Radiochirurgie stéréotaxique à couteau gamma précoce pour une tumeur résiduelle après la chirurgie d'un glioblastome nouvellement diagnostiqué (Gamma-GBM)

Les glioblastomes sont des tumeurs cérébrales hautement malignes qui réapparaissent environ 6 mois après le traitement. La plupart des récidives se développent au bord de la marge chirurgicale et une raison courante de récidive précoce d'un glioblastome est lorsque les tumeurs ne sont pas complètement réséquées. Cela peut être le cas lorsque le neuro-monitoring peropératoire indique qu'une résection plus poussée altérerait certaines fonctions motrices. Les médecins peuvent identifier la tumeur résiduelle au début (24 à 72 heures après la chirurgie) des IRM postopératoires et pourraient traiter ces régions. Cependant, ce traitement ne ferait pas partie de la norme de soins recommandée et, par conséquent, tout traitement ultérieur de ces zones nécessitera un essai clinique.

Le but de cet essai est d'évaluer si l'utilisation d'une autre modalité pour épuiser ces zones de tumeur résiduelle identifiées dans les IRM postopératoires précoces apportera un bénéfice pertinent en termes de survie sans progression (c'est-à-dire un allongement du temps pendant lequel les patients ne pas connaître une recroissance de la tumeur). La modalité est appelée « radiochirurgie », qui est une technique non invasive pour supprimer des cellules sans utiliser de lame mais un faisceau de rayons gamma hautement focalisé.

La machine qui focalise ces rayons (comme une loupe capable de focaliser la lumière) est appelée « couteau gamma ». La radiochirurgie au couteau gamma est un traitement sûr et efficace pour une pléthore de tumeurs cérébrales malignes et bénignes et la technique est utilisée depuis les années 1950 et il y a eu une amélioration continue de la précision et du confort du patient jusqu'à présent.