Влияние D-циклосерина на короткое визуализирующее вмешательство при субклиническом посттравматическом стрессовом расстройстве

Критерии включения:

• Взрослые амбулаторные пациенты в возрасте ≥ 18 лет, которые пережили травматическое событие, такое как сексуальное насилие, физическое насилие, серьезная авария или другое событие, когда они опасались за свою жизнь или свою безопасность, по крайней мере, за 3 месяца до приема, с первичным субклинический психиатрический диагноз посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) по шкале CAPS-5 (структурированное клиническое интервью для оценки посттравматического стрессового расстройства в соответствии с DSM-5). Приемлемые участники будут иметь балл CAPS-5 легкой или средней степени тяжести.
• Физикальное обследование и лабораторные данные в пределах нормы, как определила медсестра, проводящая исследование.
• Готовность и способность участвовать в процессе получения информированного согласия и соблюдать требования протокола исследования.
• Потенциальные субъекты должны в достаточной степени владеть английским языком.

Критерий исключения:

• Биполярное расстройство, шизофрения, психоз, бредовые расстройства или органический мозговой синдром в анамнезе на протяжении всей жизни; Прошлая история зарегистрированных или текущих изъятий; использование изониазида (конкретного антибиотика); когнитивная дисфункция, которая может мешать способности участвовать в терапии;
• История зависимости от психоактивных веществ или алкоголя (кроме никотина) за последние 6 месяцев (или иная неспособность воздерживаться от употребления алкоголя в течение острого периода участия в исследовании). Острый период участия в исследовании определяется как во время посещения, а также за 24 часа до и после посещения.
• Пациенты со значительными суицидальными мыслями или с суицидальным поведением в течение 6 месяцев до приема будут исключены из участия в исследовании и направлены на соответствующее клиническое вмешательство.
• Пациенты не могут принимать психотропные препараты в период исследования. Они должны отказаться от психотропных препаратов в течение трех недель.
• Участие в постоянной психотерапии посттравматического стресса, основанной на воздействии, или психодинамической терапии, направленной на изучение конкретных, динамических причин травматической симптоматики и обеспечение навыков управления. Допустима общая поддерживающая терапия, начатая более чем за 3 месяца до исследования.
• Значительная дисфункция личности может помешать участию в исследовании. Например, чрезмерно агрессивное или деструктивное поведение, которое может поставить под угрозу безопасность персонала или ухудшить качество лечения.
• Серьезное медицинское заболевание или нестабильность, по поводу которых в течение следующего года может потребоваться госпитализация. Например, если люди в настоящее время проходят лечение от рака или люди, ожидающие донорства органов. Это решение будет принято нашим медицинским персоналом во время проверки соответствия требованиям.
• Пациенты с текущей или прошлой историей эпилепсии или судорог.
• Пациенты, перенесшие какое-либо сердечное событие. Пациенты с клинически значимыми отклонениями показателей жизнедеятельности (например, систолическое артериальное давление > 150 мм рт. ст. или диастолическое артериальное давление > 100 мм рт. ст.) при скрининге будут исключены из дальнейшего участия в исследовании и направлены на соответствующее клиническое лечение.
• Беременные женщины, кормящие женщины, женщины, кормящие грудью, и женщины детородного возраста, которые не используют принятые с медицинской точки зрения формы контрацепции (например, ВМС, оральные контрацептивы или имплантированные прогестероновые стержни, стабилизированные в течение как минимум 3 месяцев).
• Пациенты с травмой головы в анамнезе, вызвавшей потерю сознания или сохраняющиеся когнитивные нарушения.
• Пациенты, перенесшие множественные события межличностной травмы до 14 лет.