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Étude moléculaire des facteurs génétiques dans les maladies cardiovasculaires à l'aide d'une BIOressource de volontaires sains (CADBIO)

1 février 2024 mis à jour par: Dirk Paul, Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust

Le risque de maladie cardiovasculaire est déterminé par l'interaction complexe entre la constitution génétique, le mode de vie et l'environnement d'un individu. Nous étudions trois facteurs de risque génétiques potentiels dans cette étude pilote observationnelle, transversale et épidémiologique pour déterminer si et comment les variantes fonctionnelles identifiées dans les études d'association à grande échelle sur le génome peuvent expliquer une prédisposition aux maladies cardiovasculaires. En déterminant les mécanismes moléculaires qui sont régulés aux locus de risque EDNRA, PNPLA3 et PROCR CVD, nous espérons traduire les résultats de cette étude dans le cadre clinique pour un meilleur diagnostic, prévention et traitement des patients souffrant de maladies cardiovasculaires. Les volontaires entreront dans l'un des trois bras de l'étude en fonction de leur génotype : locus EDNRA (bras 1), locus PNPLA3 (bras 2) ou locus PROCR (bras 3).

Les membres de Cambridge Bioresource qui correspondent aux allèles cibles seront invités à participer et entreront dans l'un des trois bras de l'étude. Toutes les visites d'évaluation de l'étude auront lieu à l'hôpital Addenbrooke en collaboration avec l'Université de Cambridge.

Les volontaires participeront à l'étude pendant un maximum de 12 mois et, selon le groupe d'étude auquel ils sont affectés, ils suivront des procédures comprenant un questionnaire sur les facteurs médicaux, démographiques et liés au mode de vie ; évaluations de la taille, du poids et de la graisse corporelle ; en plus des mesures de pression artérielle/fréquence cardiaque. Des procédures mini-invasives, y compris la circulation sanguine de l'avant-bras et la ponction veineuse, seront effectuées pour évaluer les principaux objectifs de l'étude.

L'hypothèse pour le bras 1 est que la variante génétique que nous étudions au locus du gène EDNRA modifie la fonction du récepteur de l'endothéline A, entraînant un risque accru de maladie coronarienne et d'accident vasculaire cérébral des grosses artères.

Pour le bras d'étude 2, nous émettons l'hypothèse que la variante génétique que nous étudions dans PNPLA3 augmentera le risque de stéatose hépatique non alcoolique mais réduira le risque de maladie coronarienne.

Pour le bras 3 de l'étude, nous émettons l'hypothèse que la variante génétique que nous étudions dans le locus PROCR déclenche des événements moléculaires qui augmentent potentiellement le risque de thrombose veineuse/thromboembolie veineuse sans réduire la pression artérielle. En outre, nous visons à étudier les effets anti-inflammatoires pour voir s'il existe un effet sur l'explication du risque réduit de maladie coronarienne.

Cette étude est financée par le BHF Cambridge Centre of Excellence et le Wellcome Trust Institutional Strategic Support Fund.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

74

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Cambridge, Royaume-Uni, CB1 8RN
        • Department of Public Health and Primary Care

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans à 46 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Oui

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

L'étude ne recrutera que des volontaires sains qui ont déjà consenti à être contactés pour de futures études par le NIHR Cambridge BioResource qui est un panel d'environ 20 000 volontaires, avec et sans problèmes de santé, qui sont prêts à être approchés pour participer à des études de recherche portant sur les liens entre les gènes, l'environnement, la santé et la maladie. Les volontaires qui rejoignent la Cambridge BioResource ont fait don de leur ADN via un échantillon de sang ou de salive qui est utilisé avec d'autres informations, telles que le sexe et l'origine ethnique, pour les faire correspondre à des études de recherche spécifiques. Les participants à cette étude sont donc identifiés en ayant la séquence génétique appropriée dans l'un des trois locus génétiques que nous étudions (EDNRA, PNPLA3 ou PROCR).

La description

Critère d'intégration:

  • Les volontaires sont homozygotes pour :

    • Bras 1 : L'allèle A de rs6841581, ils sont affectés au groupe « cas ». S'ils sont homozygotes pour l'allèle G, ils sont affectés au groupe "contrôle"
    • Bras 2 : L'allèle G de rs738409, ils sont assignés au groupe « cas ». S'ils sont homozygotes pour l'allèle C, ils sont affectés au groupe "contrôle"
    • Bras 3 : L'allèle G de rs867186, ils sont assignés au groupe « cas ». S'ils sont homozygotes pour l'allèle A, ils sont affectés au groupe "contrôle"
  • Les bénévoles ont entre 18 et 50 ans
  • Les volontaires ont un IMC :

    • Bras 1 : entre 18,5 et 29,9
    • Bras 2 : Entre 25,0 et 39,9
    • Bras 3 : Entre 18,5 et 29,9
  • Les volontaires sont prêts à ne pas consommer de produits contenant de l'alcool ou de la caféine 12 heures avant les procédures. De plus, les volontaires doivent accepter de jeûner avant les procédures pour :

    • Bras 1 : Au moins 4 heures
    • Bras 2 : Au moins 8 heures (pour la visite 2 uniquement)
    • Bras 3 : Au moins 4 heures
  • Avoir donné son consentement éclairé écrit pour participer

Critère d'exclusion:

  • Volontaires atteints de maladies chroniques, y compris les maladies cardiovasculaires, les maladies du foie, les maladies auto-immunes du diabète de type 1 et de type 2 et le cancer
  • Parents biologiques au premier degré (parents, frères, sœurs ou enfants) qui sont ou ont souffert d'une des conditions décrites ci-dessus
  • Fumeurs actuels. Les ex-fumeurs conviennent s'ils ont arrêté de fumer il y a plus de 10 ans
  • Volontaires avec un diagnostic d'hypertension ou des antécédents de lectures constantes d'hypertension artérielle,> 140/90 mmHg
  • Les volontaires ayant un diagnostic d'hypercholestérolémie ou des antécédents de taux de cholestérol constamment élevés, par ex. taux de cholestérol total > 6 mmol/l
  • Les volontaires boivent ≥3 boissons alcoolisées par jour

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cohorte
  • Perspectives temporelles: Transversale

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Sous-étude EDNRA

La population de l'étude sera divisée en deux groupes définis par l'allèle d'EDNRA que le participant possède :

Les participants homozygotes pour l'allèle A d'EDNRA sont affectés au groupe « cas ».

Les participants homozygotes pour l'allèle G seront affectés au groupe « contrôle ».

20 participants seront recrutés dans chaque groupe, 40 au total.

L'éligibilité sera évaluée à chaque visite d'étude et les participants seront informés à l'avance de leur visite.
Les antécédents médicaux, les données démographiques des participants et les facteurs liés au mode de vie seront évalués en remplissant les questionnaires sur les antécédents médicaux et l'origine ethnique.
Hauteur mesurée au stadiomètre. Poids et graisse corporelle mesurés par analyse d'impédance bioélectrique à l'échelle Tanita.
Les paramètres seront mesurés à l'aide d'un appareil automatisé validé en position assise et à nouveau après 3 à 5 minutes debout. Toutes les mesures seront effectuées en triple exemplaire.
Perfusion intra-artérielle de phényléphrine à des doses de 0,75, 2,5 et 7,5 μg/min pendant 6 min chacune (18 min au total). FBF mesuré au cours des 3 dernières minutes. Il y aura un rinçage de 30 minutes avec une solution saline suivi d'une perfusion d'endothéline-1 à une dose de 5 pmol/min pendant 90 min.
Perfusion intra-artérielle de perfusion de nitroprussiate de sodium à des doses de 1, 3 et 10 μg/min pendant 6 min chacune (18 min au total). FBF mesuré au cours des 3 dernières minutes. Il y aura un rinçage de 20 minutes avec une solution saline suivi d'une perfusion de BQ-123 à une dose de 10 nmol/min pendant 90 min.
Sous-étude PNPLA3

La population de l'étude sera divisée en deux groupes définis par l'allèle de PNPLA3 que le participant possède :

Les participants homozygotes pour l'allèle G de PNPLA3 sont affectés au groupe « cas ».

Les participants homozygotes pour l'allèle C de PNPLA3 seront affectés au groupe « contrôle ».

60 participants seront recrutés dans chaque groupe, 120 au total.

L'éligibilité sera évaluée à chaque visite d'étude et les participants seront informés à l'avance de leur visite.
Les antécédents médicaux, les données démographiques des participants et les facteurs liés au mode de vie seront évalués en remplissant les questionnaires sur les antécédents médicaux et l'origine ethnique.
Hauteur mesurée au stadiomètre. Poids et graisse corporelle mesurés par analyse d'impédance bioélectrique à l'échelle Tanita.
Les paramètres seront mesurés à l'aide d'un appareil automatisé validé en position assise et à nouveau après 3 à 5 minutes debout. Toutes les mesures seront effectuées en triple exemplaire.
25 ml de sang seront prélevés sur le participant en état de jeûne glycémique. Après un repas riche en glucides, un deuxième échantillon de sang de 25 ml sera prélevé. Des tests de biochimie clinique et une analyse détaillée des lipides seront effectués.
Jusqu'à 25 ml de sang seront prélevés.
Dose de charge de 3 g/kg d'eau corporelle.
Dose de charge de 3 g/kg d'eau corporelle.
Fourni après les prélèvements sanguins de base et la dose de charge 1.
Jusqu'à 25 ml de sang seront prélevés.
toutes les heures, dose d'entretien 0,04 g/kg d'eau corporelle
Fourni après un prélèvement sanguin à jeun.
Jusqu'à 25 ml de sang seront prélevés.
Sous-étude PROCR

La population de l'étude sera divisée en deux groupes définis par l'allèle de PROCR que le participant possède :

Les participants homozygotes pour l'allèle G de PROCR sont affectés au groupe « cas ».

Les participants homozygotes pour l'allèle A de PROCR seront affectés au groupe « contrôle ».

30 participants seront recrutés dans chaque groupe, 60 au total.

L'éligibilité sera évaluée à chaque visite d'étude et les participants seront informés à l'avance de leur visite.
Les antécédents médicaux, les données démographiques des participants et les facteurs liés au mode de vie seront évalués en remplissant les questionnaires sur les antécédents médicaux et l'origine ethnique.
Hauteur mesurée au stadiomètre. Poids et graisse corporelle mesurés par analyse d'impédance bioélectrique à l'échelle Tanita.
Les paramètres seront mesurés à l'aide d'un appareil automatisé validé en position assise et à nouveau après 3 à 5 minutes debout. Toutes les mesures seront effectuées en triple exemplaire.
L'échantillon de sang prélevé sera analysé par ELISA et FACS.
L'échantillon de sang prélevé sera analysé à l'aide d'un test de coagulation et de fonction plaquettaire.
L'échantillon de sang sera analysé in vitro à l'aide d'un kit de test de perméabilité.
L'échantillon de sang sera analysé in vitro à l'aide d'un test d'adhésion leucocyte-endothélium.
Jusqu'à 50 ml de sang seront prélevés.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Flux sanguin de l'avant-bras (contractilité artérielle)
Délai: 2 années
Mesure spécifique du bras 1 à mesurer à l'aide de la pléthysmographie d'occlusion veineuse. La mesure des résultats comparera les résultats entre les groupes de cas et les groupes de contrôle.
2 années
Biochimie du sang (composition/dynamique des lipoprotéines)
Délai: 2 années
Mesure spécifique du bras 2 comparant collectivement les résultats dynamiques des lipides entre les groupes de cas et de contrôle.
2 années
Niveaux/délestage EPCR
Délai: 2 années
Mesure spécifique du bras 3 comparant les résultats entre les groupes de cas et les groupes de contrôle.
2 années
Agrégation/fonction plaquettaire
Délai: 2 années
Mesure spécifique du bras 3 à mesurer par test de la fonction de coagulation plaquettaire comparant les résultats entre les groupes de cas et les groupes de contrôle.
2 années
Perméabilité endothéliale
Délai: 2 années
Mesure spécifique du bras 3 à mesurer par un test de perméabilité endothéliale comparant les résultats entre les groupes de cas et de contrôle.
2 années
Adhésion leucocyte-endothélium
Délai: 2 années
Mesure spécifique du bras 3 à mesurer par un test d'adhésion leucocyte-endothélium comparant les résultats entre les groupes de cas et de contrôle.
2 années

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pression artérielle
Délai: 2 années
Tous les bras de l'étude comparant les résultats entre les groupes de cas et les groupes de contrôle.
2 années
Rythme cardiaque
Délai: 2 années
Tous les bras de l'étude comparant les résultats entre les groupes de cas et les groupes de contrôle.
2 années

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Dirk Paul, PhD, University of Cambridge

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

14 août 2017

Achèvement primaire (Réel)

6 juin 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

6 juin 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

25 janvier 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

29 janvier 2017

Première publication (Estimé)

1 février 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

2 février 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

1 février 2024

Dernière vérification

1 février 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Les informations identifiables des participants sont conservées en toute sécurité, avec un accès restreint, par le NIHR BioResource. Les membres de l'équipe de recherche effectuant les procédures ne pourront pas demander le lien pour décoder ces informations. Seules les informations minimales requises pour identifier les participants (nom et coordonnées) seront fournies à l'équipe de recherche dans le but d'organiser des visites d'étude et de compléter le processus de consentement éclairé. Tout le personnel de recherche sera suffisamment informé du statut génotypique des volontaires sains. Tout le personnel de recherche délégué chargé de mener les analyses de données/statistiques n'analysera que les données anonymisées de toute donnée identifiable du patient.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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