Precisión diagnóstica de las células tumorales circulantes (CTC) y la cuantificación de oncoexosomas en el diagnóstico del cáncer de páncreas - PANC-CTC (PANC-CTC)

La incidencia de adenocarcinoma ductal pancreático (PDAC) ha aumentado con una tasa alta durante los últimos años (+4,7 % por año entre 2005 y 2012, fuente InfoCancer 2013). Actualmente no hay cura disponible para esta enfermedad mortal, con una supervivencia general <5%. La supervivencia puede llegar al 20% cuando la cirugía es posible, dando la mejor oportunidad a los pacientes. Si los pacientes presentan enfermedad localmente avanzada, es crucial establecer rápidamente la resecabilidad para evitar cirugías innecesarias e incluso perjudiciales en pacientes con estadios metastásicos. También es importante aumentar la tasa de resección R0 real con una terapia preoperatoria eficaz. Sin embargo, cuando se sospecha el cáncer, las quimioterapias neoadyuvantes a menudo se retrasan porque la prueba histológica obligatoria es difícil de realizar con biopsias no informativas. Es necesario encontrar nuevos marcadores que ayuden a un diagnóstico rápido que permita terapias neoadyuvantes y cirugía cuando no se disponga de pruebas anatomopatológicas. Los nuevos desarrollos en el campo de la biopsia líquida son muy prometedores al proporcionar información valiosa para la asistencia en el diagnóstico. El proyecto se ejecutará en dos pasos. En primer lugar, se compararán varios métodos para la recuperación de células tumorales después de la adición de células en la sangre de pacientes sin cáncer y los oncoexosomas de la línea de células pancreáticas se caracterizarán mediante citometría de flujo. En segundo lugar, se utilizará el mejor método para detectar y enumerar las CTC en 20 pacientes con PDAC y 20 pacientes sin cáncer. En paralelo, se cuantificarán los exosomas GPC1+ de los plasmas de los pacientes. Se establecerá y comparará la precisión del diagnóstico. Las correlaciones entre la presencia de elementos tumorales circulantes y los parámetros clínicos y biológicos se evaluarán en el momento del diagnóstico. El resultado clínico del paciente se evaluará de acuerdo con la cuantificación inicial de elementos circulantes.