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Caractéristiques neurocognitives des patients souffrant de dépression résistante au traitement

10 mars 2020 mis à jour par: Cristina Cusin, MD, Massachusetts General Hospital

Il existe un besoin urgent d'interventions nouvelles et efficaces pour la dépression résistante au traitement (TRD). Dans des études antérieures, il a été démontré que la kétamine réduit rapidement les symptômes dépressifs ; cependant, les mécanismes d'action exacts de la kétamine restent inconnus. Certaines découvertes préliminaires suggèrent que la kétamine pourrait exercer ses effets antidépresseurs en favorisant la neurogenèse dans le gyrus denté. Le but de cette étude est d'aider à délimiter les effets neurocognitifs de l'exposition à la kétamine à l'aide d'une tâche comportementale (en particulier, une tâche de séparation de motifs) et d'une batterie d'autres mesures cognitives bien établies.

Il s'agit d'une étude d'évaluation uniquement, car nous recruterons des sujets pour compléter une batterie d'évaluation à deux moments, avant et après avoir reçu des administrations de kétamine en cours pendant au moins quatre semaines.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

13

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 80 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

L'admissibilité des participants comprend les personnes âgées de 18 à 80 ans qui répondent aux critères d'un épisode dépressif modéré/sévère (comme indiqué par un score> 14 sur le QIDS-SR) (trouble de l'humeur unipolaire ou bipolaire), ont des antécédents d'au moins trois pistes d'antidépresseurs ont échoué et recherchent un traitement à la kétamine non lié à la recherche par le biais de la clinique de kétamine du Massachusetts General Hospital (et sont jugés appropriés pour un traitement à la clinique. Les participants doivent également être capables de lire, comprendre et fournir un consentement éclairé écrit en anglais.

La description

Critère d'intégration:

  1. avoir entre 18 et 80 ans
  2. être capable de lire, comprendre et fournir un consentement éclairé écrit en anglais,
  3. répondre aux critères d'un épisode dépressif actuel modéré/sévère (> 14 sur QIDS-SR) (trouble de l'humeur unipolaire ou bipolaire),
  4. avoir des antécédents de > 3 échecs d'essais antidépresseurs, et être
  5. rechercher un traitement continu à la kétamine par le biais de la clinique de kétamine du Massachusetts General Hospital et être jugé approprié pour la clinique.

Critère d'exclusion:

  1. Sujets qui ne donneront pas leur consentement aux tests neuropsychologiques
  2. Les sujets qui ne sont pas jugés appropriés pour la clinique de kétamine ne seront pas inscrits

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Patients dépressifs résistants au traitement
Sujets atteints de TRD qui ont été jugés appropriés pour (et ont décidé de recevoir) un traitement clinique à la kétamine non lié à la recherche à la clinique de kétamine du Massachusetts General Hospital. Comme il s'agit d'une étude observationnelle d'évaluation uniquement, aucune procédure d'assignation de traitement ou de randomisation ne sera utilisée.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification des résultats de la tâche de séparation de motifs
Délai: Baseline - après au moins 2 semaines sur une dose stable de kétamine intranasale
La tâche de séparation de motifs est une tâche comportementale informatisée qui capture les caractéristiques des processus de séparation de motifs. On pense que la séparation des motifs est impliquée dans le processus de recherche de votre voiture tous les jours malgré le fait que vous vous trouvez dans un espace différent ; cela peut être dysfonctionnel chez les personnes souffrant de dépression. La tâche elle-même n'est pas une intervention ; il s'agit d'une évaluation rapide des changements putatifs dans la séparation des motifs.
Baseline - après au moins 2 semaines sur une dose stable de kétamine intranasale

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 septembre 2016

Achèvement primaire (Réel)

9 août 2017

Achèvement de l'étude (Réel)

17 janvier 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 avril 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

27 avril 2017

Première publication (Réel)

28 avril 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

11 mars 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

10 mars 2020

Dernière vérification

1 mars 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2016P001654

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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