Bloque VATS para Cirugía Toracoscópica Videoasistida Uniportal

Tradicionalmente, la cirugía torácica videoasistida se realiza bajo anestesia general con tubo endotraqueal de doble luz. Sin embargo, las complicaciones asociadas con este tubo grande, así como con los anestésicos por inhalación, se informan con frecuencia. Por lo tanto, actualmente existe una tendencia hacia los métodos de anestesia no intubados para la cirugía torácica asistida por video, que incluye bloqueo epidural torácico, bloqueo de nervio periférico, anestesia local, bloqueo local combinado con nervio periférico, etc. El bloqueo epidural torácico exige una alta técnica, pero aún corre el riesgo de complicaciones neurológicas catastróficas en caso de punción dural accidental. La anestesia local, quizás más sencilla, sin embargo, puede necesitar analgesia suplementaria durante la incisión, lo que inevitablemente interrumpirá la cirugía y afectará negativamente a los pacientes. Este estudio tiene como objetivo aplicar la guía de ultrasonido durante la inyección de anestésico local para la cirugía torácica asistida por video basada en anestesia local, que ayuda a inyectar el anestésico local en el plano del nervio intercostal clave para proporcionar un bloqueo más específico y preciso, evitando así la posibilidad de una inyección a ciegas. Al mismo tiempo, la guía por ultrasonido tiene el potencial de reducir el riesgo de toxicidad sistémica, prolongar la duración de la analgesia posoperatoria y facilitar la recuperación posoperatoria.