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Indagine molecolare sui fattori genetici nelle malattie cardiovascolari utilizzando una risorsa biologica di volontari sani (CADBIO)

1 febbraio 2024 aggiornato da: Dirk Paul, Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust

Il rischio di malattie cardiovascolari è determinato dalla complessa interazione tra il corredo genetico, lo stile di vita e l'ambiente di un individuo. Stiamo studiando tre potenziali fattori di rischio genetico in questo studio pilota osservazionale, trasversale, epidemiologico per indagare se e come le varianti funzionali identificate in studi di associazione su larga scala del genoma possano spiegare una predisposizione alle malattie cardiovascolari. Determinando i meccanismi molecolari che sono regolati nei loci di rischio CVD EDNRA, PNPLA3 e PROCR, speriamo di tradurre i risultati di questo studio in ambito clinico per una migliore diagnosi, prevenzione e trattamento per i pazienti affetti da malattie cardiovascolari. I volontari entreranno in uno dei tre bracci dello studio in base al loro genotipo: locus EDNRA (braccio 1), locus PNPLA3 (braccio 2) o locus PROCR (braccio 3).

I membri del Cambridge Bioresource che corrispondono agli alleli target saranno invitati a partecipare ed entreranno in uno dei tre bracci dello studio. Tutte le visite di valutazione dello studio si svolgeranno presso l'Addenbrooke's Hospital in collaborazione con l'Università di Cambridge.

I volontari parteciperanno allo studio per un massimo di 12 mesi e, a seconda del braccio di studio a cui sono assegnati, completeranno le procedure tra cui un questionario sui fattori medici, demografici e sullo stile di vita; valutazioni di altezza, peso e grasso corporeo; oltre alle misurazioni della pressione sanguigna/frequenza cardiaca. Saranno eseguite procedure minimamente invasive tra cui il flusso sanguigno dell'avambraccio e la venipuntura per valutare gli obiettivi primari dello studio.

L'ipotesi per il braccio 1 è che la variante genetica che stiamo studiando nel locus del gene EDNRA alteri la funzione del recettore dell'endotelina A portando ad un aumento del rischio di malattia coronarica e ictus delle grandi arterie.

Per il braccio di studio 2, ipotizziamo che la variante genetica che stiamo studiando in PNPLA3 aumenterà il rischio di steatosi epatica non alcolica ma ridurrà il rischio di malattia coronarica.

Per il braccio 3 dello studio, ipotizziamo che la variante genetica che stiamo studiando nel locus PROCR inneschi eventi molecolari che potenzialmente aumentano il rischio di trombosi venosa/tromboembolia venosa riducendo la pressione sanguigna. Inoltre miriamo a studiare gli effetti antinfiammatori per vedere se c'è un effetto sulla spiegazione della riduzione del rischio di malattia coronarica.

Questo studio è finanziato dal BHF Cambridge Centre of Excellence e dal Wellcome Trust Institutional Strategic Support Fund.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

74

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Cambridge, Regno Unito, CB1 8RN
        • Department of Public Health and Primary Care

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 14 anni a 46 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Lo studio recluterà solo volontari sani che hanno precedentemente acconsentito a essere contattati per studi futuri dal NIHR Cambridge BioResource, che è un gruppo di circa 20.000 volontari, con e senza condizioni di salute, che sono disposti a essere contattati per partecipare a studi di ricerca che indagano i legami tra geni, ambiente, salute e malattia. I volontari che aderiscono a Cambridge BioResource hanno donato il loro DNA tramite un campione di sangue o saliva che viene utilizzato insieme ad altre informazioni, come sesso ed etnia, per abbinarle a specifici studi di ricerca. I partecipanti a questo studio sono quindi identificati avendo la sequenza genetica appropriata in uno dei tre loci genetici che stiamo studiando (EDNRA, PNPLA3 o PROCR).

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • I volontari sono omozigoti per:

    • Braccio 1: l'allele A di rs6841581, sono assegnati al gruppo "caso". Se sono omozigoti per l'allele G, vengono assegnati al gruppo "di controllo".
    • Braccio 2: l'allele G di rs738409, sono assegnati al gruppo "caso". Se sono omozigoti per l'allele C, vengono assegnati al gruppo "di controllo".
    • Braccio 3: l'allele G di rs867186, sono assegnati al gruppo "caso". Se sono omozigoti per l'allele A, vengono assegnati al gruppo "di controllo".
  • I volontari hanno un'età compresa tra i 18 ei 50 anni
  • I volontari hanno un indice di massa corporea:

    • Braccio 1: tra 18,5 e 29,9
    • Braccio 2: tra 25,0 e 39,9
    • Braccio 3: tra 18,5 e 29,9
  • I volontari sono disposti a non consumare prodotti contenenti alcol o caffeina 12 ore prima delle procedure. Inoltre, i volontari devono accettare di digiunare prima delle procedure per:

    • Braccio 1: almeno 4 ore
    • Braccio 2: almeno 8 ore (solo per la visita 2)
    • Braccio 3: almeno 4 ore
  • Aver dato il consenso informato scritto alla partecipazione

Criteri di esclusione:

  • Volontari con malattie croniche, comprese malattie cardiovascolari, malattie del fegato, malattie autoimmuni del diabete di tipo 1 e di tipo 2 e cancro
  • Parenti biologici di primo grado (genitori, fratelli, sorelle o figli) che sono o hanno sofferto di una delle condizioni sopra descritte
  • Attuali fumatori. Gli ex fumatori sono idonei se hanno smesso di fumare >10 anni fa
  • Volontari con diagnosi di ipertensione o anamnesi di valori costantemente elevati della pressione sanguigna, >140/90 mmHg
  • Volontari con diagnosi di ipercolesterolemia o storia di livelli di colesterolo costantemente elevati, ad es. livello di colesterolo totale > 6 mmol/l
  • I volontari consumano ≥3 bevande alcoliche al giorno

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Modelli osservazionali: Coorte
  • Prospettive temporali: Trasversale

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Sottostudio EDNRA

La popolazione in studio sarà suddivisa in due gruppi definiti dall'allele di EDNRA che il partecipante possiede:

I partecipanti omozigoti per l'allele A di EDNRA sono assegnati al gruppo "caso".

I partecipanti che sono omozigoti per l'allele G saranno assegnati al gruppo di "controllo".

Saranno reclutati 20 partecipanti per ogni gruppo, 40 in totale.

L'idoneità sarà valutata ad ogni visita di studio e i partecipanti saranno informati in anticipo della loro visita.
La storia medica, i dati demografici dei partecipanti e i fattori dello stile di vita saranno valutati dal completamento dei questionari di anamnesi ed etnia da parte del partecipante.
Altezza misurata dallo stadiometro. Peso e massa grassa misurati mediante analisi di impedenza bioelettrica su scala Tanita.
I parametri saranno misurati utilizzando un dispositivo automatico convalidato mentre si è seduti e di nuovo dopo 3-5 minuti in piedi. Tutte le misurazioni saranno effettuate in triplice copia.
Infusione intra-arteriosa di fenilefrina a dosi di 0,75, 2,5 e 7,5 μg/min per 6 minuti ciascuna (18 minuti in totale). FBF misurato negli ultimi 3 minuti. Ci sarà un lavaggio di 30 minuti con soluzione salina seguito dall'infusione di endotelina-1 alla dose di 5 pmol/min per 90 min.
Infusione intra-arteriosa di infusione di nitroprussiato di sodio a dosi di 1, 3 e 10 μg/min per 6 min ciascuna (18 min in totale). FBF misurato negli ultimi 3 minuti. Ci sarà un lavaggio di 20 minuti con soluzione salina seguito dall'infusione di BQ-123 a una dose di 10 nmol/min per 90 min.
PNPLA3 Sottostudio

La popolazione in studio sarà suddivisa in due gruppi definiti dall'allele di PNPLA3 che il partecipante possiede:

I partecipanti omozigoti per l'allele G di PNPLA3 sono assegnati al gruppo "caso".

I partecipanti che sono omozigoti per l'allele C di PNPLA3 saranno assegnati al gruppo di "controllo".

Saranno reclutati 60 partecipanti per ogni gruppo, 120 in totale.

L'idoneità sarà valutata ad ogni visita di studio e i partecipanti saranno informati in anticipo della loro visita.
La storia medica, i dati demografici dei partecipanti e i fattori dello stile di vita saranno valutati dal completamento dei questionari di anamnesi ed etnia da parte del partecipante.
Altezza misurata dallo stadiometro. Peso e massa grassa misurati mediante analisi di impedenza bioelettrica su scala Tanita.
I parametri saranno misurati utilizzando un dispositivo automatico convalidato mentre si è seduti e di nuovo dopo 3-5 minuti in piedi. Tutte le misurazioni saranno effettuate in triplice copia.
Verranno prelevati 25 ml di sangue dal partecipante in uno stato di digiuno del glucosio. Dopo un pasto ricco di carboidrati, verrà prelevato un secondo campione di sangue da 25 ml. Saranno eseguiti test di biochimica clinica e analisi dettagliata dei lipidi.
Verranno prelevati fino a 25 ml di sangue.
Dose di carico di 3 g/kg di acqua corporea.
Dose di carico di 3 g/kg di acqua corporea.
Fornito seguendo i valori basali del sangue e la dose di carico 1.
Verranno prelevati fino a 25 ml di sangue.
ogni ora, dose di mantenimento 0,04 g/kg di acqua corporea
Fornito dopo prelievo di sangue a digiuno.
Verranno prelevati fino a 25 ml di sangue.
PROCR Sottostudio

La popolazione in studio sarà suddivisa in due gruppi definiti dall'allele di PROCR che il partecipante possiede:

I partecipanti omozigoti per l'allele G di PROCR sono assegnati al gruppo "caso".

I partecipanti che sono omozigoti per l'allele A di PROCR verranno assegnati al gruppo di "controllo".

Saranno reclutati 30 partecipanti per ogni gruppo, 60 in totale.

L'idoneità sarà valutata ad ogni visita di studio e i partecipanti saranno informati in anticipo della loro visita.
La storia medica, i dati demografici dei partecipanti e i fattori dello stile di vita saranno valutati dal completamento dei questionari di anamnesi ed etnia da parte del partecipante.
Altezza misurata dallo stadiometro. Peso e massa grassa misurati mediante analisi di impedenza bioelettrica su scala Tanita.
I parametri saranno misurati utilizzando un dispositivo automatico convalidato mentre si è seduti e di nuovo dopo 3-5 minuti in piedi. Tutte le misurazioni saranno effettuate in triplice copia.
Il campione di sangue prelevato sarà analizzato tramite ELISA e FACS.
Il campione di sangue prelevato verrà analizzato utilizzando un test di coagulazione e funzionalità piastrinica.
Il campione di sangue sarà analizzato in vitro utilizzando un kit di analisi della permeabilità.
Il campione di sangue sarà analizzato in vitro utilizzando un test di adesione leucocita-endotelio.
Verranno prelevati fino a 50 ml di sangue.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Flusso sanguigno dell'avambraccio (contrattilità arteriosa)
Lasso di tempo: 2 anni
Misurazione specifica del braccio 1 da misurare utilizzando la pletismografia dell'occlusione venosa. La misura del risultato confronterà i risultati tra il caso e i gruppi di controllo.
2 anni
Biochimica del sangue (composizione/dinamica delle lipoproteine)
Lasso di tempo: 2 anni
Misurazione specifica del braccio 2 che confronta collettivamente i risultati della dinamica lipidica tra i gruppi caso e controllo.
2 anni
Livelli EPCR/spargimento
Lasso di tempo: 2 anni
Misurazione specifica del braccio 3 che confronta i risultati tra i gruppi caso e controllo.
2 anni
Aggregazione/funzione piastrinica
Lasso di tempo: 2 anni
Misurazione specifica del braccio 3 da misurare mediante test della funzione di coagulazione piastrinica confrontando i risultati tra i gruppi caso e controllo.
2 anni
Permeabilità endoteliale
Lasso di tempo: 2 anni
Misurazione specifica del braccio 3 da misurare mediante un test di permeabilità endoteliale che confronta i risultati tra i gruppi caso e controllo.
2 anni
Adesione leucocita-endotelio
Lasso di tempo: 2 anni
Misurazione specifica del braccio 3 da misurare mediante un test di adesione dei leucociti-endotelio confrontando i risultati tra i gruppi caso e controllo.
2 anni

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Pressione sanguigna
Lasso di tempo: 2 anni
Tutti i bracci dello studio hanno confrontato i risultati tra i gruppi caso e controllo.
2 anni
Frequenza del battito cardiaco
Lasso di tempo: 2 anni
Tutti i bracci dello studio hanno confrontato i risultati tra i gruppi caso e controllo.
2 anni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Dirk Paul, PhD, University of Cambridge

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

14 agosto 2017

Completamento primario (Effettivo)

6 giugno 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

6 giugno 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

25 gennaio 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

29 gennaio 2017

Primo Inserito (Stimato)

1 febbraio 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

2 febbraio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

1 febbraio 2024

Ultimo verificato

1 febbraio 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Descrizione del piano IPD

Le informazioni identificabili dei partecipanti sono conservate in modo sicuro, con accesso limitato, da NIHR BioResource. I membri del gruppo di ricerca che esegue le procedure non potranno richiedere il collegamento per decodificare queste informazioni. Solo le informazioni di identificazione del partecipante minime richieste (nome e dettagli di contatto) saranno fornite al gruppo di ricerca allo scopo di organizzare visite di studio e completare il processo di consenso informato. Tutto il personale di ricerca sarà sufficientemente accecato dallo stato del genotipo dei volontari sani. Tutto il personale di ricerca delegato che è responsabile di condurre l'analisi dei dati/statistica analizzerà solo i dati resi anonimi di qualsiasi dato identificabile del paziente.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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