Trouver les paramètres optimaux d'exercice volontaire pour les personnes vivant avec une tétraplégie

En l'absence de traitements de régénération réussis pour retrouver une fonction neurologique normale après une lésion de la moelle épinière, il fallait se concentrer sur la recherche visant à prévenir ou à minimiser les complications secondaires de la vie avec une lésion de la moelle épinière (SCI). Environ 44 000 personnes vivent avec une lésion médullaire traumatique au Canada, dont la moitié sont tétraplégiques, avec 35 nouvelles lésions médullaires (LM) par million chaque année. Les personnes atteintes de lésions médullaires médullaires sont parmi les plus sédentaires de la planète, avec une incidence beaucoup plus élevée de maladies connexes, telles que l'obésité, l'intolérance au glucose, le diabète et les maladies cardiovasculaires, que la population valide. Dans le même temps, les informations nécessaires pour minimiser le risque de développer ces maladies chez les personnes atteintes de lésions médullaires font défaut. Par exemple, les informations spécifiques concernant les besoins énergétiques au repos, la dépense énergétique pendant l'exercice et le volume d'exercice requis pour maintenir une composition corporelle saine et prévenir le développement de maladies liées à la sédentarité dans cette population sont rares.

Afin de maintenir le poids et de ne pas prendre de graisse corporelle en excès, l'apport énergétique en calories des aliments doit correspondre à la consommation d'énergie. En plus de comprendre l'utilisation de l'énergie pour maintenir l'équilibre pondéral, l'exercice est également important pour la santé musculaire et cardiovasculaire. Les recherches à ce jour indiquent que la dépense énergétique au repos des personnes atteintes de SCI est considérablement inférieure à celle des personnes valides ayant le même poids ou indice de masse corporelle. Une partie considérable de cette dépense énergétique réduite au repos est due à la masse musculaire réduite après une SCI. Il existe des résultats de recherche mitigés quant à savoir s'il existe des réductions supplémentaires de la dépense énergétique au repos, après ajustement pour la masse sans graisse, chez les personnes atteintes de SCI. L'entraînement s'est avéré efficace pour réduire la douleur à l'épaule, améliorer la fonction, améliorer la capacité physique, réduire l'hyperinsulinémie et réduire la dyslipidémie chez les personnes atteintes de paraplégie chronique.

Cependant, il est moins clair si l'exercice volontaire peut avoir les mêmes effets bénéfiques pour les personnes vivant avec la tétraplégie, en partie parce que leur puissance de sortie maximale n'est que d'un tiers à la moitié de celle obtenue lors de l'exercice des bras chez les personnes paraplégiques. De plus, il peut être très difficile pour les personnes tétraplégiques de pouvoir faire de l'exercice pendant une durée suffisante pour obtenir un effet d'entraînement suffisant pour soit maintenir une composition corporelle saine, soit réduire le risque de développer les maladies sédentaires communes à cette population. Cette étude fournira les données sur la dépense énergétique liée à l'exercice pour répondre à cette question.