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Thérapie de la maladie d'Alzheimer avec le neurofeedback

28 février 2017 mis à jour par: Kathrin Reetz, University Hospital, Aachen

Neurofeedback et suivi avec IRMf en temps réel pour étudier la fonction cognitive chez les patients atteints de troubles cognitifs légers (MCI) ou de la maladie d'Alzheimer (MA)

Le projet vise à étudier chez des patients atteints de la maladie d'Alzheimer dans un état prodromique (état précoce de la maladie) par rapport à des sujets sains si l'entraînement au neurofeedback avec IRM fonctionnelle (IRMf) peut améliorer les capacités cognitives. Il est intéressant de savoir si la modulation volontaire de l'activation cérébrale avec l'IRMf en temps réel (rt) en tant que nouvelle méthode affecte la capacité cognitive, ainsi que les mesures fonctionnelles et structurelles du cerveau.

Au cours de l'étude, les sujets apprendront un sentier du monde réel. Au cours de l'entraînement au neurofeedback, les sujets sont ensuite invités à se rappeler ce sentier tout en essayant simultanément de moduler leur propre activation cérébrale en fonction de la rétroaction. Des commentaires sont donnés sur le gyrus parahippocampique - une région du cerveau associée à la mémoire épisodique et visuo-spatiale, qui est connue pour être affectée tôt par la pathologie de la maladie d'Alzheimer.

Avant et après l'entraînement, les capacités cognitives sont évaluées à l'aide de tests neuropsychologiques mesurant principalement de nombreux domaines de la mémoire.

Les chercheurs émettent l'hypothèse que l'entraînement conduit à une amélioration du domaine cognitif entraîné, mais induit également des changements dans la structure et la fonction cérébrales.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

30

Phase

  • N'est pas applicable

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

46 ans à 76 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Locuteurs natifs d'allemand
  • Naïf aux expériences de neurofeedback
  • Capacité à fournir un consentement éclairé écrit

Critère d'exclusion:

  • Implants métalliques (sécurité MR)
  • Maladie neurologique/psychiatrique (à l'exception de la maladie d'Alzheimer dans le groupe de patients)
  • Utilisation de médicaments psychoactifs (sauf médicaments pour la maladie d'Alzheimer)
  • Connaissance du site d'étude

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe expérimental de personnes âgées en bonne santé
Rétroaction du gyrus parahippocampique à l'aide de la formation de neurofeedback rtfMRI (à l'aide de l'IRM 3T).
Des informations sur l'état d'activation du cerveau ont été données aux sujets. Cette information a été visualisée sous la forme d'une barre de thermomètre. Les sujets ont essayé de moduler cette activation tout en effectuant une tâche d'imagerie mentale.
Un scanner IRM Siemens 3T a été utilisé pour mettre en œuvre la formation au neurofeedback rtfMRI.
Expérimental: Groupe de patients
Rétroaction du gyrus parahippocampique à l'aide de la formation de neurofeedback rtfMRI (à l'aide de l'IRM 3T).
Des informations sur l'état d'activation du cerveau ont été données aux sujets. Cette information a été visualisée sous la forme d'une barre de thermomètre. Les sujets ont essayé de moduler cette activation tout en effectuant une tâche d'imagerie mentale.
Un scanner IRM Siemens 3T a été utilisé pour mettre en œuvre la formation au neurofeedback rtfMRI.
Comparateur factice: Groupe de rétroaction factice pour personnes âgées en bonne santé
Rétroaction du gyrus post-central à l'aide de la formation de neurofeedback rtfMRI (à l'aide de l'IRM 3T).
Des informations sur l'état d'activation du cerveau ont été données aux sujets. Cette information a été visualisée sous la forme d'une barre de thermomètre. Les sujets ont essayé de moduler cette activation tout en effectuant une tâche d'imagerie mentale.
Un scanner IRM Siemens 3T a été utilisé pour mettre en œuvre la formation au neurofeedback rtfMRI.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Test de mémoire visuelle et verbale (VVM)
Délai: 2,5 semaines
Évaluation neuropsychologique incluant la mémoire visuo-spatiale
2,5 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation cognitive de Montréal (MoCA)
Délai: 2,5 semaines
Instrument neuropsychologique pour un dépistage cognitif général
2,5 semaines
Échelle de mémoire de Wechsler révisée (WMS-R)
Délai: 2,5 semaines
Des sous-tests du WMS-R ont été utilisés pour évaluer plusieurs domaines de la mémoire
2,5 semaines
Test de création de sentiers (TMT)
Délai: 2,5 semaines
Les TMT-A et -B ont été utilisés pour évaluer la vitesse de traitement cognitif et les capacités de changement de tâche.
2,5 semaines
Test de modèles visuels (VPT)
Délai: 2,5 semaines
Le VPT a été utilisé pour évaluer les capacités visuelles de la mémoire de travail.
2,5 semaines
Activation parahippocampique
Délai: 2,5 semaines
Activation du gyrus parahippocampique pendant l'entraînement au neurofeedback, mesurée par IRMf
2,5 semaines
Connectivité fonctionnelle liée à la mémoire à l'aide de l'analyse de causalité de Granger (GCA)
Délai: 2,5 semaines
Changement de connectivité fonctionnelle principalement entre les régions cérébrales associées à la mémoire au cours de l'entraînement au neurofeedback caractérisé par GCA
2,5 semaines
Modification de la structure du cerveau
Délai: 2,5 semaines
Évaluation du volume de matière grise dans tout le cerveau
2,5 semaines
Modification de la fonction cérébrale
Délai: 2,5 semaines
Évaluation de l'activation dans tout le cerveau
2,5 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Kathrin Reetz, Prof. Dr., University Hospital, Aachen

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

30 janvier 2013

Achèvement primaire (Réel)

30 juin 2016

Achèvement de l'étude (Réel)

30 juin 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 février 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

28 février 2017

Première publication (Réel)

6 mars 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

6 mars 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

28 février 2017

Dernière vérification

1 février 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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