Diagnostisk nøyaktighet av sirkulerende tumorceller (CTC) og onko-eksosom kvantifisering i diagnostisering av kreft i bukspyttkjertelen - PANC-CTC (PANC-CTC)

Pankreas duktalt adenokarsinom (PDAC) forekomst har økt med en høy rate i løpet av de siste årene (+4,7 % per år mellom 2005 og 2012, kilde InfoCancer 2013). Ingen kur er for øyeblikket tilgjengelig for denne dødelige sykdommen, med en total overlevelse <5 %. Overlevelsen kan nå 20 % når kirurgi er mulig, noe som gir best sjanse til pasientene. Hvis pasienter presenterer lokalt fremskreden sykdom, er det avgjørende å raskt etablere resektabilitet for å unngå unødvendig og til og med skadelig kirurgi hos pasienter med metastatiske stadier. Det er også viktig å øke frekvensen av ekte R0-reseksjon med effektiv preoperativ terapi. Men når det er mistanke om kreft, blir neoadjuvante kjemoterapier ofte forsinket fordi det obligatoriske histologiske beviset er vanskelig å lage med ikke-informative biopsier. Det er nødvendig å finne nye markører for å hjelpe for rask diagnose som kan tillate neoadjuvante terapier og kirurgi når anatomopatologisk bevis ikke er tilgjengelig. Nye utviklinger innen flytende biopsi har store løfter når det gjelder å gi verdifull informasjon for diagnosehjelp. Prosjektet skal kjøres i to trinn. Først vil flere metoder bli sammenlignet for tumorcellegjenoppretting etter cellespiking i blod fra ikke-kreftpasienter og pankreascellelinje-onko-eksosomer karakterisert ved flowcytometri. For det andre vil den beste metoden bli brukt til å oppdage og telle CTC hos 20 PDAC-pasienter og 20 ikke-kreftpasienter. Parallelt vil GPC1+-eksosomer fra pasientenes plasmaer kvantifiseres. Diagnosenøyaktighet vil bli etablert og sammenlignet. Korrelasjoner mellom tilstedeværelse av sirkulerende tumorelementer og kliniske og biologiske parametere vil bli evaluert på tidspunktet for diagnosen. Pasientens kliniske utfall vil bli vurdert i henhold til første kvantifisering av sirkulerende element.