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Réponse inflammatoire au remplacement de la valve aortique

3 mars 2017 mis à jour par: Erik Fosse, Oslo University Hospital

Réponse inflammatoire réduite grâce au remplacement de la valve aortique transcathéter par rapport à la chirurgie conventionnelle

Un essai contrôlé non randomisé où la réponse inflammatoire chez 18 patients admis pour une procédure TAVI est comparée à la réponse inflammatoire chez 18 patients admis pour un remplacement valvulaire chirurgical conventionnel. Les résultats cliniques sont enregistrés et comparés entre les groupes. Comme critère d'évaluation secondaire, la réponse inflammatoire a également été comparée entre les patients recevant un TAVI transfémoral ou transaortique.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

18 patients admis successivement pour un remplacement valvulaire aortique chirurgical conventionnel et 18 patients admis pour une implantation valvulaire aortique transcathéter (TAVI) (9 transfémorale et 9 transaortique) sont inclus.

Un échantillon de plasma est obtenu à des moments définis avant, pendant et après la chirurgie. À chaque instant, les biomarqueurs suivants sont analysés : les concentrations des produits d'activation du complément C3bc et du complexe terminal du complément C5b-9 (TCC), le produit de libération des neutrophiles, la myéloperoxydase (MPO), les cytokines IL-6, l'éotaxine, MCP-1 et MIP-1β (12). En tant que marqueur d'une lésion cellulaire myocardique, les taux de troponine T seront analysés. Les résultats cliniques suivants seront également surveillés : décès (à l'hôpital, 30 jours et un an), transfusion sanguine, accident vasculaire cérébral, infarctus du myocarde.

Un registre dédié sera établi à l'hôpital selon la norme de l'hôpital pour le stockage des données des patients. Le registre sera supprimé après l'achèvement de l'étude.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

36

Phase

  • N'est pas applicable

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Patients éligibles pour un remplacement valvulaire aortique sans avoir besoin d'une intervention chirurgicale concomitante

Critère d'exclusion:

  • maladie inflammatoire connue et traitement anti-inflammatoire

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Implantation valvulaire aortique transartérielle
Patients traités par implantation de valve transartérielle (TAVI)
Après insertion d'un fil de guidage, soit à travers l'artère fémorale, soit à travers l'aorte ascendante, l'ostium aortique est dilaté par un ballonnet et la valve est introduite à travers un cathéter et expansée dans l'ostium.
Comparateur actif: Remplacement chirurgical de la valve aortique
Patients traités par remplacement chirurgical de la valve aortique (SAVR)
Le patient est opéré par sternotomie et couplé à une machine cœur-poumon. L'aorte est ouverte et la valve native excisée. Ensuite, une valve cardiaque artificielle biologique est suturée en place.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Génération de plusieurs marqueurs inflammatoires mesurés par des prélèvements sanguins répétés
Délai: 24 heures
La génération totale de plusieurs marqueurs inflammatoires est comparée entre les groupes
24 heures

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Perte de sang
Délai: 24 heures
ml de perte de sang comparée entre les groupes
24 heures
Transfusion sanguine
Délai: 24 heures
Nombre de produits sanguins transfusés après la procédure
24 heures

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Erik Fosse, MD PhD, Oslo University Hospital/University of Oslo
  • Chaise d'étude: Karoline KH Fiane, Med Student, University of Oslo

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 décembre 2012

Achèvement primaire (Réel)

31 décembre 2013

Achèvement de l'étude (Réel)

31 décembre 2013

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 février 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

3 mars 2017

Première publication (Réel)

9 mars 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

9 mars 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

3 mars 2017

Dernière vérification

1 mars 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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