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Características neurocognitivas de pacientes con depresión resistente al tratamiento

10 de marzo de 2020 actualizado por: Cristina Cusin, MD, Massachusetts General Hospital

Existe una necesidad urgente de intervenciones novedosas y efectivas para la depresión resistente al tratamiento (TRD). En estudios anteriores, se ha demostrado que la ketamina reduce rápidamente los síntomas depresivos; sin embargo, los mecanismos exactos de acción de la ketamina siguen sin conocerse. Hay algunos hallazgos preliminares que sugieren que la ketamina puede ejercer sus efectos antidepresivos a través de la promoción de la neurogénesis en la circunvolución dentada. El objetivo de este estudio es ayudar a delinear los efectos neurocognitivos de la exposición a la ketamina mediante una tarea conductual (específicamente, una tarea de separación de patrones) y una batería de otras medidas cognitivas bien establecidas.

Este es un estudio solo de evaluación, ya que reclutaremos sujetos para completar una batería de evaluación en dos momentos, antes y después de recibir administraciones continuas de ketamina durante al menos cuatro semanas.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

13

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 80 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

La elegibilidad para los participantes incluye a aquellos de 18 a 80 años de edad que cumplan con los criterios de un episodio depresivo (trastorno del estado de ánimo unipolar o bipolar) moderado/grave (como lo indica una puntuación de > 14 en el QIDS-SR), tengan un historial de al menos tres intentos fallidos de antidepresivos, y están buscando tratamiento con ketamina que no sea de investigación a través de la clínica de ketamina en el Hospital General de Massachusetts (y se consideran apropiados para el tratamiento en la clínica. Los participantes también deben poder leer, comprender y dar su consentimiento informado por escrito en inglés.

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. tener 18-80 años
  2. ser capaz de leer, comprender y dar su consentimiento informado por escrito en inglés,
  3. cumplir con los criterios para un episodio depresivo actual moderado/grave (> 14 en QIDS-SR) (trastorno del estado de ánimo unipolar o bipolar),
  4. tener un historial de > 3 intentos antidepresivos fallidos, y ser
  5. estar buscando tratamiento continuo de ketamina a través de la clínica de ketamina en el Hospital General de Massachusetts y ser considerado apropiado para la clínica.

Criterio de exclusión:

  1. Sujetos que no darán su consentimiento para las pruebas neuropsicológicas
  2. Los sujetos que no se consideren apropiados para la clínica de ketamina no serán inscritos.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Pacientes con depresión resistente al tratamiento
Sujetos con TRD que se han considerado apropiados para (y han decidido recibir) tratamiento clínico con ketamina que no es de investigación en la clínica de ketamina del Hospital General de Massachusetts. Dado que se trata de un estudio observacional de evaluación únicamente, no se utilizarán procedimientos de asignación al azar o de tratamiento.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en los resultados de la tarea de separación de patrones
Periodo de tiempo: Línea de base: después de al menos 2 semanas con una dosis estable de ketamina intranasal
La tarea de separación de patrones es una tarea de comportamiento basada en computadora que captura las características de los procesos de separación de patrones. Se cree que la separación de patrones está involucrada en el proceso de encontrar su automóvil todos los días a pesar de estar en un espacio diferente; esto puede ser disfuncional en personas con depresión. La tarea en sí no es una intervención; es una evaluación rápida de cambios putativos en la separación de patrones.
Línea de base: después de al menos 2 semanas con una dosis estable de ketamina intranasal

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2016

Finalización primaria (Actual)

9 de agosto de 2017

Finalización del estudio (Actual)

17 de enero de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de abril de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de abril de 2017

Publicado por primera vez (Actual)

28 de abril de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

11 de marzo de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de marzo de 2020

Última verificación

1 de marzo de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 2016P001654

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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