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Appareil PEP vibratoire et durée du séjour à l'hôpital pour exacerbation aiguë de la MPOC

19 mars 2024 mis à jour par: Jeremy Weingarten, MD, New York Presbyterian Brooklyn Methodist Hospital

Appareil vibratoire/à pression expiratoire positive et durée du séjour à l'hôpital en cas d'exacerbation aiguë d'une maladie pulmonaire obstructive chronique

Cette étude évalue l'utilisation d'un appareil respiratoire, l'appareil de thérapie par pression expiratoire positive (PEP) vibratoire Acapella, chez les patients admis à l'hôpital avec une exacerbation de la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC).

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les chercheurs émettent l'hypothèse que la PEP-FV utilisée comme traitement d'appoint chez les patients hospitalisés pour une exacerbation aiguë de la MPOC entraînera une diminution de la durée du séjour à l'hôpital et une amélioration des résultats de santé globaux liés à la MPOC.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

91

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • New York
      • Brooklyn, New York, États-Unis, 11215
        • New York Methodist Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Admis avec une exacerbation de MPOC comme diagnostic principal
  • Produit subjectivement plus de 1 cuillère à soupe (15 ml) / jour de crachats
  • A le sentiment subjectif qu'il ne peut pas tousser ou évacuer ses sécrétions
  • Examen physique du système respiratoire par le médecin avec des preuves de ronchi bien sûr suggérant des sécrétions impactées
  • > Antécédents de tabagisme sur 10 paquets-années

Critère d'exclusion:

  • Impossible d'utiliser le dispositif de flottement ou incapable de suivre les commandes
  • État mental altéré
  • Malignité active connue
  • Insuffisance cardiaque congestive (ICC) systolique connue avec fraction d'éjection (FE) < 40 % ou cliniquement dans une exacerbation aiguë d'ICC documentée par un cardiologue ou un diagnostic principal autre que la BPCO
  • Grossesse
  • Patients en exacerbation sévère (intubés, utilisation continue du NIPPV, incapables de prononcer des phrases complètes)
  • Pression intracrânienne (PIC) > 20 mmHg
  • Instabilité hémodynamique (nécessitant un soutien vasopresseur)
  • Chirurgie ou traumatisme récent du visage, de la bouche ou du crâne.
  • Sinusite aiguë.
  • Épistaxis.
  • Chirurgie de l'oesophage.
  • Hémoptysie active (Plus de 2 cuillères à soupe de sang franc par jour)
  • Nausée.
  • Mal d'oreille sévère ou écoulement de l'oreille. (Rupture connue ou suspectée de la membrane tympanique ou autre pathologie de l'oreille moyenne)
  • Pneumothorax non traité.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Appareil de thérapie PEP vibratoire Acapella
Le sujet utilisera l'appareil 3 fois par jour tout au long du séjour à l'hôpital
L'appareil acapella® Vibratory PEP Therapy System (PEP-FV) est un appareil portatif qui fonctionne selon le même principe que la FV standard. Contrairement au FV standard, il ne dépend pas de la gravité. Il se décline en deux dispositifs différents pour s'adapter aux différents débits du patient. Il a des propriétés similaires à celles d'un FV standard et peut être mieux toléré.
Comparateur placebo: Appareil PEP vibrant Sham Acapella
Le sujet utilisera le dispositif factice 3 fois par jour tout au long du séjour à l'hôpital
Le dispositif PEP vibratoire Sham Acapella est le même que le dispositif de thérapie, sauf que la valve flottante a été retirée du dispositif.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Durée du séjour
Délai: Jusqu'à 2 semaines
Heure d'admission à l'heure de sortie de l'hôpital
Jusqu'à 2 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Analyse de l'évolution de la production quotidienne d'expectorations
Délai: Jusqu'à 5 jours
Production d'expectorations sur une période de 24 heures en volume de ml
Jusqu'à 5 jours
Dyspnée sur l'échelle de Borg
Délai: Jusqu'à 5 jours
L'échelle est utilisée pour évaluer la difficulté à respirer. Il commence à 0 où la respiration ne cause aucune difficulté et progresse jusqu'au numéro 10 où la difficulté respiratoire est maximale.
Jusqu'à 5 jours
Dyspnée sur l'échelle MMRC
Délai: Jusqu'à 5 jours
L'échelle de dyspnée du Modified Medical Research Council (MMRC) est utilisée pour évaluer l'essoufflement d'un individu. Il commence à 0 où l'essoufflement se produit pendant un exercice intense et progresse jusqu'au numéro 4 où l'essoufflement est maximal.
Jusqu'à 5 jours
Modification du test 6MWT
Délai: Jour 1 et Jour 5
Un test de marche de six minutes (6MWT) mesure la distance qu'un individu peut parcourir sur une surface plane et dure en six minutes. Ceci est utilisé pour évaluer la tolérance à l'effort mesurée par la différence en mètres entre les tests.
Jour 1 et Jour 5
Différence dans la spirométrie de chevet
Délai: Jour 5
Degré d'obstruction du flux d'air (FEV1/FVC)
Jour 5
Dans la mortalité hospitalière
Délai: Jusqu'à 2 semaines
Décès au moment de la sortie
Jusqu'à 2 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Jeremy A Weingarten, MD, New York Presbyterian Brooklyn Methodist Hospital

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 octobre 2013

Achèvement primaire (Réel)

1 octobre 2015

Achèvement de l'étude (Réel)

1 décembre 2015

Dates d'inscription aux études

Première soumission

27 mai 2015

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

23 mars 2017

Première publication (Réel)

29 mars 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

21 mars 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

19 mars 2024

Dernière vérification

1 mars 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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