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Précision diagnostique des cellules tumorales circulantes (CTC) et quantification des onco-exosomes dans le diagnostic du cancer du pancréas - PANC-CTC (PANC-CTC)

9 avril 2018 mis à jour par: University Hospital, Bordeaux
La proposition vise à déterminer si les approches de biopsie liquide sont valides dans le diagnostic du cancer du pancréas. Step1 testera 3 méthodes d'isolement de CTC et analysera par cytométrie en flux la présence d'onco-exosomes dans les milieux de culture de lignées cellulaires pancréatiques. L'étape 2 examinera la précision diagnostique de ces éléments de tumeurs sanguines pour le diagnostic du cancer chez les patients suspects de PDAC ou ayant reçu un diagnostic récent et leur valeur pour le suivi de la maladie.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'incidence de l'adénocarcinome canalaire pancréatique (PDAC) a augmenté à un rythme élevé au cours des dernières années (+4,7 % par an entre 2005 et 2012, source InfoCancer 2013). Aucun remède n'est actuellement disponible pour cette maladie mortelle, avec une survie globale <5%. La survie peut atteindre 20% lorsque la chirurgie est possible, donnant les meilleures chances aux patients. Si les patients présentent localement une maladie avancée, il est crucial d'établir rapidement la résécabilité pour éviter une chirurgie inutile et même délétère chez les patients au stade métastatique. Il est également important d'augmenter le taux de véritable résection R0 avec un traitement préopératoire efficace. Cependant, lorsque le cancer est suspecté, les chimiothérapies néoadjuvantes sont souvent retardées car la preuve histologique obligatoire est difficile à apporter avec des biopsies non informatives. Il est nécessaire de trouver de nouveaux marqueurs d'aide au diagnostic rapide qui pourraient permettre des thérapies et une chirurgie néoadjuvantes lorsque la preuve anatomo-pathologique n'est pas disponible. Les nouveaux développements dans le domaine de la biopsie liquide sont très prometteurs en fournissant des informations précieuses pour l'aide au diagnostic. Le projet se déroulera en deux étapes. Tout d'abord, plusieurs méthodes seront comparées pour la récupération des cellules tumorales après un dopage cellulaire dans le sang de patients non cancéreux et les onco-exosomes de la lignée cellulaire pancréatique seront caractérisés par cytométrie en flux. Deuxièmement, la meilleure méthode sera utilisée pour détecter et dénombrer les CTC chez 20 patients PDAC et 20 patients non cancéreux. En parallèle, les exosomes GPC1+ des plasmas des patients seront quantifiés. La précision du diagnostic sera établie et comparée. Les corrélations entre la présence d'éléments tumoraux circulants et les paramètres cliniques et biologiques seront évaluées au moment du diagnostic. Le résultat clinique du patient sera évalué en fonction de la quantification initiale des éléments circulants.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

52

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Bordeaux, France
        • CHU de Bordeaux

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

20 patients avec un diagnostic récent d'adénocarcinome canalaire pancréatique et 20 patients sans cancer

La description

Critère d'intégration:

  • Patient avec consentement éclairé
  • Patient bénéficiant d'une couverture santé
  • Groupe de patients PDAC : Patient avec lésion résécable avec suspicion ou diagnostic récent de PDAC recruté au service de chirurgie
  • Groupe de patients non cancéreux : patients du service de chirurgie sans lésion cancéreuse, patients atteints d'une maladie inflammatoire de l'intestin, patients avec pontage gastrique ou procédure de sleeve gastrectomie

Critère d'exclusion:

  • Patients <18 ans ou sous tutelle
  • Patient avec chimiothérapie ou radiothérapie récente
  • Femme enceinte ou allaitante
  • Patient avec biopsie négative ou non informative
  • Patient atteint d'une maladie techniquement insécable

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Patients atteints d'adénocarcinome canalaire pancréatique
Patients avec un diagnostic récent d'adénocarcinome canalaire pancréatique (PDAC) ou avec une forte suspicion de PDAC
Échantillons de sang pour les deux groupes
Échantillon de sang de la veine porte au cours de la procédure chirurgicale pour le groupe adénocarcinome canalaire pancréatique
Patients non cancéreux
Patients sans cancer
Échantillons de sang pour les deux groupes

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Étape 1 : sensibilité de la détection de CTC avec 3 méthodes dans des expériences de dopage cellulaire
Délai: 6 mois
6 mois
Étape 2 : précision diagnostique de la meilleure méthode de détection des CTC et quantification des onco-exosomes pour le diagnostic de l'adénocarcinome pancréatique.
Délai: 18 mois
18 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Étape 1 : reproductibilité de la détection des CTC avec les 3 méthodes
Délai: 6 mois
Estimation avec intervalle de confiance bilatéral à 95 %. Une régression linéaire à effets mixtes sera opérée pour obtenir cette estimation.
6 mois
Étape 2 : corrélation entre la présence et le nombre de CTC ou la concentration d'onco-exosomes avec les paramètres cliniques et biologiques et avec le résultat clinique du patient
Délai: 18 mois
18 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Etienne BUSCAIL, University Hospital, Bordeaux

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

15 février 2017

Achèvement primaire (RÉEL)

13 novembre 2017

Achèvement de l'étude (RÉEL)

13 novembre 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 décembre 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 janvier 2017

Première publication (ESTIMATION)

26 janvier 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

10 avril 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

9 avril 2018

Dernière vérification

1 avril 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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