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Respuesta inflamatoria al reemplazo de la válvula aórtica

3 de marzo de 2017 actualizado por: Erik Fosse, Oslo University Hospital

Respuesta inflamatoria reducida con el reemplazo de válvula aórtica transcatéter en comparación con la cirugía convencional

Un ensayo controlado no aleatorizado en el que se compara la respuesta inflamatoria en 18 pacientes ingresados ​​para el procedimiento TAVI con la respuesta inflamatoria en 18 pacientes ingresados ​​para el reemplazo valvular quirúrgico convencional. Los resultados clínicos se registran y comparan entre los grupos. Como criterio de valoración secundario, también se comparó la respuesta inflamatoria entre los pacientes que recibieron TAVI transfemoral o transaórtico.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Se incluyen 18 pacientes ingresados ​​sucesivamente para reemplazo valvular aórtico quirúrgico convencional y 18 pacientes ingresados ​​para implante percutáneo de válvula aórtica (TAVI) (9 transfemorales y 9 transaórticos).

Se obtiene una muestra de plasma en puntos de tiempo definidos antes, durante y después de la cirugía. En cada punto de tiempo se analizan los siguientes biomarcadores:Concentraciones de los productos de activación del complemento C3bc y el complejo del complemento C5b-9 terminal (TCC), el producto de liberación de neutrófilos mieloperoxidasa (MPO), las citocinas IL-6, eotaxina, MCP-1 y MIP-1β (12). Como marcador de lesión celular miocárdica se analizarán los niveles de troponina T. También se monitorearán los siguientes resultados clínicos: muerte (en el hospital, 30 días y un año), transfusión de sangre, accidente cerebrovascular, infarto de miocardio.

Se establecerá un registro dedicado en el hospital de acuerdo con el estándar del hospital para el almacenamiento de datos de pacientes. El registro se eliminará una vez finalizado el estudio.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

36

Fase

  • No aplica

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes elegibles para reemplazo de válvula aórtica sin necesidad de cirugía concurrente

Criterio de exclusión:

  • enfermedad inflamatoria conocida y tratamiento antiinflamatorio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Implante de válvula aórtica transarterial
Pacientes que son tratados mediante implante de válvula transarterial (TAVI)
Después de la inserción de una guía, ya sea a través de la arteria femoral oa través de la aorta ascendente, se dilata el ostium aórtico mediante un globo y se introduce la válvula a través de un catéter y se expande en el ostium.
Comparador activo: Reemplazo quirúrgico de válvula aórtica
Pacientes que son tratados mediante reemplazo quirúrgico de válvula aórtica (SAVR)
El paciente es operado a través de una esternotomía y acoplado a una máquina cardiopulmonar. Se abre la aorta y se extirpa la válvula nativa. Luego se sutura una válvula cardíaca artificial biológica.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Generación de varios marcadores inflamatorios medidos a través de muestras de sangre repetidas
Periodo de tiempo: 24 horas
Se compara la generación total de varios marcadores inflamatorios entre los grupos
24 horas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Pérdida de sangre
Periodo de tiempo: 24 horas
ml de pérdida de sangre en comparación entre los grupos
24 horas
Transfusión de sangre
Periodo de tiempo: 24 horas
Número de hemoderivados transfundidos después del procedimiento
24 horas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Erik Fosse, MD PhD, Oslo University Hospital/University of Oslo
  • Silla de estudio: Karoline KH Fiane, Med Student, University of Oslo

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2012

Finalización primaria (Actual)

31 de diciembre de 2013

Finalización del estudio (Actual)

31 de diciembre de 2013

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

28 de febrero de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de marzo de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

9 de marzo de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

9 de marzo de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de marzo de 2017

Última verificación

1 de marzo de 2017

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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