- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03062813
Tacrolimus combinado com entecavir na glomerulonefrite associada ao HBV (HBV-GN) (TOHBVGN)
22 de fevereiro de 2017 atualizado por: Guangdong Provincial People's Hospital
A Terapia de Tacrolimus Combinado com Entecavir na Glomerulonefrite Associada ao VHB: Um Estudo Multicêntrico, Prospectivo, Randomizado, Controlado, Simples-cego.
Este estudo foi avaliar a eficácia e segurança de Tacrolimus combinado com terapia antiviral entecavir para glomerulonefrite associada a HBV na China.
Tacrolimus combinado com entecavir induziu rápida e efetivamente a remissão de HBV-GN em adultos chineses.
Enquanto isso, o tacrolimus pode ter um efeito antiviral sinérgico com o entecavir.
O protocolo do estudo foi revisado e aprovado pelo Comitê de Ética do Guangdong General Hospital, e todos os participantes forneceram consentimentos informados por escrito.
O estudo será um estudo de retirada prospectivo, randomizado, controlado, simples-cego, multicêntrico, conduzido pelo hospital geral de Guangdong, Academia de Ciências Médicas de Guangdong.
haverá duas fases, fase 1, Triagem e inscrição de 112 pacientes HBV-GN por cerca de um ano, e fase 2, acompanhamento contínuo por 24 semanas. Os dados de todos os pacientes serão registrados no banco de dados eletrônico HBV-GN. Antes do randomização, Todos os pacientes receberão terapia antiviral de rotina com entecavir por duas semanas. E então eles serão randomizados para dois grupos diferentes, o grupo de tratamento: Tacrolimus combinado com terapia antiviral entecavir, o grupo de controle: placebo de Tacrolimus e terapia antiviral entecavir.
A concentração alvo de Tacrolimus foi de 5-10 ng/mL durante a terapia.
As variáveis de desfecho primário foram o número de pacientes que atingiram remissão completa ou parcial (CR ou PR) após 25 semanas de tratamento.
CR foi definido como
Visão geral do estudo
Status
Desconhecido
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Antecipado)
112
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, China, 510080
- Recrutamento
- Guangdong General Hospital, Guangdong Academy of Medical Sciences
-
Contato:
- Liming Yao, bachelor
- Número de telefone: 86-83827812-20894
-
-
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
16 anos a 63 anos (Adulto, Adulto mais velho)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Tudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes masculinos e femininos com idade entre 18 e 65 anos com HBV-GN;
- Todos os casos de HBV-GN com biópsia comprovada;
- Evidência de infecção crônica por HBV com base na presença de HBsAg, HBeAg ou HBV DNA no soro; (HBsAg, HBeAg foi positivo, HBV DNA ≥10*3 UI/ml). A infecção crônica pelo VHB durou seis meses, e todos os pacientes não receberam terapia antiviral nos últimos seis meses;
- Proteinúria maior que 3,0g/24h, UPCR>3000mg/g.cr, o resultado será comprovado por pelo menos dois exames;
- Nenhum tratamento com glicocorticóides e imunossupressores nas 2 semanas anteriores.
Critério de exclusão:
- O diagnóstico de nefropatia membranosa idiopática (MN), lúpus eritematoso sistêmico, malignidade, diabetes mellitus, infecções graves ou qualquer outra doença sistêmica conhecida por estar associada a MN secundária;
- eGFR
- A patologia renal mostrou que a atrofia tubular ou fibrose intersticial era superior a 50%;
- O participante é alérgico a tacrolimus, entecavir;
- História de diabetes mellitus;
- História de doença cardíaca grave ou doenças cerebrovasculares;
- Outras infecções ativas, como citomegalovírus (CMV), tuberculose, vírus da hepatite A (HAV), vírus da hepatite C (HCV), vírus da hepatite D (HDV); Imunodeficiência inata ou adquirida; cirrose hepática, tumor maligno do fígado;
- Grávida, tentando engravidar ou amamentando;
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: Tacrolimus e entecavir
Tacrolimus cápsula, 0,5 mg/cápsula, 1,0 mg/cápsula,
0,05-0,1mg/kg.d
por via oral, a cada 12 horas durante um dia. Entecavir 0,5mg comprimido por via oral todas as noites.
|
Pacientes HBV-GN com síndrome nefrótica receberam aleatoriamente Tacrolimus (0,05-0,1 mg/kg/dia) combinado com entecavir.
O tacrolimus foi dividido em duas doses diárias com intervalos de 12 horas.
As doses subsequentes foram ajustadas para atingir um nível mínimo de sangue total de 12 horas entre 5 e 10 ng/ml. Todos os pacientes receberão terapia antiviral entecavir (0,5 mg/d),
entecavir foi tomado uma vez ao dia.
Todos os pacientes HBV-GN foram acompanhados até 25 semanas.
Outros nomes:
|
Comparador Ativo: placebo e entecavir
Tacrolimus cápsula, 0,5 mg/cápsula, 1,0 mg/cápsula,
0,05-0,1mg/kg.d
por via oral, a cada 12 horas durante um dia. Entecavir 0,5mg comprimido por via oral todas as noites.
|
Pacientes HBV-GN com síndrome nefrótica receberam aleatoriamente Tacrolimus placebo (0,05-0,1 mg/kg/dia) combinado com entecavir. Tacrolimus placebo foi dividido em duas doses diárias em intervalos de 12 horas.
Todos os pacientes receberão terapia antiviral entecavir (0,5mg/d),
entecavir foi tomado uma vez ao dia.
Todos os pacientes HBV-GN foram acompanhados até 25 semanas.
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Taxa de remissão da proteinúria
Prazo: 25 semanas
|
o número de pacientes que atingiram remissão completa ou parcial (CR ou PR) após 25 semanas de tratamento.
CR foi definido como
|
25 semanas
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Taxa de remissão da proteinúria
Prazo: 13 semanas
|
O número de pacientes que atingiram remissão completa ou parcial (CR ou PR) após 13 semanas de tratamento.
|
13 semanas
|
A mudança de SC
Prazo: 25 semanas
|
SCr aumentou 2 vezes os níveis basais ou 50% menor que a eGFR basal (de acordo com CKD-EPI)
|
25 semanas
|
DNA do VHB sérico
Prazo: 25 semanas
|
Soro HBV DNA era indetectável (HBV DNA
|
25 semanas
|
A taxa de lesão renal aguda
Prazo: 25 semanas
|
Número de pacientes que apresentam lesão renal aguda ao final de 25 semanas de tratamento.
|
25 semanas
|
Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Patrocinador
Investigadores
- Cadeira de estudo: Zhiming Ye, PHD, Guangdong General Hospital, Guangdong Academy of Medical Sciences
- Investigador principal: Lifen Wang, PHD, Guangdong General Hospital, Guangdong Academy of Medical Sciences
- Investigador principal: Lixia Xu, PHD, Guangdong General Hospital, Guangdong Academy of Medical Sciences
- Investigador principal: Xinling Liang, PHD, Guangdong General Hospital, Guangdong Academy of Medical Sciences
- Diretor de estudo: Wei Shi, PHD, Guangdong General Hospital, Guangdong Academy of Medical Sciences
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- Lai KN, Li PK, Lui SF, Au TC, Tam JS, Tong KL, Lai FM. Membranous nephropathy related to hepatitis B virus in adults. N Engl J Med. 1991 May 23;324(21):1457-63. doi: 10.1056/NEJM199105233242103.
- Venkataseshan VS, Lieberman K, Kim DU, Thung SN, Dikman S, D'Agati V, Susin M, Valderrama E, Gauthier B, Prakash A, et al. Hepatitis-B-associated glomerulonephritis: pathology, pathogenesis, and clinical course. Medicine (Baltimore). 1990 Jul;69(4):200-16.
- Elewa U, Sandri AM, Kim WR, Fervenza FC. Treatment of hepatitis B virus-associated nephropathy. Nephron Clin Pract. 2011;119(1):c41-9; discussion c49. doi: 10.1159/000324652. Epub 2011 Jun 15.
- Tang S, Lai FM, Lui YH, Tang CS, Kung NN, Ho YW, Chan KW, Leung JC, Lai KN. Lamivudine in hepatitis B-associated membranous nephropathy. Kidney Int. 2005 Oct;68(4):1750-8. doi: 10.1111/j.1523-1755.2005.00591.x.
- Igarashi T, Shimizu A, Igarashi T, Hanaoka K, Yoshizaki K, Shigemori T, Shimizu S, Komeichi H, Itoh Y. Seroconversion of hepatitis B envelope antigen by entecavir in a child with hepatitis B virus-related membranous nephropathy. J Nippon Med Sch. 2013;80(5):387-95. doi: 10.1272/jnms.80.387.
- Zheng XY, Wei RB, Tang L, Li P, Zheng XD. Meta-analysis of combined therapy for adult hepatitis B virus-associated glomerulonephritis. World J Gastroenterol. 2012 Feb 28;18(8):821-32. doi: 10.3748/wjg.v18.i8.821.
- Yan H, Zhong G, Xu G, He W, Jing Z, Gao Z, Huang Y, Qi Y, Peng B, Wang H, Fu L, Song M, Chen P, Gao W, Ren B, Sun Y, Cai T, Feng X, Sui J, Li W. Sodium taurocholate cotransporting polypeptide is a functional receptor for human hepatitis B and D virus. Elife. 2012 Nov 13;1:e00049. doi: 10.7554/eLife.00049. Erratum In: Elife. 2014;3:e05570.
- Watashi K, Sluder A, Daito T, Matsunaga S, Ryo A, Nagamori S, Iwamoto M, Nakajima S, Tsukuda S, Borroto-Esoda K, Sugiyama M, Tanaka Y, Kanai Y, Kusuhara H, Mizokami M, Wakita T. Cyclosporin A and its analogs inhibit hepatitis B virus entry into cultured hepatocytes through targeting a membrane transporter, sodium taurocholate cotransporting polypeptide (NTCP). Hepatology. 2014 May;59(5):1726-37. doi: 10.1002/hep.26982. Epub 2014 Apr 1.
- Chen M, Li H, Li XY, Lu FM, Ni ZH, Xu FF, Li XW, Chen JH, Wang HY; Chinese Nephropathy Membranous Study Group. Tacrolimus combined with corticosteroids in treatment of nephrotic idiopathic membranous nephropathy: a multicenter randomized controlled trial. Am J Med Sci. 2010 Mar;339(3):233-8. doi: 10.1097/MAJ.0b013e3181ca3a7d.
- Chen Y, Schieppati A, Cai G, Chen X, Zamora J, Giuliano GA, Braun N, Perna A. Immunosuppression for membranous nephropathy: a systematic review and meta-analysis of 36 clinical trials. Clin J Am Soc Nephrol. 2013 May;8(5):787-96. doi: 10.2215/CJN.07570712. Epub 2013 Feb 28.
- Xu J, Zhang W, Xu Y, Shen P, Ren H, Wang W, Li X, Pan X, Chen N. Tacrolimus combined with corticosteroids in idiopathic membranous nephropathy: a randomized, prospective, controlled trial. Contrib Nephrol. 2013;181:152-62. doi: 10.1159/000348475. Epub 2013 May 8.
- Praga M, Barrio V, Juarez GF, Luno J; Grupo Espanol de Estudio de la Nefropatia Membranosa. Tacrolimus monotherapy in membranous nephropathy: a randomized controlled trial. Kidney Int. 2007 May;71(9):924-30. doi: 10.1038/sj.ki.5002215. Epub 2007 Mar 21.
- Xie XF, Xie BY, Zhang WH, Hou JH, Liu DL, Zhang L, Xu LX, Li ZL, Li RZ, Ye ZM. The efficacy and safety of tacrolimus and entecavir combination therapy in the treatment of hepatitis B virus-associated glomerulonephritis: a multi-center, placebo controlled, and single-blind randomized trial. Ann Palliat Med. 2022 May;11(5):1762-1773. doi: 10.21037/apm-22-328.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
1 de fevereiro de 2017
Conclusão Primária (Antecipado)
1 de fevereiro de 2020
Conclusão do estudo (Antecipado)
31 de março de 2020
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
20 de fevereiro de 2017
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
20 de fevereiro de 2017
Primeira postagem (Real)
23 de fevereiro de 2017
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
24 de fevereiro de 2017
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
22 de fevereiro de 2017
Última verificação
1 de fevereiro de 2017
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do aparelho digestivo
- Doenças Virais
- Infecções
- Infecções transmitidas pelo sangue
- Doenças Transmissíveis
- Doenças renais
- Doenças Urológicas
- Doenças do Fígado
- Hepatite, Viral, Humana
- Infecções Hepadnaviridae
- Infecções por vírus de DNA
- Nefrite
- Hepatite B
- Hepatite
- Glomerulonefrite
- Síndrome nefrótica
- Nefrose
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Anti-Infecciosos
- Antivirais
- Inibidores Enzimáticos
- Agentes imunossupressores
- Fatores imunológicos
- Inibidores de Calcineurina
- Entecavir
- Tacrolimo
Outros números de identificação do estudo
- ZMYe
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Indeciso
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Sim
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
produto fabricado e exportado dos EUA
Não
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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