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Étude d'efficacité et d'innocuité de Ryanodex en tant que traitement adjuvant chez des sujets présentant une toxicité induite par un médicament psychostimulant (PDIT)

29 mars 2021 mis à jour par: Eagle Pharmaceuticals, Inc.

Étude de phase 2, multisite, ouverte, randomisée, à 2 groupes et parallèle pour évaluer l'efficacité et l'innocuité de Ryanodex(R) (EGL-4101) en tant que traitement adjuvant chez des sujets présentant une toxicité induite par un médicament psychostimulant (PDIT)

Ryanodex est à l'étude en tant que traitement adjuvant potentiel pour les personnes souffrant de toxicité induite par les psychostimulants (PDIT), une condition médicale potentiellement mortelle qui résulte principalement de l'abus de certaines drogues illicites, notamment la méthamphétamine, et des formes apparentées (MDMC ou " Molly" ; MDMA ou "Ecstasy"). Ryanodex est approuvé pour le traitement de l'hyperthermie maligne en conjonction avec des mesures de soutien appropriées et pour la prévention de l'hyperthermie maligne chez les patients à haut risque et dans cette étude, il sera étudié pour le traitement du PDIT. L'hypothèse de cette étude est que l'administration de Ryanodex en tant que traitement adjuvant au Standard of Care (SOC) améliorera le résultat clinique par rapport au SOC seul, chez les sujets présentant une toxicité induite par les médicaments psychostimulants. Le SOC actuel est défini comme le refroidissement du corps et les mesures de soutien.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cette étude sera menée dans des établissements de soins préhospitaliers d'urgence (PHEC). Les PHEC sont des unités médicales entièrement équipées et dotées en personnel pour fournir des soins médicaux d'urgence adéquats aux patients atteints de PDIT. L'étude est conçue pour évaluer l'innocuité et l'efficacité de Ryanodex dans un contexte d'urgence préhospitalier sur place où les sujets devraient être traités sur une courte période de temps, puis transférés dans un autre établissement médical ou libérés. Après dépistage et diagnostic du PDIT, un traitement SOC sera initié. Les sujets éligibles pour l'étude seront randomisés pour recevoir SOC + Ryanodex ou pour recevoir SOC uniquement. Les sujets de l'étude doivent rester sur le site de l'étude pendant un maximum de 6 heures après l'inclusion.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

2

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, États-Unis, 21215
        • CrowdRx Medical Office- Moonrise Festival

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critères d'inclusion : sujets masculins et non enceintes diagnostiqués avec une toxicité induite par un médicament psychostimulant, comme en témoignent tous les éléments suivants : une température corporelle centrale supérieure ou égale à 39,5 °C ; dysfonctionnement organique, comme en témoigne un score du système de dysfonctionnement des organes logistiques supérieur ou égal à 6 (en cas de retard dans l'obtention des résultats pour la détermination du score LODS de base, le sujet peut être inscrit. Après l'inscription, si le score LODS de référence en attente s'avère inférieur à 6, le sujet sera retiré de l'étude et remplacé ); nous connaissions ou soupçonnions un médicament psychostimulant selon le jugement de l'investigateur ; test de grossesse sanguin négatif pour les femmes (en cas de retard dans l'obtention du résultat du test de grossesse, le sujet peut être inscrit et randomisé si tous les autres critères d'éligibilité sont remplis).

Critères d'exclusion : Diagnostiqué ou suspecté d'avoir une infection aiguë et cliniquement grave, qui peut, de l'avis de l'investigateur, peut augmenter le risque du sujet de participer à l'étude et/ou peut altérer la capacité d'exécution et/ou d'interprétation évaluations d'études; hyperthermie sévère secondaire à une affection autre qu'une toxicité induite par un médicament psychostimulant ; probabilité de traumatisme crânien au cours des 3 derniers mois, ou d'une autre maladie systémique qui pourrait augmenter le risque du sujet de participer à l'étude et/ou qui pourrait nuire à la capacité d'effectuer et/ou d'interpréter les évaluations de l'étude ; test de grossesse positif ou preuve d'allaitement actif ; antécédents connus d'allergie ou d'hypersensibilité au dantrolène ; antécédents connus de troubles convulsifs ou d'épilepsie ; utilisation actuelle ou antérieure (au cours des 2 dernières semaines) d'inhibiteurs calciques.

-

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
ACTIVE_COMPARATOR: Ryanodex + Norme de soins
Suspension de Ryanodex (dantrolène sodique) à 50 mg/mL à administrer sous forme de poussée IV rapide de 2,5 mg/kg, ajoutée à la norme de soins (SOC). Le SOC est défini comme un refroidissement efficace du corps par des méthodes physiques et des mesures de soutien [blocs de glace, refroidissement par évaporation (application d'eau à température ambiante par brumisation avec utilisation d'un ventilateur], benzodiazépines pour atténuer les frissons, liquides IV, assistance respiratoire et autres traitements jugés nécessaires pour traiter les complications ou les comorbidités]. Administrez une seule dose de Ryanodex. Si un sujet ne présente pas de réponse clinique adéquate dans les 10 à 30 minutes suivant l'administration, un deuxième bolus IV de 2,5 mg/kg peut être administré.
Ryanodex (dantrolène sodique) pour suspension injectable, 250 mg/flacon à reconstituer dans 5 mL d'eau stérile pour injection pour obtenir une suspension de 50 mg/mL qui sera administrée sous forme de poussée IV rapide de 2,5 mg/mL.
AUCUNE_INTERVENTION: Norme de soins uniquement (SOC)
La norme de soins est définie comme un refroidissement efficace du corps par des méthodes physiques et des méthodes de soutien et des mesures de soutien [blocs de glace, refroidissement par évaporation (application d'eau à température ambiante par brumisation avec utilisation d'un ventilateur], benzodiazépines pour atténuer les frissons, liquides intraveineux, assistance respiratoire, et autres traitements jugés nécessaires pour traiter les complications ou les comorbidités].

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Proportion de sujets ayant obtenu un score total du système de dysfonction logistique des organes (LODS) inférieur ou égal à 5
Délai: Au plus tard 60 minutes après la randomisation
Score Logistic Organ Dysfunction System (LODS) (mesure/notation de 1 à 3 paramètres spécifiques dans 6 systèmes d'organes ; neurologique, cardiologique, rénal, pulmonaire, hématologique et hépatique). Un à 5 points LODS sont attribués aux niveaux de gravité et la plage de scores LODS qui en résulte peut aller de 0 à 22 points. Un score inférieur représente un meilleur résultat ; un score de 0 points est un meilleur résultat qu'un score de 22 points.
Au plus tard 60 minutes après la randomisation

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Proportion de sujets ayant obtenu un score total LODS inférieur ou égal à 5 ​​à d'autres moments planifiés.
Délai: Jusqu'à 6 heures après l'administration.
Proportion de sujets ayant obtenu un score LODS total inférieur ou égal à 5 ​​à d'autres moments planifiés. Un à 5 points LODS sont attribués aux niveaux de gravité et la plage de scores LODS qui en résulte peut aller de 0 à 22 points. Un score inférieur représente un meilleur résultat.
Jusqu'à 6 heures après l'administration.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

12 août 2017

Achèvement primaire (RÉEL)

31 décembre 2018

Achèvement de l'étude (RÉEL)

31 décembre 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

14 juin 2017

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

14 juin 2017

Première publication (RÉEL)

16 juin 2017

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

30 mars 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

29 mars 2021

Dernière vérification

1 novembre 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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