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Essai d'hépatectomie gauche ouverte versus laparoscopique (OLLEH)

2 janvier 2017 mis à jour par: Huisong Lee, Ewha Womans University Mokdong Hospital

Un essai contrôlé randomisé multicentrique sur l'hépatectomie gauche ouverte versus laparoscopique

Essai ouvert versus laparoscopique d'hépatectomie du côté gauche (OLLEH) Essai multi-institutionnel, prospectif et randomisé chez des patients subissant une hépatectomie du côté gauche par voie laparoscopique versus ouverte.

Critère d'évaluation principal : récupération fonctionnelle Critère d'évaluation secondaire : durée d'hospitalisation, perte de sang estimée, durée de l'opération, état de la marge de résection, complication postopératoire, mortalité, test de laboratoire de la fonction hépatique, réadmission, qualité de vie, esthétique, rapport coût-efficacité

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'hépatectomie laparoscopique du côté gauche est largement pratiquée pour le traitement de divers néoplasmes hépatiques. De nombreuses études ont rapporté que l'hépatectomie laparoscopique du côté gauche est sûre et efficace par rapport à l'hémihépatectomie conventionnelle ouverte du côté gauche. Cependant, les études prospectives sont rares et il n'existe pas d'essai contrôlé randomisé.

Les chirurgiens affiliés à un centre médical de la capitale coréenne ont lancé l'essai OLLEH (Open versus Laparoscopic Left-side Hepatectomy) pour vérifier le résultat chirurgical de l'hépatectomie laparoscopique du côté gauche.

La chirurgie laparoscopique a des avantages qui réduisent la blessure et la douleur. L'hypothèse de l'étude est « L'hémihépatectomie laparoscopique du côté gauche est meilleure que la chirurgie ouverte de récupération fonctionnelle.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

122

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 80 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Patient ayant subi une hépatectomie ouverte ou laparoscopique du côté gauche pour une tumeur bénigne ou maligne du foie
  2. Child-Pugh A sans hypertension portale

    • Pas de shunt portosystémique
    • Pas de splénomégalie
    • Numération plaquettaire > 100 000/ul
  3. 18 à 80 ans
  4. Statut de performance du Eastern Cooperative Oncology Group : 0 ou 1
  5. Société américaine d'anesthésiologie classe : I ou II
  6. Consentement éclairé

Critère d'exclusion:

  1. Intervention complémentaire au niveau du foie (Radio Frequent Ablation, Percutane Ethanol. Thérapie par injection ou autres)
  2. Hépatectomie combinée
  3. Reconstruction des voies biliaires
  4. Calcul du conduit intrahépatique
  5. Antécédents de laparotomie abdominale haute
  6. Hépatectomie antérieure
  7. Opération combinée pour maladie extrahépatique
  8. Population vulnérable (retard mental, grossesse)
  9. Patient ayant participé à un autre essai clinique dans les 6 mois

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: A (hépatectomie ouverte du côté gauche)
Hépatectomie ouverte du côté gauche Laparotomie (ligne médiane supérieure, incision en « L » inversé ou Benz) Mobilisation du foie Approche glissonienne ou technique d'isolement individuel Sectionectomie latérale gauche ou hémihépatectomie gauche
Hépatectomie ouverte du côté gauche Laparotomie (ligne médiane supérieure, incision en « L » inversé ou Benz) Mobilisation du foie Approche glissonienne ou technique d'isolement individuel Sectionectomie latérale gauche ou hémihépatectomie gauche
Autres noms:
  • Hépatectomie gauche
  • Sectionectomie latérale gauche
  • Hémihépatectomie gauche
Expérimental: B (hépatectomie laparoscopique du côté gauche)
Insertion du trocart Mobilisation du foie Approche glissonienne ou technique d'isolement individuel Sectionectomie latérale gauche ou hémihépatectomie gauche
Insertion du trocart Mobilisation du foie Approche glissonienne ou technique d'isolement individuel Sectionectomie latérale gauche ou hémihépatectomie gauche
Autres noms:
  • Sectionectomie latérale gauche laparoscopique
  • Hémihépatectomie gauche laparoscopique

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Liste de contrôle de la récupération fonctionnelle (Questionnaire, test de la fonction hépatique de l'aspartate aminotransférase et de l'alanine aminotransférase)
Délai: jusqu'à 30 jours

Check-list de récupération fonctionnelle

  1. (Questionnaire) Souhaitez-vous des antalgiques intraveineux pour les douleurs postopératoires ? (Oui Non)
  2. (Questionnaire) Avez-vous du mal à vous déplacer seul ? (Oui Non)
  3. (Questionnaire) Avez-vous du mal à digérer les repas solides ? (Oui Non)
  4. (Questionnaire) Voulez-vous un liquide intraveineux pour apaiser votre soif ? (Oui Non)
  5. (Test de la fonction hépatique) L'aspartate aminotransférase et l'alanine aminotransférase sériques augmentent-elles ? (Oui Non)

    • Vérifiez quotidiennement les cinq éléments ci-dessus jusqu'à ce que chaque élément soit 'Non'
    • Si tous les items sont 'Non', le patient est considéré comme un état fonctionnellement rétabli.
jusqu'à 30 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Complication postopératoire
Délai: jusqu'à 30 jours
Résumé de décharge
jusqu'à 30 jours
Mortalité
Délai: jusqu'à 30 jours
Décès dans les 30 jours après la chirurgie
jusqu'à 30 jours
Taux de réadmission
Délai: jusqu'à 30 jours
Réadmission
jusqu'à 30 jours
Durée d'hospitalisation
Délai: jusqu'à 30 jours
Durée d'hospitalisation après la chirurgie
jusqu'à 30 jours
Perte de sang
Délai: jusqu'à 30 jours
Estimation de la perte de sang sur la feuille d'anesthésiologie
jusqu'à 30 jours
Moment de l'opération
Délai: jusqu'à 30 jours
Incision cutanée à la fermeture de la plaie
jusqu'à 30 jours
État de la marge de résection
Délai: jusqu'à 30 jours
Selon le rapport de pathologie
jusqu'à 30 jours
Test de la fonction du foie
Délai: jusqu'à 30 jours
Bilirubine, aspartate aminotransférase, alanine aminotransférase, temps de prothrombine, rapport international normalisé (INR), albumine
jusqu'à 30 jours
Qualité de vie
Délai: jusqu'à 30 jours
questionnaire
jusqu'à 30 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 janvier 2017

Achèvement primaire (Anticipé)

1 décembre 2019

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 décembre 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

30 novembre 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

2 janvier 2017

Première publication (Estimation)

4 janvier 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

4 janvier 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 janvier 2017

Dernière vérification

1 janvier 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • OLLEH trial

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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