- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02999074
Intervenciones de ejercicio para pacientes con cáncer de mama que se someten a quimioterapia neoadyuvante (BENEFIT)
Un ensayo aleatorizado de intervención con ejercicios de 3 brazos para pacientes con cáncer de mama que se someten a quimioterapia neoadyuvante
El estudio BENEFIT es un ensayo de intervención aleatorizado controlado de 3 brazos que investiga la hipótesis discutida actualmente de que el ejercicio concomitante con la quimioterapia (CTx) puede tener un efecto beneficioso sobre el pronóstico del cáncer al potenciar el efecto antitumoral de los citostáticos o al mejorar el cumplimiento de la terapia. Esta hipótesis se basa en ensayos clínicos preclínicos y exploratorios. Las pacientes con cáncer de mama programadas para QT neoadyuvante serán asignadas al azar a un entrenamiento de resistencia o a un entrenamiento aeróbico concomitante con el QT neoadyuvante, o a un grupo de control en lista de espera que no recibirá ninguna intervención de ejercicio durante el QT neoadyuvante (es decir, atención habitual), pero hará ejercicio después de la cirugía de mama. El criterio principal de valoración del estudio es el tamaño del tumor. Además, los efectos de la resistencia y el ejercicio aeróbico en la puntuación del estadio clínico-patológico (CPS-EG), la respuesta patológica completa (pCR), la tolerabilidad y el cumplimiento de CTx, la aptitud física, los resultados informados por el paciente como fatiga, problemas de sueño, calidad de vida, se investigarán los síntomas depresivos, la ansiedad y el dolor, así como la función cognitiva y biomarcadores seleccionados.
Una confirmación de la hipótesis del estudio sería un argumento sólido para que los pacientes hicieran ejercicio ya durante la TC neoadyuvante. El ensayo también proporcionará una guía basada en la evidencia para los pacientes con respecto al tipo y el momento del entrenamiento.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Heidelberg, Alemania, 69120
- National Center for Tumor Diseases (NCT)
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-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Mujeres ≥ 18 años de edad
- Carcinoma primario de mama unilateral o bilateral, confirmado histológicamente por biopsia central
- Programado para CTx neoadyuvante (pero aún no iniciado)
- Receptor hormonal confirmado y estado de Her2
- Conocimientos suficientes del idioma alemán.
- Dispuesto a entrenar en las instalaciones de ejercicio dos veces por semana.
Criterio de exclusión:
- Cualquier condición física o mental que podría dificultar la adherencia a los programas de capacitación o la realización de los procedimientos de estudio
- Participar en un entrenamiento de ejercicio intenso sistemático (al menos 1 hora dos veces por semana)
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Cuidados de apoyo
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Comparador activo: Ejercicio aerobico
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La capacitación se llevará a cabo dos veces por semana durante el curso de CTx neoadyuvante en el NCT Heidelberg o en centros calificados regionales bajo la supervisión y guía de terapeutas de ejercicio experimentados.
El ejercicio aeróbico se realizará en un cicloergómetro (o alternativamente en una cinta rodante, elíptica, ergómetro de remo o una combinación) progresando del 60 % al 70 % del VO2 máx. con una duración creciente.
Durante las semanas 7-18 el objetivo es realizar un extenso entrenamiento de intervalos.
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Comparador activo: Ejercicio de resistencia
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La capacitación se llevará a cabo dos veces por semana durante el curso de CTx neoadyuvante en el NCT Heidelberg o en centros calificados regionales bajo la supervisión y guía de terapeutas de ejercicio experimentados.
El ejercicio de resistencia progresiva consta de 8 ejercicios en máquina, cada uno realizado en 3 series, 12 repeticiones al 60-80% de una repetición máxima (1-RM).
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Otro: Control de lista de espera
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El grupo de control no recibe intervención de ejercicio durante la TC neoadyuvante, lo que refleja la condición de atención habitual.
Para investigar los efectos de diferentes tiempos de ejercicio, y para proporcionar a esos pacientes también un beneficio potencial para la salud y reducir el abandono y la contaminación, el grupo de control recibirá 18 semanas de ejercicio aeróbico o de resistencia (según sus preferencias personales) después de la cirugía de cáncer de mama.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Tamaño del tumor
Periodo de tiempo: cambio desde el inicio (antes del inicio de la quimioterapia neoadyuvante) hasta la cirugía de mama
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porcentaje de cambio desde el diámetro máximo de la lesión evaluado antes de la quimioterapia neoadyuvante (mediante mamografía o ecografía) hasta el diámetro máximo del tumor evaluado después de la quimioterapia neoadyuvante en la cirugía de mama
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cambio desde el inicio (antes del inicio de la quimioterapia neoadyuvante) hasta la cirugía de mama
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Puntaje CPS-EG
Periodo de tiempo: en cirugia de senos
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La puntuación de estadio clínico-patológico (CPS-EG) combina el estadio clínico del tumor antes de la terapia neoadyuvante (CS), el estadio patológico del tumor después del tratamiento neoadyuvante (PS), el estado del receptor de estrógeno (E) y la clasificación (G).
Se ha demostrado que es un factor pronóstico válido para discriminar entre subgrupos de pacientes con respecto a la supervivencia tras TxQ neoadyuvante.
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en cirugia de senos
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PCR
Periodo de tiempo: en cirugia de senos
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La respuesta patológica completa (pCR) se define como ypT0/is ypN0 y se ha demostrado consistentemente que es un buen factor de pronóstico para el beneficio a largo plazo de la TC neoadyuvante.
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en cirugia de senos
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Cuestionario de evaluación de la fatiga (FAQ)
Periodo de tiempo: al inicio, semana 9, después de la quimioterapia (antes de la cirugía de mama); 6 y 12 meses después de la cirugía mamaria
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Cuestionario de autoevaluación multidimensional validado de 20 ítems para evaluar la dimensión física, afectiva y cognitiva de la fatiga relacionada con el cáncer
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al inicio, semana 9, después de la quimioterapia (antes de la cirugía de mama); 6 y 12 meses después de la cirugía mamaria
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EORTC QLQ-C30 / BR23
Periodo de tiempo: al inicio, semana 9, después de la quimioterapia (antes de la cirugía de mama); 6 y 12 meses después de la cirugía mamaria
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Cuestionario de autoevaluación de 30 ítems validado para evaluar aspectos de la calidad de vida.
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al inicio, semana 9, después de la quimioterapia (antes de la cirugía de mama); 6 y 12 meses después de la cirugía mamaria
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Cuestionario de Salud del Paciente para Depresión y Ansiedad (PHQ-4)
Periodo de tiempo: al inicio, semana 9, después de la quimioterapia (antes de la cirugía de mama); 6 y 12 meses después de la cirugía mamaria
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Un evaluador validado de 4 ítems para la depresión y la ansiedad.
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al inicio, semana 9, después de la quimioterapia (antes de la cirugía de mama); 6 y 12 meses después de la cirugía mamaria
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Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh (PSQI)
Periodo de tiempo: al inicio, semana 9, después de la quimioterapia (antes de la cirugía de mama); 6 y 12 meses después de la cirugía mamaria
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Cuestionario validado para evaluar la calidad del sueño y los problemas del sueño.
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al inicio, semana 9, después de la quimioterapia (antes de la cirugía de mama); 6 y 12 meses después de la cirugía mamaria
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Espiroergometría (VO2max)
Periodo de tiempo: al inicio, después de la quimioterapia (antes de la cirugía de mama); 6 meses después de la cirugía de mama
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al inicio, después de la quimioterapia (antes de la cirugía de mama); 6 meses después de la cirugía de mama
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Fuerza muscular isométrica e isocinética medida por ISOMED 2000
Periodo de tiempo: al inicio, después de la quimioterapia (antes de la cirugía de mama); 6 meses después de la cirugía de mama
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al inicio, después de la quimioterapia (antes de la cirugía de mama); 6 meses después de la cirugía de mama
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Índice de masa corporal
Periodo de tiempo: al inicio, después de la quimioterapia (antes de la cirugía de mama); 6 meses después de la cirugía de mama
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al inicio, después de la quimioterapia (antes de la cirugía de mama); 6 meses después de la cirugía de mama
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Cuestionario de actividad física desarrollado por uno mismo que incluye el tipo, la duración, la frecuencia y la intensidad de los deportes, el ciclismo y la caminata.
Periodo de tiempo: Seguimiento (6 meses y 12 meses después de la cirugía mamaria)
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Seguimiento (6 meses y 12 meses después de la cirugía mamaria)
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Función cognitiva - HVLT-R
Periodo de tiempo: al inicio, después de la quimioterapia (antes de la cirugía de mama); 6 meses después de la cirugía de mama
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Prueba de aprendizaje verbal de Hopkins - Revisada (HVLT-R)
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al inicio, después de la quimioterapia (antes de la cirugía de mama); 6 meses después de la cirugía de mama
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Función cognitiva - TMT
Periodo de tiempo: al inicio, después de la quimioterapia (antes de la cirugía de mama); 6 meses después de la cirugía de mama
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Prueba de creación de senderos
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al inicio, después de la quimioterapia (antes de la cirugía de mama); 6 meses después de la cirugía de mama
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Función cognitiva - COWA
Periodo de tiempo: al inicio, después de la quimioterapia (antes de la cirugía de mama); 6 meses después de la cirugía de mama
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Asociación controlada de palabras orales
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al inicio, después de la quimioterapia (antes de la cirugía de mama); 6 meses después de la cirugía de mama
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Calidad de sueño
Periodo de tiempo: al inicio, después de la quimioterapia (antes de la cirugía de mama); 6 meses después de la cirugía de mama
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Medido con ActiGraph (acelerómetro)
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al inicio, después de la quimioterapia (antes de la cirugía de mama); 6 meses después de la cirugía de mama
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Eficiencia del sueño
Periodo de tiempo: al inicio, después de la quimioterapia (antes de la cirugía de mama); 6 meses después de la cirugía de mama
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Medido con ActiGraph (acelerómetro)
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al inicio, después de la quimioterapia (antes de la cirugía de mama); 6 meses después de la cirugía de mama
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- BENEFIT
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