chirurgie mammaire
au départ, après la chimiothérapie (avant la chirurgie mammaire); 6 mois après chirurgie mammaire
Force musculaire isométrique et isocinétique mesurée par ISOMED 2000
Délai: au départ, après la chimiothérapie (avant la chirurgie mammaire); 6 mois après chirurgie mammaire
au départ, après la chimiothérapie (avant la chirurgie mammaire); 6 mois après chirurgie mammaire
Indice de masse corporelle
Délai: au départ, après la chimiothérapie (avant la chirurgie mammaire); 6 mois après chirurgie mammaire
au départ, après la chimiothérapie (avant la chirurgie mammaire); 6 mois après chirurgie mammaire
Questionnaire d'activité physique auto-développé comprenant le type, la durée, la fréquence et l'intensité des sports, du vélo et de la marche
Délai: Suivi (6 mois et 12 mois après chirurgie mammaire)
Suivi (6 mois et 12 mois après chirurgie mammaire)
Fonction cognitive - HVLT-R
Délai: au départ, après la chimiothérapie (avant la chirurgie mammaire); 6 mois après chirurgie mammaire
Test d'apprentissage verbal de Hopkins - Révisé (HVLT-R)
au départ, après la chimiothérapie (avant la chirurgie mammaire); 6 mois après chirurgie mammaire
Fonction cognitive - TMT
Délai: au départ, après la chimiothérapie (avant la chirurgie mammaire); 6 mois après chirurgie mammaire
Test de création de sentiers
au départ, après la chimiothérapie (avant la chirurgie mammaire); 6 mois après chirurgie mammaire
Fonction cognitive - COWA
Délai: au départ, après la chimiothérapie (avant la chirurgie mammaire); 6 mois après chirurgie mammaire
Association de la parole orale contrôlée
au départ, après la chimiothérapie (avant la chirurgie mammaire); 6 mois après chirurgie mammaire
Qualité du sommeil
Délai: au départ, après la chimiothérapie (avant la chirurgie mammaire); 6 mois après chirurgie mammaire
Mesuré avec ActiGraph (accélérométrie)
au départ, après la chimiothérapie (avant la chirurgie mammaire); 6 mois après chirurgie mammaire
Efficacité du sommeil
Délai: au départ, après la chimiothérapie (avant la chirurgie mammaire); 6 mois après chirurgie mammaire
Mesuré avec ActiGraph (accélérométrie)
au départ, après la chimiothérapie (avant la chirurgie mammaire); 6 mois après chirurgie mammaire

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

22 janvier 2016

Achèvement primaire (Réel)

29 juin 2023

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 septembre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

6 mai 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

16 décembre 2016

Première publication (Estimé)

21 décembre 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

11 décembre 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

6 décembre 2024

Dernière vérification

1 décembre 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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