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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03062813
Tacrolimus associé à l'entécavir sur la glomérulonéphrite associée au VHB (VHB-GN) (TOHBVGN)
22 février 2017 mis à jour par: Guangdong Provincial People's Hospital
Le traitement du tacrolimus associé à l'entécavir sur la glomérulonéphrite associée au VHB : un essai multicentrique, prospectif, randomisé, contrôlé, en simple aveugle.
Cette étude visait à évaluer l'efficacité et l'innocuité du tacrolimus associé à un traitement antiviral à l'entécavir pour la glomérulonéphrite associée au VHB en Chine.
Le tacrolimus associé à l'entécavir a rapidement et efficacement induit la rémission du VHB-GN chez les adultes chinois.
Pendant ce temps, le tacrolimus peut avoir un effet antiviral synergique avec l'entécavir.
Le protocole de l'étude a été examiné et approuvé par le comité d'éthique de l'hôpital général du Guangdong, et tous les participants ont fourni des consentements éclairés écrits.
L'étude sera une étude prospective, randomisée, contrôlée, en simple aveugle, multicentrique, menée par l'hôpital général du Guangdong, l'Académie des sciences médicales du Guangdong.
sera en deux phases, la phase 1, le dépistage et l'inscription de 112 patients HBV-GN environ un an, et la phase 2, un suivi continu pendant 24 semaines. Les données de tous les patients seront enregistrées dans la base de données électronique HBV-GN. randomisation, tous les patients recevront un traitement antiviral de routine à l'entécavir pendant deux semaines. Ensuite, ils seront randomisés dans deux groupes différents, le groupe de traitement : le tacrolimus associé à un traitement antiviral à l'entécavir, le groupe témoin : le placebo au tacrolimus et le traitement antiviral à l'entécavir.
La concentration minimale cible de tacrolimus était de 5 à 10 ng/mL pendant le traitement.
Les principales variables de résultat étaient le nombre de patients ayant atteint une rémission complète ou partielle (RC ou RP) après les 25 semaines de traitement.
CR a été défini comme
Aperçu de l'étude
Statut
Inconnue
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Anticipé)
112
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Coordonnées de l'étude
- Nom: Zhiming Ye, PHD
- Numéro de téléphone: 86-13826161678
- E-mail: 13826161678@139.com
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Lifen Wang, PHD
- Numéro de téléphone: 86-18022392896
- E-mail: 15010942109@139.com
Lieux d'étude
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Chine, 510080
- Recrutement
- Guangdong General Hospital, Guangdong Academy of Medical Sciences
-
Contact:
- Liming Yao, bachelor
- Numéro de téléphone: 86-83827812-20894
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
16 ans à 63 ans (Adulte, Adulte plus âgé)
Accepte les volontaires sains
Non
Sexes éligibles pour l'étude
Tout
La description
Critère d'intégration:
- Patients masculins et féminins âgés de 18 à 65 ans atteints du VHB-GN ;
- Tous les cas de VHB-GN avec biopsie prouvée ;
- Preuve d'une infection chronique par le VHB basée sur la présence de HBsAg, HBeAg ou HBV DNA dans le sérum ; (HBsAg, HBeAg était positif, HBV DNA ≥10*3 UI/ml). L'infection chronique par le VHB a duré six mois et tous les patients n'ont pas reçu de traitement antiviral au cours des six derniers mois ;
- Protéinurie supérieure à 3.0g/24h, UPCR>3000mg/g.cr, le résultat sera validé par au moins deux tests ;
- Pas de traitement glucocorticoïde et immunosuppresseur dans les 2 semaines précédentes.
Critère d'exclusion:
- Le diagnostic de néphropathie membraneuse idiopathique (MN), de lupus érythémateux disséminé, de malignité, de diabète sucré, d'infections graves ou de toute autre maladie systémique connue pour être associée à la MN secondaire ;
- DFGe
- La pathologie rénale a montré que l'atrophie tubulaire ou la fibrose interstitielle était supérieure à 50 % ;
- Le participant est allergique au tacrolimus, à l'entécavir ;
- Antécédents de diabète sucré ;
- Antécédents de maladie cardiaque grave ou de maladies cérébrovasculaires ;
- Autres infections actives telles que le cytomégalovirus (CMV), la tuberculose, le virus de l'hépatite A (VHA), le virus de l'hépatite C (VHC), le virus de l'hépatite D (VHD); Immunodéficience innée ou acquise ; cirrhose du foie, tumeur maligne du foie ;
- Enceinte, essayant de tomber enceinte ou allaitant;
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Tacrolimus et entécavir
Gélule de tacrolimus, 0,5 mg/gélule, 1,0 mg/gélule,
0.05-0.1mg/kg.j
par voie orale, toutes les 12 heures pendant une journée. Entécavir 0,5 mg, comprimé par voie orale tous les soirs.
|
Des patients HBV-GN avec syndrome néphrotique ont reçu au hasard du tacrolimus (0,05-0,1 mg/kg/jour) associé à de l'entécavir.
Le tacrolimus a été divisé en deux doses quotidiennes à 12 heures d'intervalle.
Les doses suivantes ont été ajustées pour atteindre un niveau résiduel sur 12 heures dans le sang total compris entre 5 et 10 ng/ml. Tous les patients recevront un traitement antiviral à l'entécavir (0,5 mg/j),
l'entécavir était pris une fois par jour.
Tous les patients VHB-GN ont été suivis jusqu'à 25 semaines.
Autres noms:
|
Comparateur actif: placebo et entécavir
Gélule de tacrolimus, 0,5 mg/gélule, 1,0 mg/gélule,
0.05-0.1mg/kg.j
par voie orale, toutes les 12 heures pendant une journée. Entécavir 0,5 mg, comprimé par voie orale tous les soirs.
|
Des patients HBV-GN atteints de syndrome néphrotique ont reçu au hasard un placebo de tacrolimus (0,05-0,1 mg/kg/jour) associé à de l'entécavir. Le placebo de tacrolimus a été divisé en deux doses quotidiennes à 12 heures d'intervalle.
Tous les patients recevront un traitement antiviral à l'entécavir (0,5 mg/j),
l'entécavir était pris une fois par jour.
Tous les patients VHB-GN ont été suivis jusqu'à 25 semaines.
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Taux de rémission de la protéinurie
Délai: 25 semaines
|
le nombre de patients ayant atteint une rémission complète ou partielle (RC ou RP) après les 25 semaines de traitement.
CR a été défini comme
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25 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Taux de rémission de la protéinurie
Délai: 13 semaines
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Le nombre de patients ayant atteint une rémission complète ou partielle (RC ou RP) après les 13 semaines de traitement.
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13 semaines
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Le changement de Scr
Délai: 25 semaines
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Le SCr a augmenté de 2 fois les niveaux de référence ou 50 % de moins que le DFGe de référence (selon CKD-EPI)
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25 semaines
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ADN du VHB sérique
Délai: 25 semaines
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L'ADN sérique du VHB était indétectable (ADN du VHB
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25 semaines
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Le taux d'insuffisance rénale aiguë
Délai: 25 semaines
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Le nombre de patients qui présentent une insuffisance rénale aiguë à la fin des 25 semaines de traitement.
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25 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Zhiming Ye, PHD, Guangdong General Hospital, Guangdong Academy of Medical Sciences
- Chercheur principal: Lifen Wang, PHD, Guangdong General Hospital, Guangdong Academy of Medical Sciences
- Chercheur principal: Lixia Xu, PHD, Guangdong General Hospital, Guangdong Academy of Medical Sciences
- Chercheur principal: Xinling Liang, PHD, Guangdong General Hospital, Guangdong Academy of Medical Sciences
- Directeur d'études: Wei Shi, PHD, Guangdong General Hospital, Guangdong Academy of Medical Sciences
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
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- Venkataseshan VS, Lieberman K, Kim DU, Thung SN, Dikman S, D'Agati V, Susin M, Valderrama E, Gauthier B, Prakash A, et al. Hepatitis-B-associated glomerulonephritis: pathology, pathogenesis, and clinical course. Medicine (Baltimore). 1990 Jul;69(4):200-16.
- Elewa U, Sandri AM, Kim WR, Fervenza FC. Treatment of hepatitis B virus-associated nephropathy. Nephron Clin Pract. 2011;119(1):c41-9; discussion c49. doi: 10.1159/000324652. Epub 2011 Jun 15.
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- Watashi K, Sluder A, Daito T, Matsunaga S, Ryo A, Nagamori S, Iwamoto M, Nakajima S, Tsukuda S, Borroto-Esoda K, Sugiyama M, Tanaka Y, Kanai Y, Kusuhara H, Mizokami M, Wakita T. Cyclosporin A and its analogs inhibit hepatitis B virus entry into cultured hepatocytes through targeting a membrane transporter, sodium taurocholate cotransporting polypeptide (NTCP). Hepatology. 2014 May;59(5):1726-37. doi: 10.1002/hep.26982. Epub 2014 Apr 1.
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- Xie XF, Xie BY, Zhang WH, Hou JH, Liu DL, Zhang L, Xu LX, Li ZL, Li RZ, Ye ZM. The efficacy and safety of tacrolimus and entecavir combination therapy in the treatment of hepatitis B virus-associated glomerulonephritis: a multi-center, placebo controlled, and single-blind randomized trial. Ann Palliat Med. 2022 May;11(5):1762-1773. doi: 10.21037/apm-22-328.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
1 février 2017
Achèvement primaire (Anticipé)
1 février 2020
Achèvement de l'étude (Anticipé)
31 mars 2020
Dates d'inscription aux études
Première soumission
20 février 2017
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
20 février 2017
Première publication (Réel)
23 février 2017
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
24 février 2017
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
22 février 2017
Dernière vérification
1 février 2017
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système digestif
- Maladies virales
- Infections
- Infections transmissibles par le sang
- Maladies transmissibles
- Maladies rénales
- Maladies urologiques
- Maladies du foie
- Hépatite, virale, humaine
- Infections à Hépadnaviridae
- Infections par le virus de l'ADN
- Néphrite
- Hépatite B
- Hépatite
- Glomérulonéphrite
- Le syndrome néphrotique
- Néphrose
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-infectieux
- Agents antiviraux
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents immunosuppresseurs
- Facteurs immunologiques
- Inhibiteurs de la calcineurine
- Entécavir
- Tacrolimus
Autres numéros d'identification d'étude
- ZMYe
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Indécis
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Oui
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Non
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