Un examen de "Anesthesia Stat!" au bloc opératoire pédiatrique

L'objectif de cette étude est de caractériser davantage ces événements, de déterminer l'incidence dans la salle d'opération, de démasquer les problèmes associés pour améliorer la vigilance, et d'examiner et de voir s'il y a éventuellement des améliorations à apporter aux soins des enquêteurs pour tous les patients pédiatriques réduire l'incidence ou les séquelles de ces événements.

Aussi, les enquêteurs veulent caractériser les détails associés à ces événements. Ces patients ont-ils des séjours prolongés en salle de réveil ? Combien de temps durent ces événements ? Sont-ils principalement de nature respiratoire ? Quel est le niveau moyen de désaturation lorsqu'elle se produit. Est-ce principalement au début, au milieu ou à la fin des procédures.

Cette étude aura une approche à deux volets, car les chercheurs ont déjà collecté des données d'observation prospectives pour le projet QI en examinant cette question à l'aide de la fiche de données de l'annexe 1. Les enquêteurs recueillent ces données depuis avril 2015 jusqu'à aujourd'hui. Ces données doivent être saisies dans une base de données afin de pouvoir être analysées plus en détail.

En plus d'examiner les données que nous avons déjà obtenues, nous aimerions commencer à collecter des données de manière prospective pour les ajouter aux données que nous avons déjà collectées. Les patients qui ont déjà été recueillis se verront attribuer un numéro d'étude en fonction de la chronologie de leur événement, l'événement plus ancien recevant un numéro d'identification d'étude plus petit et le patient plus récent recevant un numéro d'étude plus élevé. Cette même séquence se poursuivra dans notre base de données prospective.

À l'avenir, les enquêteurs poursuivront la méthodologie actuelle consistant à faire en sorte que le personnel de l'étude présent dans la salle d'opération pédiatrique réponde aux appels de statistiques au sein de la salle d'opération pédiatrique ou d'un autre site d'anesthésie pédiatrique. Le personnel de l'étude assistera le ou les praticiens déjà présents en premier et, si possible, collectera les données relatives à l'événement en temps réel ou immédiatement après et les saisira sur le formulaire de données de l'étude.

Les enquêteurs enregistreront des données démographiques de base sur le patient, notamment l'âge, le poids, la taille, la présence d'URI ou d'asthme, la procédure, le chirurgien. Les enquêteurs enregistreront l'heure de l'événement, la durée, les changements significatifs dans les signes vitaux, l'opinion des praticiens sur la causalité si possible, et toutes les étapes thérapeutiques qui ont été instituées telles que l'administration d'autres médicaments, l'assistance à la respiration, l'administration d'oxygène, la réintubation. Cela sera documenté dans la section narrative de la fiche de données.

Ces feuilles de données contiendront alors la plupart des données saisies dans une feuille de calcul anonymisée. Un fichier de liaison sera créé afin que l'identifiant d'étude d'un patient puisse être lié à son numéro de dossier médical réel au cas où d'autres informations seraient nécessaires ou utiles pour évaluer plus avant l'événement "Anesthesia Stat", déjà noté.

Le personnel de l'étude examinera également les récits de ces cas pour déterminer s'il existe des modèles communs qui peuvent ne pas être facilement apparents avec de simples données numériques et de cas saisies dans la base de données.