Bloc VATS pour chirurgie thoracoscopique vidéo-assistée uniportale

Traditionnellement, la chirurgie thoracique vidéo-assistée est réalisée sous anesthésie générale avec sonde endotrachéale à double lumière. Cependant, les complications associées à ce gros tube ainsi qu'aux anesthésiques par inhalation sont fréquemment rapportées. Par conséquent, il existe actuellement une tendance vers les méthodes d'anesthésie non intubées pour la chirurgie thoracique assistée par vidéo, qui comprend le bloc péridural thoracique, le bloc nerveux périphérique, l'anesthésie locale, le bloc nerveux local combiné avec le bloc nerveux périphérique, etc. Le bloc péridural thoracique nécessite une technique élevée, mais risque encore des complications neurologiques catastrophiques en cas de ponction durale accidentelle. L'anesthésie locale, peut-être plus simple, peut cependant nécessiter une analgésie supplémentaire pendant l'incision, ce qui interrompra inévitablement la chirurgie et affectera négativement les patients. Cette étude vise à appliquer le guidage échographique lors de l'injection d'anesthésique local pour la chirurgie thoracique assistée par vidéo basée sur l'anesthésie locale, qui aide à injecter l'anesthésique local dans le plan nerveux intercostal clé pour fournir un blocage plus spécifique et précis, évitant ainsi le risque d'injection à l'aveugle. Dans le même temps, le guidage échographique a le potentiel de réduire le risque de toxicité systémique, de prolonger la durée de l'analgésie postopératoire et de faciliter la récupération postopératoire.