- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03133052
CTA-MCI : Entraînement au contrôle cognitif chez les patients atteints de troubles cognitifs amnésiques légers (CTA-MCI) (CTA-MCI)
L'étude CTA-MCI : un essai clinique contrôlé randomisé pour évaluer l'effet de l'entraînement au contrôle cognitif sur la fonction de la mémoire épisodique chez les patients atteints de troubles cognitifs amnésiques légers
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Arrière-plan:
La maladie d'Alzheimer (MA) est une démence courante chez les personnes âgées, et la déficience cognitive légère amnésique (aMCI) fait référence à une étape de transition entre le vieillissement normal et la démence précoce. Les patients atteints d'aMCI sont plus à risque d'évoluer vers la MA. Bien qu'il ait été largement reconnu qu'une intervention précoce de l'aMCI a le potentiel de retarder ou même d'inverser la déficience cognitive, aucun traitement n'est encore disponible. Le dysfonctionnement de la mémoire épisodique est la déficience caractéristique de l'aMCI, l'entraînement au contrôle cognitif a considérablement amélioré la fonction exécutive chez les patients atteints d'aMCI. Si et comment l'entraînement au contrôle cognitif améliore la fonction de mémoire épisodique chez les patients atteints d'aMCI reste largement inconnu.
Objectifs:
L'objectif principal de cet ECR randomisé en double aveugle est d'évaluer si l'entraînement au contrôle cognitif basé sur Internet chez les patients atteints de troubles cognitifs légers amnésiques améliore leur fonction de mémoire épisodique. Le deuxième objectif est d'évaluer l'effet de l'entraînement au contrôle cognitif sur la plasticité neuronale, y compris l'activation cérébrale et l'intégrité de la substance blanche, qui sont évaluées par IRM fonctionnelle et structurelle.
Patients et méthodes:
L'étude proposée est un essai contrôlé randomisé, à double insu et à centre unique qui inclura 70 patients diagnostiqués avec un MCI a dans les cliniques de neurologie du premier hôpital affilié de l'Université du Zhejiang. Les patients seront randomisés dans un groupe d'entraînement ou un groupe témoin. L'intervention est une formation de contrôle cognitif basée sur Internet effectuée pendant 30 minutes sur 60 séances. Une évaluation neuropsychologique et une imagerie par résonance magnétique (IRM) fonctionnelle seront réalisées avant et 12 semaines après la formation.
Pertinence:
Actuellement, il n'existe aucun traitement connu disponible pour l'aMCI. L'étude proposée vise à déterminer l'efficacité de l'entraînement au contrôle cognitif sur la fonction de mémoire épisodique chez les patients atteints d'aMCI. Deuxièmement, en utilisant l'IRM fonctionnelle et structurelle, cette étude doit révéler le mécanisme potentiel sous-jacent à l'entraînement au contrôle cognitif.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Chine
- Recrutement
- The First Affiliated Hospital, Zhejiang University
-
Contact:
- Junyang Wang
- E-mail: wjy999@foxmail.com
-
Contact:
- Guoping Peng
- E-mail: pgpfc@163.com
-
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Chinois lettré, âgé de 50 ans et plus
- Plainte de perte de mémoire et confirmée par un informateur
- Déficience cognitive dans le domaine de la mémoire, ajustée en fonction de l'âge et de l'éducation
- Performances normales ou quasi normales sur la fonction cognitive générale et altération minimale ou nulle des activités de la vie quotidienne
- Évaluation clinique de la démence (CDR) = 0,5, score au mini-examen de l'état mental (MMSE) ≥ 20 (école primaire) ou ≥ 24 (école primaire ou supérieure)
- Non-respect des critères de démence
Critère d'exclusion:
- antécédent d'AVC cliniquement significatif
- maladies neurologiques pouvant entraîner une distorsion neurologique, notamment schizophrénie, anxiété ou dépression sévère, démence frontotemporale, maladie de Huntington, tumeur cérébrale, maladie du stationnement, encéphalopathie métabolique, encéphalite, sclérose en plaques, épilepsie, traumatisme cérébral, hydrocéphalie à pression normale
- maladies systémiques pouvant entraîner une distorsion neurologique, notamment hypothyroïdie, carence en acide folique, carence en vitamine B12, anémie sévère, infection spécifique telle que le VIH et la syphilis
- maladie gastro-intestinale, rénale, hépatique, respiratoire, endocrinienne ou cardiovasculaire cliniquement significative ;
- cancer, alcoolisme, toxicomanie;
- aphasie sévère, handicaps physiques ou tout autre facteur pouvant empêcher la réalisation des tests neuropsychologiques ;
- l'utilisation de médicaments pouvant affecter le fonctionnement cognitif, y compris les tranquillisants, les anti-anxiolytiques, les hypnotiques, les nootropes et les agents cholinomimétiques ;
- incapacité à subir une IRM cérébrale.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: groupe de formation
Intervention : Programme d'entraînement au contrôle cognitif adaptatif basé sur Internet.
5 x 30 minutes par semaine, pendant 12 semaines.
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L'entraînement cognitif sera un programme d'entraînement au contrôle cognitif adaptatif basé sur Internet, les paradigmes d'entraînement spécifiques incluent Flanker, 1-back, 2-back.
Pour maintenir la difficulté de la tâche, les tâches seront regroupées en fonction de la difficulté de la tâche.
De plus, chaque tâche aura différents niveaux de difficulté.
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Comparateur placebo: groupe de contrôle
Intervention : programme placebo : une tâche fixe de niveau de difficulté principal.
5 x 30 minutes par semaine, pendant 12 semaines.
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Pour le groupe de contrôle, un programme de niveau de difficulté principal fixe pour tous les participants est défini.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Évaluation cognitive de Montréal (MoCA)
Délai: 12 semaines
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L'étude utilise MoCA pour évaluer les changements dans la fonction cognitive globale après une intervention d'entraînement au contrôle cognitif
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12 semaines
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Test d'apprentissage verbal auditif (AVLT)
Délai: 12 semaines
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L'étude utilise AVLT pour évaluer les changements dans la fonction de la mémoire épisodique après une intervention d'entraînement au contrôle cognitif
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12 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Volume de matière grise
Délai: 12 semaines
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L'étude utilise la morphométrie à base de voxels (VBM) pour mesurer les changements de volume de matière grise après une intervention d'entraînement cognitif.
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12 semaines
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Intégrité de la substance blanche
Délai: 12 semaines
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L'étude utilise l'imagerie et le suivi du tenseur de diffusion (DTI) pour mesurer les changements de l'intégrité de la substance blanche après une intervention d'entraînement au contrôle cognitif
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12 semaines
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Modification de la réponse cérébrale
Délai: 12 semaines
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L'étude utilise l'IRM fonctionnelle de tâche (IRMf) pour mesurer les changements de réponse cérébrale au cours de la tâche après une intervention d'entraînement au contrôle cognitif
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12 semaines
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Connectivité fonctionnelle entre les régions
Délai: 12 semaines
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L'étude utilise l'IRM fonctionnelle à l'état de repos (rs-fMRI) et l'IRMf de tâche pour mesurer les changements de connectivité fonctionnelle entre les régions après une intervention d'entraînement au contrôle cognitif
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12 semaines
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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MoCA
Délai: 6 mois
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Les participants seront suivis 6 mois après le recrutement.
La formation n'est pas obligatoire après 12 semaines, mais les détails de la formation seront acquis à partir du système en ligne.
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6 mois
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AVLT
Délai: 6 mois
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Les participants seront suivis 6 mois après le recrutement.
La formation n'est pas obligatoire après 12 semaines, mais les détails de la formation seront acquis à partir du système en ligne.
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6 mois
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Volume de matière grise
Délai: 6 mois
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Les participants seront suivis 6 mois après le recrutement.
La formation n'est pas obligatoire après 12 semaines, mais les détails de la formation seront acquis à partir du système en ligne.
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6 mois
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Intégrité de la substance blanche
Délai: 6 mois
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Les participants seront suivis 6 mois après le recrutement.
La formation n'est pas obligatoire après 12 semaines, mais les détails de la formation seront acquis à partir du système en ligne.
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6 mois
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Connectivité fonctionnelle entre les régions
Délai: 6 mois
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Les participants seront suivis 6 mois après le recrutement.
La formation n'est pas obligatoire après 12 semaines, mais les détails de la formation seront acquis à partir du système en ligne.
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6 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Benyan Luo, Ph.D., The First Affiliated Hospital, Zhejiang University
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Anticipé)
Achèvement de l'étude (Anticipé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- DTCI-cognitive training
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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