Effet de la D-cyclosérine sur une intervention de rescriptation d'images courtes pour le SSPT subclinique

Critère d'intégration:

• Patients externes adultes ≥ 18 ans, qui ont vécu un événement traumatisant tel qu'une agression sexuelle, une agression physique, un accident grave ou un autre événement où ils craignaient pour leur vie ou leur sécurité, au moins 3 mois avant l'admission, avec un diagnostic psychiatrique subclinique de l'état de stress post-traumatique (ESPT) tel que mesuré par le CAPS-5 (entretien clinique structuré pour évaluer l'ESPT selon le DSM-5). Les participants éligibles auront un score CAPS-5 de léger ou modéré.
• Examen physique et résultats de laboratoire dans les limites normales, telles que déterminées par l'infirmière de l'étude.
• Volonté et capacité à participer au processus de consentement éclairé et à se conformer aux exigences du protocole d'étude.
• Les sujets potentiels doivent avoir une maîtrise suffisante de la langue anglaise.

Critère d'exclusion:

• Antécédents au cours de la vie de trouble bipolaire, de schizophrénie, de psychose, de troubles délirants ou de syndrome cérébral organique ; antécédents de crises déclarées ou en cours ; utilisation d'isoniazide (un antibiotique particulier); un dysfonctionnement cognitif qui peut interférer avec la capacité à s'engager dans une thérapie ;
• Antécédents de dépendance à une substance ou à l'alcool (autre que la nicotine) au cours des 6 derniers mois (ou autrement incapable de s'engager à s'abstenir de consommer de l'alcool pendant la période aiguë de participation à l'étude). La période aiguë de participation à l'étude est définie comme pendant leur visite et 24 heures avant et après leur visite.
• Les patients ayant des idées suicidaires importantes ou qui ont adopté des comportements suicidaires dans les 6 mois précédant l'admission seront exclus de la participation à l'étude et référés pour une intervention clinique appropriée.
• Les patients ne peuvent pas prendre de médicaments psychotropes pendant la période d'étude. Ils doivent arrêter les médicaments psychotropes pendant trois semaines.
• Participer à une psychothérapie continue basée sur l'exposition pour le SSPT ou à une thérapie psychodynamique axée sur l'exploration de causes spécifiques et dynamiques de la symptomatologie traumatique et sur la fourniture de compétences de gestion. Un traitement de soutien général initié > 3 mois avant l'étude est acceptable.
• Dysfonctionnement important de la personnalité susceptible d'interférer avec la participation à l'étude. Par exemple, un comportement trop agressif ou un comportement perturbateur qui pourrait compromettre la sécurité du personnel ou nuire à la prestation du traitement.
• Maladie médicale grave ou instabilité pour laquelle une hospitalisation peut être probable au cours de la prochaine année. Par exemple, si des personnes suivent actuellement un traitement contre le cancer ou des personnes en attente d'un don d'organes. Cette décision serait déterminée par notre personnel médical lors de l'examen d'éligibilité.
• Patients ayant des antécédents actuels ou passés d'épilepsie ou de convulsions.
• Patients ayant subi un événement cardiaque. Les patients présentant des anomalies cliniquement significatives des signes vitaux (par exemple, pression artérielle systolique> 150 mm Hg ou pression artérielle diastolique> 100 mm Hg) lors du dépistage seront exclus de la participation à l'étude et référés pour une prise en charge clinique appropriée.
• Femmes enceintes, femmes allaitantes, femmes qui allaitent et femmes en âge de procréer qui n'utilisent pas de formes de contraception médicalement acceptées (par exemple, DIU, contraceptifs oraux ou bâtonnets de progestérone implantés stabilisés depuis au moins 3 mois).
• Patients ayant des antécédents de traumatisme crânien entraînant une perte de conscience ou une déficience cognitive persistante.
• Patients ayant vécu plusieurs événements de traumatisme interpersonnel avant l'âge de 14 ans.