En recension av "Anestesi Stat!" i den pediatriska operationssalen

Målet med denna studie är att ytterligare karakterisera dessa händelser, fastställa förekomsten i operationssalen, avslöja associerade problem för att förbättra vaksamheten och att se och se om det möjligen finns förbättringar att göra i utredarens vård av alla pediatriska patienter för att ytterligare minska förekomsten eller följderna av dessa händelser.

Utredarna vill också karakterisera detaljerna i samband med dessa händelser. Har dessa patienter förlängda PACU-vistelser? Hur långa är dessa händelser? Är de mest respiratoriska till sin natur? Vad är den genomsnittliga nivån av desaturation när den inträffar. Är det främst i början, mitten eller slutet av procedurer.

Denna studie kommer att ha ett tvådelat tillvägagångssätt eftersom utredarna redan har samlat in prospektiva observationsdata för QI-projektet och tittar på denna fråga med hjälp av databladet i bilaga 1. Utredarna har samlat in dessa uppgifter sedan april 2015 till idag. Dessa uppgifter måste läggas in i en databas så att de kan analyseras mer i detalj.

Förutom att granska de uppgifter vi redan har erhållit vill vi börja samla in data prospektivt för att lägga till de uppgifter vi redan har samlat in. Patienter som redan har samlats in kommer att tilldelas ett studienummer baserat på kronologin för deras händelse, äldre händelse som får ett mindre studie-ID-nummer och nyare patient som får ett högre studienummer. Samma sekvens kommer att fortsätta in i vår framtida databas.

Framöver kommer utredarna att fortsätta med den nuvarande metoden att låta studiepersonal som är närvarande i den pediatriska operationssalen svara på statistiska samtal inom den pediatriska operationsavdelningen eller andra pediatriska anestesiställen. Studiepersonalen kommer att assistera den eller de utövare som redan är närvarande först, och när det är möjligt samlar in data relaterade till händelsen i realtid eller omedelbart efteråt och anger det på studiedataformuläret.

Utredarna kommer att registrera grundläggande demografiska data om patienten inklusive ålder, vikt, längd, förekomst av URI eller astma, procedur, kirurg. Utredarna kommer att registrera tidpunkten för händelsen, varaktighet, betydande förändringar i vitala tecken, utövares åsikt om orsakssamband om möjligt och eventuella terapeutiska steg som inleddes såsom administrering av andra mediciner, hjälp med andning, administrering av syre, återtubation. Detta kommer att dokumenteras i den narrativa delen av databladet.

Dessa datablad kommer då att ha de flesta data inmatade på dem i ett avidentifierat kalkylblad. En länkfil kommer att skapas så att en patients studie-ID kan kopplas till deras faktiska journalnummer i fall annan information skulle vara nödvändig eller till hjälp för att ytterligare utvärdera "Anestesistat", som redan noterats.

Studiepersonal kommer också att granska berättelserna om dessa fall för att avgöra om det finns några vanliga mönster som kanske inte är uppenbara med enkla numeriska och falldata som matas in i databasen.