Een recensie van "Anesthesie Stat!" in de kinderoperatiekamer

Het doel van deze studie is om deze gebeurtenissen verder te karakteriseren, de incidentie in de operatiekamer te bepalen, gerelateerde problemen te ontmaskeren om de waakzaamheid te verbeteren, en om te kijken of er mogelijk verbeteringen kunnen worden aangebracht in de zorg van de onderzoekers voor alle pediatrische patiënten om verder te gaan. de incidentie of gevolgen van deze gebeurtenissen te verminderen.

Ook willen de onderzoekers de details van deze gebeurtenissen karakteriseren. Hebben deze patiënten langdurige PACU-verblijven? Hoe lang duren deze evenementen? Zijn ze meestal respiratoir van aard? Wat is het gemiddelde niveau van desaturatie wanneer dit optreedt. Is het voornamelijk aan het begin, midden of einde van procedures.

Deze studie zal een tweeledige aanpak hebben, aangezien de onderzoekers al prospectieve observatiegegevens hebben verzameld voor het QI-project waarbij naar deze kwestie wordt gekeken met behulp van het gegevensblad in bijlage 1. De onderzoekers verzamelen deze gegevens sinds april 2015 tot heden. Deze gegevens moeten in een database worden ingevoerd, zodat ze gedetailleerder kunnen worden geanalyseerd.

Naast het bekijken van de gegevens die we al hebben verkregen, willen we beginnen met het prospectief verzamelen van gegevens om toe te voegen aan de gegevens die we al hebben verzameld. Patiënten die al zijn opgehaald, krijgen een studienummer toegewezen op basis van de chronologie van hun voorval. Oudere voorvallen krijgen een kleiner onderzoeks-ID-nummer en recentere patiënten krijgen een hoger onderzoeksnummer. Deze zelfde reeks zal doorgaan in onze toekomstige database.

In de toekomst zullen de onderzoekers de huidige methodologie voortzetten om onderzoekspersoneel dat aanwezig is in de pediatrische operatiekamer te laten reageren op stat-oproepen binnen de pediatrische OK of andere pediatrische anesthesielocatie. Het onderzoekspersoneel assisteert de beoefenaar of beoefenaars die al als eerste aanwezig zijn, en verzamelt waar mogelijk gegevens met betrekking tot de gebeurtenis in realtime of onmiddellijk daarna en voert deze in op het onderzoeksgegevensformulier.

De onderzoekers zullen demografische basisgegevens over de patiënt registreren, waaronder leeftijd, gewicht, lengte, aanwezigheid van URI of astma, procedure, chirurg. De onderzoekers zullen het tijdstip van de gebeurtenis, de duur, significante veranderingen in vitale functies, indien mogelijk de mening van de beoefenaar over causaliteit, en eventuele therapeutische stappen die zijn ingesteld, zoals de toediening van andere medicijnen, hulp bij ademhaling, toediening van zuurstof, reïntubatie, registreren. Dit wordt gedocumenteerd in het verhalende gedeelte van het gegevensblad.

Op deze gegevensbladen worden dan de meeste gegevens ingevoerd in een geanonimiseerd spreadsheet. Er wordt een koppelingsbestand gemaakt zodat de onderzoeks-ID van een patiënt kan worden gekoppeld aan het daadwerkelijke medische dossiernummer voor het geval andere informatie nodig of nuttig zou zijn bij het verder evalueren van de reeds genoemde "Anesthesiestatistiek".

Onderzoekspersoneel zal ook de verhalen van deze gevallen bekijken om te bepalen of er gemeenschappelijke patronen zijn die misschien niet direct duidelijk worden met eenvoudige numerieke en casusgegevens die in de database worden ingevoerd.