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Effectiveness of User and Expert Driven Internet-based Lifestyle Interventions on Hypertension Control

7 avril 2017 mis à jour par: sam liu, University of Toronto
Hypertension is a leading risk factor for cardiovascular disease and mortality. Lifestyle counseling is recommended as a first line therapy for reducing blood pressure (BP) and risk for cardiovascular events. Recent studies suggest that e-based lifestyle interventions are effective in evoking therapeutic change in BP1. However, BP response and adherence to exercise and diet behavior varies significantly after e-based interventions due to variations in treatment methodologies. Consensus is not yet established for a standardized e-counseling protocol for hypertension. As noted in our systematic review, the two dominant models of e-counseling procedures are expert-driven (protocol driven, prescriptive) and user-driven (self-guided, collaborative). Expert-driven programs prescribe specific changes for lifestyle behavior which are intended to facilitate compliance to behavioral change. In contrast, the user-driven method actively involves the subject in goal-setting and/or the selection of the intervention used to reach the behavioral goal. One conclusion from the systematic review is that these models are used indiscriminately in e-counseling programs. There is currently inadequate data to determine the efficacy of programs that are expert-driven vs. user-driven in reducing BP while modifying lifestyle behaviour. It is possible that a combination of expert-driven and user-driven features for lifestyle e-counseling is most effective. However, before these two approaches can be combined, it is essential to establish the strengths and limitations of each model.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

This study will use a 3-parallel group, randomized controlled design: 3 (Groups: Control, expert-driven, and user-driven e-Counselling) by 2 (Assessments: baseline, 4-month). Controls will receive general e-information on BP management. The expert-driven e-Counselling group will provide a prescribed exercise and a diet plan. The user-driven e-Counselling group will a program that enables the patient to choose areas of focus. All subjects will be sent 16 e-messages on a weekly schedule.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

129

Phase

  • N'est pas applicable

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

35 ans à 74 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Inclusion Criteria:

  • Unchanged prescription for anti-hypertensive medication at least 2 months before enrollment.
  • Participants prescribed antihypertensive medication were also required to have SBP ≥130 mmHg and/or DBP ≥85 mmHg, in order to prevent "floor effects".

Exclusion criteria included:

  • Diagnosis of kidney disease, major psychiatric illness (e.g. psychosis), alcohol or drug dependence in the previous year, pregnancy and sleep apnea. There was no racial or gender bias in the selection of participants.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur factice: Control group
The Control group received limited to general information on blood pressure management
Received general information about blood pressure control. All subjects will be sent 16 e-messages on a weekly schedule.
Comparateur actif: Expert-driven group
The intervention will consisted of pre-determined exercise and dietary goals (e.g. increase daily steps by 1000 steps, consuming 2-3 servings of fruit and vegetables per day).
The user-driven e-Counselling group will receive a lifestyle program where the user are able to choose areas of focus. All subjects will be sent 16 e-messages on a weekly schedule.
Comparateur actif: User-driven group
The User-driven group received an intervention that enabled participants to select their areas of lifestyle change using text and video web links embedded in the email. The trans-theoretical model was used to inform the design of the User-driven program.
The user-driven e-Counselling group will receive a lifestyle program where the user are able to choose areas of focus. All subjects will be sent 16 e-messages on a weekly schedule.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Systolic Blood Pressure
Délai: Change from Baseline Systolic Blood Pressure at 4 months
Change from Baseline Systolic Blood Pressure at 4 months

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Diastolic Blood Pressure
Délai: Change from Baseline Diastolic Blood Pressure at 4 months
Change from Baseline Diastolic Blood Pressure at 4 months
Blood Lipids (HDL, LDL, Cholesterol)
Délai: Change from Baseline Blood Lipids (HDL, LDL, Cholesterol) at 4 months
Change from Baseline Blood Lipids (HDL, LDL, Cholesterol) at 4 months
Fruit and Vegetables
Délai: Change from Baseline Daily servings of Fruit and Vegetables at 4 months
Diet History Questionaire
Change from Baseline Daily servings of Fruit and Vegetables at 4 months
Daily Steps
Délai: Change from Baseline Daily Steps at 4 months
Pedometer
Change from Baseline Daily Steps at 4 months

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 juin 2012

Achèvement primaire (Réel)

1 juillet 2014

Achèvement de l'étude (Réel)

1 juin 2015

Dates d'inscription aux études

Première soumission

4 avril 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

7 avril 2017

Première publication (Réel)

13 avril 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

13 avril 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

7 avril 2017

Dernière vérification

1 avril 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • UT01

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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