- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03062813
Tacrolimus combinato con entecavir nella glomerulonefrite associata all'HBV (HBV-GN) (TOHBVGN)
22 febbraio 2017 aggiornato da: Guangdong Provincial People's Hospital
La terapia del tacrolimus in combinazione con l'entecavir sulla glomerulonefrite associata all'HBV: uno studio multicentrico, prospettico, randomizzato, controllato, in singolo cieco.
Questo studio aveva lo scopo di valutare l'efficacia e la sicurezza di Tacrolimus in combinazione con la terapia antivirale con entecavir per la glomerulonefrite associata a HBV in Cina.
Tacrolimus combinato con entecavir ha indotto rapidamente ed efficacemente la remissione dell'HBV-GN negli adulti cinesi.
Nel frattempo, Tacrolimus può avere un effetto antivirale sinergico con entecavir.
Il protocollo dello studio è stato rivisto e approvato dal Comitato Etico del Guangdong General Hospital e tutti i partecipanti hanno fornito consensi informati scritti.
Lo studio sarà uno studio prospettico, randomizzato, controllato, in singolo cieco, multicentrico, condotto dall'ospedale generale del Guangdong, Accademia delle scienze mediche del Guangdong.
saranno due fasi, fase 1, Screening e arruolamento di 112 pazienti HBV-GN circa un anno, e fase 2, follow-up continuo per 24 settimane. I dati di tutti i pazienti saranno registrati nel database elettronico HBV-GN. Prima della randomizzazione, Tutti i pazienti riceveranno la terapia antivirale di routine con entecavir per due settimane. E poi saranno randomizzati in due diversi gruppi, il gruppo di trattamento: Tacrolimus combinato con la terapia antivirale con entecavir, il gruppo di controllo: il placebo con Tacrolimus e la terapia antivirale con entecavir.
La concentrazione minima target di Tacrolimus era di 5-10 ng/mL durante la terapia.
Le variabili di esito primarie erano il numero di pazienti che hanno raggiunto la remissione completa o parziale (CR o PR) dopo il trattamento di 25 settimane.
CR è stato definito come
Panoramica dello studio
Stato
Sconosciuto
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Anticipato)
112
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Cina, 510080
- Reclutamento
- Guangdong General Hospital, Guangdong Academy of Medical Sciences
-
Contatto:
- Liming Yao, bachelor
- Numero di telefono: 86-83827812-20894
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 14 anni a 61 anni (Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di sesso maschile e femminile di età compresa tra 18 e 65 anni con HBV-GN;
- Tutti i casi di HBV-GN con biopsia provata;
- Evidenza di infezione cronica da HBV basata sulla presenza di HBsAg, HBeAg o HBV DNA nel siero; (HBsAg, HBeAg era positivo, HBV DNA ≥10*3 IU/ml). L'infezione cronica da HBV è durata sei mesi e tutti i pazienti non hanno ricevuto la terapia antivirale negli ultimi sei mesi;
- Proteinuria superiore a 3.0g/24h, UPCR>3000mg/g.cr, il risultato sarà comprovato da almeno due test;
- Nessun trattamento con glucocorticoidi e immunosoppressori nelle 2 settimane precedenti.
Criteri di esclusione:
- La diagnosi di nefropatia membranosa idiopatica (MN), lupus eritematoso sistemico, malignità, diabete mellito, infezioni gravi o qualsiasi altra malattia sistemica nota per essere associata a MN secondaria;
- eGFR
- La patologia renale ha mostrato che l'atrofia tubulare o la fibrosi interstiziale era superiore al 50%;
- Il partecipante è allergico a tacrolimus, entecavir;
- Storia del diabete mellito;
- Storia di gravi malattie cardiache o malattie cerebrovascolari;
- Altre infezioni attive come il citomegalovirus (CMV), la tubercolosi, il virus dell'epatite A (HAV), il virus dell'epatite C (HCV), il virus dell'epatite D (HDV); Immunodeficienza innata o acquisita; cirrosi epatica, tumore maligno del fegato;
- Incinta, cercando di rimanere incinta o allattamento al seno;
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Tacrolimus ed entecavir
Capsula di Tacrolimus, 0,5 mg/capsula, 1,0 mg/capsula,
0,05-0,1 mg/kg.d
per via orale, ogni 12 ore per una compressa day.Entecavir 0,5 mg per via orale ogni notte.
|
Ai pazienti HBV-GN con sindrome nefrosica è stato somministrato in modo casuale Tacrolimus (0,05-0,1 mg/kg/die) in combinazione con entecavir.
Tacrolimus è stato suddiviso in due dosi giornaliere a intervalli di 12 ore.
Le dosi successive sono state aggiustate per raggiungere un livello minimo di 12 ore nel sangue intero compreso tra 5 e 10 ng/ml. Tutti i pazienti riceveranno una terapia antivirale con entecavir (0,5 mg/giorno),
entecavir è stato assunto una volta al giorno.
Tutti i pazienti HBV-GN sono stati seguiti fino a 25 settimane.
Altri nomi:
|
|
Comparatore attivo: placebo ed entecavir
Capsula di Tacrolimus, 0,5 mg/capsula, 1,0 mg/capsula,
0,05-0,1 mg/kg.d
per via orale, ogni 12 ore per una compressa day.Entecavir 0,5 mg per via orale ogni notte.
|
Ai pazienti HBV-GN con sindrome nefrosica è stato somministrato in modo casuale tacrolimus placebo (0,05-0,1 mg/kg/giorno) in combinazione con entecavir. Tacrolimus placebo è stato suddiviso in due dosi giornaliere a intervalli di 12 ore.
Tutti i pazienti riceveranno una terapia antivirale con entecavir (0,5 mg/giorno),
entecavir è stato assunto una volta al giorno.
Tutti i pazienti HBV-GN sono stati seguiti fino a 25 settimane.
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tasso di remissione della proteinuria
Lasso di tempo: 25 settimane
|
il numero di pazienti che hanno raggiunto la remissione completa o parziale (CR o PR) dopo 25 settimane di trattamento.
CR è stato definito come
|
25 settimane
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tasso di remissione della proteinuria
Lasso di tempo: 13 settimane
|
Il numero di pazienti che hanno raggiunto la remissione completa o parziale (CR o PR) dopo 13 settimane di trattamento.
|
13 settimane
|
|
Il cambio di Scr
Lasso di tempo: 25 settimane
|
SCr aumentata di 2 volte rispetto ai livelli basali o inferiore del 50% rispetto all'eGFR basale (secondo CKD-EPI)
|
25 settimane
|
|
HBV DNA sierico
Lasso di tempo: 25 settimane
|
L'HBV DNA sierico non era rilevabile (HBV DNA
|
25 settimane
|
|
Il tasso di danno renale acuto
Lasso di tempo: 25 settimane
|
Il numero di pazienti che presentano danno renale acuto alla fine del trattamento di 25 settimane.
|
25 settimane
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Investigatori
- Cattedra di studio: Zhiming Ye, PHD, Guangdong General Hospital, Guangdong Academy of Medical Sciences
- Investigatore principale: Lifen Wang, PHD, Guangdong General Hospital, Guangdong Academy of Medical Sciences
- Investigatore principale: Lixia Xu, PHD, Guangdong General Hospital, Guangdong Academy of Medical Sciences
- Investigatore principale: Xinling Liang, PHD, Guangdong General Hospital, Guangdong Academy of Medical Sciences
- Direttore dello studio: Wei Shi, PHD, Guangdong General Hospital, Guangdong Academy of Medical Sciences
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Lai KN, Li PK, Lui SF, Au TC, Tam JS, Tong KL, Lai FM. Membranous nephropathy related to hepatitis B virus in adults. N Engl J Med. 1991 May 23;324(21):1457-63. doi: 10.1056/NEJM199105233242103.
- Venkataseshan VS, Lieberman K, Kim DU, Thung SN, Dikman S, D'Agati V, Susin M, Valderrama E, Gauthier B, Prakash A, et al. Hepatitis-B-associated glomerulonephritis: pathology, pathogenesis, and clinical course. Medicine (Baltimore). 1990 Jul;69(4):200-16.
- Elewa U, Sandri AM, Kim WR, Fervenza FC. Treatment of hepatitis B virus-associated nephropathy. Nephron Clin Pract. 2011;119(1):c41-9; discussion c49. doi: 10.1159/000324652. Epub 2011 Jun 15.
- Tang S, Lai FM, Lui YH, Tang CS, Kung NN, Ho YW, Chan KW, Leung JC, Lai KN. Lamivudine in hepatitis B-associated membranous nephropathy. Kidney Int. 2005 Oct;68(4):1750-8. doi: 10.1111/j.1523-1755.2005.00591.x.
- Igarashi T, Shimizu A, Igarashi T, Hanaoka K, Yoshizaki K, Shigemori T, Shimizu S, Komeichi H, Itoh Y. Seroconversion of hepatitis B envelope antigen by entecavir in a child with hepatitis B virus-related membranous nephropathy. J Nippon Med Sch. 2013;80(5):387-95. doi: 10.1272/jnms.80.387.
- Zheng XY, Wei RB, Tang L, Li P, Zheng XD. Meta-analysis of combined therapy for adult hepatitis B virus-associated glomerulonephritis. World J Gastroenterol. 2012 Feb 28;18(8):821-32. doi: 10.3748/wjg.v18.i8.821.
- Yan H, Zhong G, Xu G, He W, Jing Z, Gao Z, Huang Y, Qi Y, Peng B, Wang H, Fu L, Song M, Chen P, Gao W, Ren B, Sun Y, Cai T, Feng X, Sui J, Li W. Sodium taurocholate cotransporting polypeptide is a functional receptor for human hepatitis B and D virus. Elife. 2012 Nov 13;1:e00049. doi: 10.7554/eLife.00049. Erratum In: Elife. 2014;3:e05570.
- Watashi K, Sluder A, Daito T, Matsunaga S, Ryo A, Nagamori S, Iwamoto M, Nakajima S, Tsukuda S, Borroto-Esoda K, Sugiyama M, Tanaka Y, Kanai Y, Kusuhara H, Mizokami M, Wakita T. Cyclosporin A and its analogs inhibit hepatitis B virus entry into cultured hepatocytes through targeting a membrane transporter, sodium taurocholate cotransporting polypeptide (NTCP). Hepatology. 2014 May;59(5):1726-37. doi: 10.1002/hep.26982. Epub 2014 Apr 1.
- Chen M, Li H, Li XY, Lu FM, Ni ZH, Xu FF, Li XW, Chen JH, Wang HY; Chinese Nephropathy Membranous Study Group. Tacrolimus combined with corticosteroids in treatment of nephrotic idiopathic membranous nephropathy: a multicenter randomized controlled trial. Am J Med Sci. 2010 Mar;339(3):233-8. doi: 10.1097/MAJ.0b013e3181ca3a7d.
- Chen Y, Schieppati A, Cai G, Chen X, Zamora J, Giuliano GA, Braun N, Perna A. Immunosuppression for membranous nephropathy: a systematic review and meta-analysis of 36 clinical trials. Clin J Am Soc Nephrol. 2013 May;8(5):787-96. doi: 10.2215/CJN.07570712. Epub 2013 Feb 28.
- Xu J, Zhang W, Xu Y, Shen P, Ren H, Wang W, Li X, Pan X, Chen N. Tacrolimus combined with corticosteroids in idiopathic membranous nephropathy: a randomized, prospective, controlled trial. Contrib Nephrol. 2013;181:152-62. doi: 10.1159/000348475. Epub 2013 May 8.
- Praga M, Barrio V, Juarez GF, Luno J; Grupo Espanol de Estudio de la Nefropatia Membranosa. Tacrolimus monotherapy in membranous nephropathy: a randomized controlled trial. Kidney Int. 2007 May;71(9):924-30. doi: 10.1038/sj.ki.5002215. Epub 2007 Mar 21.
- Xie XF, Xie BY, Zhang WH, Hou JH, Liu DL, Zhang L, Xu LX, Li ZL, Li RZ, Ye ZM. The efficacy and safety of tacrolimus and entecavir combination therapy in the treatment of hepatitis B virus-associated glomerulonephritis: a multi-center, placebo controlled, and single-blind randomized trial. Ann Palliat Med. 2022 May;11(5):1762-1773. doi: 10.21037/apm-22-328.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
1 febbraio 2017
Completamento primario (Anticipato)
1 febbraio 2020
Completamento dello studio (Anticipato)
31 marzo 2020
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
20 febbraio 2017
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
20 febbraio 2017
Primo Inserito (Effettivo)
23 febbraio 2017
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
24 febbraio 2017
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
22 febbraio 2017
Ultimo verificato
1 febbraio 2017
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Malattie virali
- Infezioni
- Infezioni a trasmissione ematica
- Malattie trasmissibili
- Malattie renali
- Malattie urologiche
- Malattie del fegato
- Epatite, virale, umana
- Infezioni da Hepadnaviridae
- Infezioni da virus del DNA
- Nefrite
- Epatite B
- Epatite
- Glomerulonefrite
- Sindrome nevrotica
- Nefrosi
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Agenti antivirali
- Inibitori enzimatici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Inibitori della calcineurina
- Entecavir
- Tacrolimo
Altri numeri di identificazione dello studio
- ZMYe
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Indeciso
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Sì
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
No
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Tacrolimus & entecavir
-
University of CincinnatiUniversity of Colorado, Denver; Children's Hospital Medical Center, CincinnatiCompletatoComplicanza del trapiantoStati Uniti
-
Sunshine Lake Pharma Co., Ltd.Terminato
-
ShuGuang HospitalBeijing YouAn Hospital; Beijing Ditan Hospital; Shanghai Zhongshan Hospital; Tongji... e altri collaboratoriSconosciutoCirrosi epatica dovuta al virus dell'epatite BCina
-
Beijing Friendship HospitalPeking University; Peking University First Hospital; Peking University People's... e altri collaboratoriCompletato
-
Qing-Lei ZengHenan Provincial People's Hospital; Luoyang Central Hospital; Nanyang Central Hospital e altri collaboratoriNon ancora reclutamentoEpatite cronica B | Figli | Infezione da virus dell'epatite B
-
Qing-Lei ZengHenan Provincial People's Hospital; Luoyang Central Hospital; Nanyang Central Hospital e altri collaboratoriNon ancora reclutamentoEpatite cronica B | Figli | Infezione da virus dell'epatite B
-
ShuGuang HospitalShanghai Zhongshan Hospital; Ruijin Hospital; Shanghai Public Health Clinical Center e altri collaboratoriSconosciuto
-
Taipei Veterans General Hospital, TaiwanBristol-Myers SquibbCompletatoEpatite B | Linfoma non-HodgkinTaiwan
-
Beijing Friendship HospitalPeking University; Peking University First Hospital; Peking University People's... e altri collaboratoriCompletato
-
Novartis PharmaceuticalsCompletatoDestinatario del trapianto di fegatoBelgio, Spagna, Germania, Italia, Australia, Stati Uniti, Olanda, Irlanda, Svezia, Brasile, Colombia, Francia, Federazione Russa, Argentina, Cechia, Regno Unito