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Impact sur les rythmes biologiques du travail posté de 12 heures (MELACTI-12)

9 février 2018 mis à jour par: Hospices Civils de Lyon

Cycle veille-sommeil et dynamique de sécrétion de mélatonine associés au travail posté de 12 heures chez les infirmières françaises

Le travail en horaires atypiques est répandu dans le monde du travail. Le travail posté et de nuit s'est avéré responsable d'une désynchronisation des rythmes biologiques, associée à une altération de la sécrétion de mélatonine et des troubles du sommeil. Cependant, si les conséquences sanitaires du travail de nuit et posté sont largement reconnues et représentent un enjeu majeur de santé publique (Recommandations Haute Autorité de Santé 2012 et Rapport Agence Nationale de Santé Publique Alimentation, Environnement et Travail 2016), les mécanismes par lesquels le système circadien est touchés par le travail posté restent mal connus. En effet, la plupart des études dans le domaine sont transversales, basées sur quelques prélèvements sanguins ou urinaires dans un même poste de travail, chez des travailleurs dont les schémas de travail posté sont souvent mal identifiés et hétérogènes. De plus, peu d'études ont évalué les altérations de la sécrétion de mélatonine en relation avec la mesure objective du sommeil (actigraphie). Le but de cette étude est d'évaluer la dynamique d'adaptation de la sécrétion de mélatonine dans le travail posté de 12 heures et de corréler ces données à l'enregistrement du cycle veille-sommeil.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

15

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Lyon, France, 69004
        • Croix-Rousse Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 65 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Infirmiers ou aides-soignants exerçant dans le service du sommeil et des maladies respiratoires de l'hôpital de la Croix-Rousse occupant des postes en 12 heures depuis plus de 6 mois
  • consentement éclairé donné par le sujet

Critère d'exclusion:

  • Grossesse ou allaitement <6 mois
  • Prise de traitement modifiant la sécrétion de mélatonine (médicaments mélatoninergiques (dont antidépresseurs), bêtabloquants)
  • Refus de participer
  • Sujet mineur ou majeur protégé
  • Non affilié à un régime de sécurité sociale
  • Participant à une autre étude interventionnelle interférant avec le rythme de sommeil/éveil ou les horaires de travail (jugement de l'investigateur)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Diagnostique
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: prélèvement de mélatonine et de cortisol
14 infirmiers bénévoles en bonne santé travaillant en horaires 12h nuit/jour au sein du Centre de Médecine du Sommeil de Lyon.
L'étude se déroulera sur 15 jours pendant lesquels les infirmières porteront un bracelet actigraphique et rempliront un carnet de sommeil. Durant 3 périodes de 24h sélectionnées durant ces 15 jours, comprenant un quart de jour de 12h (Jour 2), un quart de nuit de 12h (Jour 8) et un repos (Jour 13), les participants recueilleront leurs urines par périodes de 4 à 8 heures , notez les volumes d'urine correspondants et pour chaque période, prélevez un tube de 5 mL qui sera analysé ultérieurement (dosages de la 6-sulfatoxymélatonine et du cortisol urinaire). Les sujets rempliront des questionnaires au début de l'étude (Horne et Ostberg, Insomnia Severity Index, Epworth, Pichot, Hospital Anxiety and Depression) et les jours correspondant au prélèvement d'urine (Karolinska et St Mary Hospital).

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
quantité totale de mélatonine excrétée pendant la période de sommeil pour le poste de nuit
Délai: au jour 8 (poste de nuit)
L'impact du travail posté de 12H sur la dynamique de sécrétion de mélatonine sera évalué en comparant la quantité totale de mélatonine excrétée pendant la période de sommeil entre la condition de poste de jour de 12h et la condition de poste de nuit de 12h.
au jour 8 (poste de nuit)
quantité totale de mélatonine excrétée pendant la période de sommeil pour le quart de jour.
Délai: au jour 2 (poste de jour)
L'impact du travail posté de 12H sur la dynamique de sécrétion de mélatonine sera évalué en comparant la quantité totale de mélatonine excrétée pendant la période de sommeil entre la condition de poste de jour de 12h et la condition de poste de nuit de 12h.
au jour 2 (poste de jour)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Quantité totale de mélatonine excrétée pendant la période de sommeil au repos
Délai: au jour 13 (repos)
la quantité totale de mélatonine excrétée pendant la période de sommeil au repos sera comparée à la quantité totale de mélatonine excrétée pendant la période de sommeil pour la condition de quart de jour de 12h et à la quantité totale de mélatonine excrétée pendant la période de sommeil pour la condition de quart de nuit de 12h
au jour 13 (repos)
Dynamique de la sécrétion de mélatonine en quart de jour de 12h
Délai: au jour 2 (poste de jour)

Sécrétion de mélatonine sur des échantillons urinaires séquentiels prélevés toutes les 4 ou 8 heures.

Mesure de l'excrétion totale (ng)

au jour 2 (poste de jour)
Dynamique de la sécrétion de mélatonine en quart de jour de 12h
Délai: au jour 2 (poste de jour)

Sécrétion de mélatonine sur des échantillons urinaires séquentiels prélevés toutes les 4 ou 8 heures.

Mesure de l'acrophase (h)

au jour 2 (poste de jour)
Dynamique de la sécrétion de mélatonine en quart de jour de 12h
Délai: au jour 2 (poste de jour)

Sécrétion de mélatonine sur des échantillons urinaires séquentiels prélevés toutes les 4 ou 8 heures.

Mesure d'amplitude (ng)

au jour 2 (poste de jour)
Dynamique de la sécrétion de mélatonine en quart de jour de 12h
Délai: au jour 2 (poste de jour)

Sécrétion de mélatonine sur des échantillons urinaires séquentiels prélevés toutes les 4 ou 8 heures.

Mesure du mésor (ng)

au jour 2 (poste de jour)
Dynamique de la sécrétion de mélatonine en poste de nuit de 12h
Délai: au jour 8 (poste de nuit)

Sécrétion de mélatonine sur des échantillons urinaires séquentiels prélevés toutes les 4 ou 8 heures.

Mesure de l'excrétion totale (ng)

au jour 8 (poste de nuit)
Dynamique de la sécrétion de mélatonine en poste de nuit de 12h
Délai: au jour 8 (poste de nuit)

Sécrétion de mélatonine sur des échantillons urinaires séquentiels prélevés toutes les 4 ou 8 heures.

Mesure de l'acrophase (h)

au jour 8 (poste de nuit)
Dynamique de la sécrétion de mélatonine en poste de nuit de 12h
Délai: au jour 8 (poste de nuit)

Sécrétion de mélatonine sur des échantillons urinaires séquentiels prélevés toutes les 4 ou 8 heures.

Mesure d'amplitude (ng)

au jour 8 (poste de nuit)
Dynamique de la sécrétion de mélatonine en poste de nuit de 12h
Délai: au jour 8 (poste de nuit)

Sécrétion de mélatonine sur des échantillons urinaires séquentiels prélevés toutes les 4 ou 8 heures.

Mesure du mésor (ng)

au jour 8 (poste de nuit)
Dynamique de la sécrétion de mélatonine au repos
Délai: au jour 13 (repos)

Sécrétion de mélatonine sur des échantillons urinaires séquentiels prélevés toutes les 4 ou 8 heures.

Mesure de l'excrétion totale (ng)

au jour 13 (repos)
Dynamique de la sécrétion de mélatonine au repos
Délai: au jour 13 (repos)

Sécrétion de mélatonine sur des échantillons urinaires séquentiels prélevés toutes les 4 ou 8 heures.

Mesure de l'acrophase (h)

au jour 13 (repos)
Dynamique de la sécrétion de mélatonine au repos
Délai: au jour 13 (repos)

Sécrétion de mélatonine sur des échantillons urinaires séquentiels prélevés toutes les 4 ou 8 heures.

Mesure d'amplitude (ng)

au jour 13 (repos)
Dynamique de la sécrétion de mélatonine au repos
Délai: au jour 13 (repos)

Sécrétion de mélatonine sur des échantillons urinaires séquentiels prélevés toutes les 4 ou 8 heures.

Mesure du mésor (ng)

au jour 13 (repos)
Dynamique de la sécrétion de cortisol en quart de jour de 12h
Délai: au jour 2 (poste de jour)

Sécrétion de cortisol sur des échantillons urinaires séquentiels prélevés toutes les 4 ou 8 heures.

Mesure de l'excrétion totale (ng)

au jour 2 (poste de jour)
Dynamique de la sécrétion de cortisol en quart de jour de 12h
Délai: au jour 2 (poste de jour)

Sécrétion de cortisol sur des échantillons urinaires séquentiels prélevés toutes les 4 ou 8 heures.

Mesure de l'acrophase (h)

au jour 2 (poste de jour)
Dynamique de la sécrétion de cortisol en quart de jour de 12h
Délai: au jour 2 (poste de jour)

Sécrétion de cortisol sur des échantillons urinaires séquentiels prélevés toutes les 4 ou 8 heures.

Mesure d'amplitude (ng)

au jour 2 (poste de jour)
Dynamique de la sécrétion de cortisol en quart de jour de 12h
Délai: au jour 2 (poste de jour)

Sécrétion de cortisol sur des échantillons urinaires séquentiels prélevés toutes les 4 ou 8 heures.

Mesure du mésor (ng)

au jour 2 (poste de jour)
Dynamique de la sécrétion de cortisol en quart de nuit de 12h
Délai: au jour 8 (poste de nuit)

Sécrétion de cortisol sur des échantillons urinaires séquentiels prélevés toutes les 4 ou 8 heures.

Mesure de l'excrétion totale (ng)

au jour 8 (poste de nuit)
Dynamique de la sécrétion de cortisol en quart de nuit de 12h
Délai: au jour 8 (poste de nuit)

Sécrétion de cortisol sur des échantillons urinaires séquentiels prélevés toutes les 4 ou 8 heures.

Mesure de l'acrophase (h)

au jour 8 (poste de nuit)
Dynamique de la sécrétion de cortisol en quart de nuit de 12h
Délai: au jour 8 (poste de nuit)

Sécrétion de cortisol sur des échantillons urinaires séquentiels prélevés toutes les 4 ou 8 heures.

Mesure d'amplitude (ng)

au jour 8 (poste de nuit)
Dynamique de la sécrétion de cortisol en quart de nuit de 12h
Délai: au jour 8 (poste de nuit)

Sécrétion de cortisol sur des échantillons urinaires séquentiels prélevés toutes les 4 ou 8 heures.

Mesure du mésor (ng)

au jour 8 (poste de nuit)
Dynamique de la sécrétion de cortisol au repos
Délai: au jour 13 (repos)

Sécrétion de cortisol sur des échantillons urinaires séquentiels prélevés toutes les 4 ou 8 heures.

Mesure de l'excrétion totale (ng)

au jour 13 (repos)
Dynamique de la sécrétion de cortisol au repos
Délai: au jour 13 (repos)

Sécrétion de cortisol sur des échantillons urinaires séquentiels prélevés toutes les 4 ou 8 heures.

Mesure de l'acrophase (h)

au jour 13 (repos)
Dynamique de la sécrétion de cortisol au repos
Délai: au jour 13 (repos)

Sécrétion de cortisol sur des échantillons urinaires séquentiels prélevés toutes les 4 ou 8 heures.

Mesure d'amplitude (ng)

au jour 13 (repos)
Dynamique de la sécrétion de cortisol au repos
Délai: au jour 13 (repos)

Sécrétion de cortisol sur des échantillons urinaires séquentiels prélevés toutes les 4 ou 8 heures.

Mesure du mésor (ng)

au jour 13 (repos)
Qualité de sommeil objective
Délai: 15 jours
Mesure de la latence du sommeil évaluée par le journal du sommeil
15 jours
Qualité de sommeil objective
Délai: 15 jours
Mesure de la latence d'endormissement évaluée par actigraphie
15 jours
Qualité de sommeil objective
Délai: 15 jours

Mesure de l'efficacité du sommeil

= sommeil total / heure du coucher évalué par le journal du sommeil

15 jours
Qualité de sommeil objective
Délai: 15 jours

Mesure de l'efficacité du sommeil

= sommeil total / heure du coucher évalué par actigraphie

15 jours
Qualité de sommeil objective
Délai: 15 jours
Mesure de l'indice de fragmentation évalué par le journal de sommeil
15 jours
Qualité de sommeil objective
Délai: 15 jours
Mesure de l'indice de fragmentation évalué par actigraphie
15 jours
Qualité de sommeil objective
Délai: 15 jours
Mesure de l'éveil intra-sommeil évalué par le journal du sommeil
15 jours
Qualité de sommeil objective
Délai: 15 jours
Mesure de l'éveil intra-sommeil évalué par actigraphie
15 jours
Durée objective du sommeil
Délai: 15 jours
durée du sommeil évaluée par actigraphie
15 jours
Somnolence diurne excessive
Délai: au jour 1
Ce résultat sera évalué par l'échelle de somnolence d'Epworth
au jour 1
Asthénie
Délai: au jour 1
Ce résultat sera évalué par l'échelle d'asthénie de Pichot
au jour 1
Gravité de l'insomnie
Délai: au jour 1
Ce résultat sera évalué par l'indice de gravité de l'insomnie
au jour 1
Anxiété
Délai: au jour 1
Ce résultat sera évalué par l'échelle d'anxiété et de dépression hospitalière
au jour 1
Dépression
Délai: au jour 1
Ce résultat sera évalué par l'échelle d'anxiété et de dépression hospitalière
au jour 1
Vigilance au réveil
Délai: aux jours 2, 8 et 13
Ce résultat sera évalué par l'échelle de Karolinska
aux jours 2, 8 et 13
Qualité subjective du sommeil
Délai: aux jours 2, 8 et 13
Ce résultat sera évalué par le questionnaire de l'hôpital St Mary
aux jours 2, 8 et 13
Chronotype
Délai: au jour 1
Ce résultat sera évalué par le questionnaire Horne et Ostberg
au jour 1
Exposition lumineuse
Délai: 15 jours
Ce résultat sera évalué par l'actigraphie
15 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Laure Peter Derex, MD, Hospices Civils de Lyon

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

2 juin 2017

Achèvement primaire (Réel)

28 juillet 2017

Achèvement de l'étude (Réel)

28 juillet 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

20 avril 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 mai 2017

Première publication (Réel)

15 mai 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

12 février 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

9 février 2018

Dernière vérification

1 avril 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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