Bloco VATS para cirurgia toracoscópica videoassistida uniportal

Tradicionalmente, a cirurgia torácica videoassistida é realizada sob anestesia geral com tubo endotraqueal de duplo lúmen. No entanto, as complicações associadas a este tubo grande, bem como aos anestésicos inalatórios, são frequentemente relatadas. Portanto, atualmente há uma tendência para métodos de anestesia não intubados para cirurgia torácica videoassistida, que incluem bloqueio peridural torácico, bloqueio de nervo periférico, anestesia local, local combinada com bloqueio de nervo periférico, etc. mas ainda corre o risco de complicações neurológicas catastróficas em caso de punção acidental da dura-máter. A anestesia local, talvez mais simples, no entanto, pode precisar de analgesia suplementar durante a incisão, o que inevitavelmente interromperá a cirurgia e afetará negativamente os pacientes. Este estudo visa aplicar a orientação por ultrassom durante a injeção de anestésico local para cirurgia torácica assistida por vídeo baseada em anestesia local, que ajuda a injetar o anestésico local no plano do nervo intercostal principal para fornecer um bloqueio mais específico e preciso, evitando assim a chance de injeção cega. Ao mesmo tempo, a orientação por ultrassom tem o potencial de reduzir o risco de toxicidade sistêmica, prolongar a duração da analgesia pós-operatória e facilitar a recuperação pós-operatória.